手足口病预防计划(精选18篇)
1.手足口病预防计划 篇一
褚庙乡第一初级中学预防手足口病
工作计划
手足口病自2008年在我乡发生疫情以来,越来越受到褚庙乡政府、民众的关注。乡政府领导多次对手足口病防治工作做出重要批示。各个学校和卫生行政部门高度重视手足口病防控工作,积极配合疾控机构和医疗机构积极落实各项防控措施,取得了显著防治效果。
为做好2013年我校手足口病防控工作,保护学生健康,维护社会稳定,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《关于进一步加强学校传染病防控工作的通知》等相关规定和技术规范,结合我校防控工作实际,制定本行动计划。
一、行动目标
总结近年来,特别是去年全市手足口病防控工作经验和教训,深入贯彻卫生部关于手足口病防控工作的各项要求,确保各项措施落到实处,努力降低2013年手足口病流行强度和疫情危害,减少重症和死亡病例,保护学生健康,维护社会稳定。
二、工作原则
坚持政府领导,部门配合,全社会参与的工作机制;坚持预防为主,防治结合,坚持专业队伍防控与群防群控相结合,以小学生为重点,抓早、抓主动、抓班级的防控策略;坚持正规化管理,强化督导检查,确保各项防控措施落实到位。
三、工作重点
主要包括以下内容:
1.做好手足口病的疫情网络直报和相关信息报送;
2.加强疫情监测和预警,科学研判疫情发展趋势,适时进行疫情研判,视疫情态势启动适当级别的手足口病应急响应;
3.建立和完善覆盖全校的手足口病工作网络;
4.及时开展聚集性和暴发疫情的调查与处置;
5.开展对全校教师手足口病防病知识和技能的全员培训,提高手足口病识别、诊断、检测和治疗水平;
6.开展健康教育和健康促进活动,普及手足口病防治知识,提高学生的自我保护水平;
7.大力开展爱国卫生运动,做好消毒和保护环境卫生工作
8.及时总结各阶段防控经验、教训,为下阶段防控工作提供思路和依据。组织开展督导检查,确保各项防控措施落实到位,加大宣传力度,把宣传单发到家长手中让家长鉴字并存档。
四、行动措施
(一)建立和完善防控领导工作组织
组长:王永吉
副组长:王永德
成员:各班班主任
(二)保障措施
1)加强领导,联防联控。
2)明确部门职责和分工,加大投入,做好手足口病防控工作。
3)明确任务,狠抓落实。认真履行法定工作职责,重点做好手 足口病的疫情管理、监测、技术培训和指导。
4)做好晨检,和与家长面访工作。
5)充分利用黑板报、校园广播等,开展通俗易懂的宣传教育活动,为手足口病防控工作创造良好的舆论环境。要建立舆情跟踪分析机制,加强与宣传部门的沟通、与媒体的合作,形成与主流新闻媒体的定期联络机制,把握新闻宣传主动权。
6)加强督导检查,确保措施落实。各班要切实加大督导检查工作力度,制定督导检查工作方案,定期对班级防控工作进行督导检查,重点加强对班级的检查,对工作好的班主任给予通报表扬,对工作差的班主任通报批评,限期整改,确保各项防控措施落到实处。
五、具体做法:
1.明确学生缺课原因,用电话常与家长联系。
2.各项工作有记载、有落实。
3.明确责任,层层落实,包保责任制。
4.班主任每天晨检,并有记录。
5.发放宣传单让家长签字,同时与家长面对面沟通宣传。
6.利用校园广播、板报宣传。
7.对班主任全体老师进行培训
8.加强消毒力度,宣传到位。
总之,一定把这项工作放在重中之重,认真对待,深入持久地开展下去,确保我校和谐发展。
2.手足口病预防计划 篇二
1临床表现
潜伏期:多为2~10 d, 平均3~5 d。
1.1 普通病例表现
急性起病, 发热, 口腔黏膜出现散在疱疹, 手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹, 疱疹周围可有炎性红晕, 疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈, 预后良好。部分病例皮疹表现不典型, 如:单一部位或仅表现为斑丘疹。
1.2 重症病例表现
少数病例 (尤其是<3岁者) 病情进展迅速, 在发病1~5 d左右出现脑膜炎、脑炎 (以脑干脑炎最为凶险) 、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等, 极少数病例病情危重, 可致死亡, 存活病例可留有后遗症。
2护理对策
2.1 消毒隔离
一旦发现感染了手足口病, 患儿应及时就医, 避免与外界接触, 一般需要隔离2周。患儿用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡, 不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。每天空气消毒, 患儿的房间要定期开窗通风, 保持空气新鲜、流通, 温度适宜。减少人员进出患儿房间, 防止空气污浊, 避免继发感染。
2.2 饮食营养
如果在夏季得病, 患儿容易引起脱水和电解质紊乱, 需要适当补充水分和营养。患儿宜卧床休息1周, 多喝温开水。患儿因发热、口腔疱疹, 胃口较差, 不愿进食。宜给患儿吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质, 禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。如果水的摄入量确实无法保证, 应予静脉输液治疗。
2.3 口腔护理
患儿会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等, 要保持患儿口腔清洁, 饭前饭后用0.9%氯化钠注射液漱口, 对不会漱口的患儿, 可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。可将维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位, 或涂鱼肝油, 亦可口服维生素B2、维生素C, 辅以超声雾化吸入, 以减轻疼痛, 促使糜烂早日愈合, 预防细菌继发感染。
2.4 皮疹护理
患儿衣服、被褥要清洁, 衣着要舒适、柔软, 经常更换。剪短患儿的指甲, 必要时包裹患儿双手, 防止抓破皮疹。臀部有皮疹的患儿, 应随时清理他的大小便, 保持臀部清洁干燥。手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂, 待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。注意保持皮肤清洁, 防止感染。
2.5 发热护理
小儿手足口病一般为低热或中度发热, 无需特殊处理, 可让患儿多喝水。体温在37.5℃~38.5℃之间的患儿, 给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。总的来说, 还是要提高患儿本身的抵抗力。如果没有任何的并发症出现, 一般情况下5~7 d都可以痊愈。
3预防
3.1 个人预防措施
3.1.1 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手, 不要让儿童喝生水、吃生冷食物, 避免接触患病儿童。
3.1.2 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手, 并妥善处理污物。
3.1.3 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。
3.1.4 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所, 注意保持家庭环境卫生, 居室要经常通风, 勤晒衣被。
3.1.5 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。轻症患儿不必住院, 宜居家治疗、休息, 以减少交叉感染。
3.2 医疗机构的预防控制措施
3.2.1 疾病流行期间, 医院应实行预检分诊, 并专辟诊室 (台) 接诊疑似手足口患者, 引导发热出疹患儿到专门诊室 (台) 就诊, 候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次, 室内清扫时应采用湿式清洁方式。
3.2.2 医务人员在诊疗、护理每一位患者后, 均应认真洗手或对双手消毒。
3.2.3 诊疗、护理患者过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒。
3.2.4 患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理; 同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗;院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用。
3.关注手足口病:重在预防 篇三
由于措施得力,疫情很快得到有效控制。手足口病发病率逐月下降,慢慢淡出公众的视野。但是,手足口痛从未消失。步入三四月份,又是春暖花开的季节,进入了手足口病的流行季节,专家教我们如何远离手足口病。
什么是手足口病
手足口病是感染肠道病毒引起的传染病,可引起手、足、口腔等部位出现疱疹。部分患儿可伴有发热、咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状,少数患者可引起脑炎、脑脊髓膜炎、脑干脑炎、弛缓性麻痹、心肌炎,个别患者可致神经源性肺水肿、循环衰竭等并发症,危及患者生命。重症病例病死率可达10%~25%。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)。柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(Ev71)最为常见。
手足口病是如何发生的
该病的潜伏期为2—7天,传染源包括患者和隐性感染者。手足口病的传播途径有呼吸道(飞沫)传播和消化道(粪一口)传播。早期患者咽喉分泌物、唾液中含有病毒,通过咳嗽、喷嚏、谈话等向周围环境播散病毒,患者的粪便中含有较多的病毒,患者的粪便可以污染水源而向周围环境播散,病毒可通过污染生活环境中的物品如毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等,或污染饮用水、食物,易感儿童通过触摸、食用这些污染物而经手一口途径感染病毒;通过飞沫或直接接触患者的疱疹液亦可感染手足口病。
手足口疾病毒对外界环境有较强的适应力,耐热,在40℃的条件下可存活1年,在污水中存活的时间更长,因而一年四季均可发病,但常见于4~9月份,高发期为5-7月;手足口病分布广泛,无明显的地区性。人群对手足口病病毒普遍易感,成人大多已通过感染获得相应免疫力,手足口病多“袭击”学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力,因此,人群可反复感染发病。
如何预防孩子受到手足口病侵害
目前尚没有疫苗有效预防手足口病,重要的是注意个人卫生,遵循15字口诀:洗净手,吃熟食,喝开水,勤通风,晒衣被,
4.手足口病预防应急 篇四
工 作 方 案
学校、幼儿园是儿童集体生活、学习的场所,为切实保障儿童的身体健康,有效预防和控制传染病在学校、幼儿园内传播,对传染病预防控制工作提出如下要求:
一、要加强领导,树立防控意识
学校成立以校长胡正言为组长,副校长陶铁球、袁斌为副组长,各行政成员、各班班主任、各村小校长、各幼儿园园长为成员的工作领导小组。校长、园长作为第一责任人亲自抓,负总责。高度重视呼吸道和消化道等传染病预防控制工作,要按照《汉寿县学校突发公共卫生事件应急预案》的精神,切实加强组织领导,做到思想认识到位,组织领导到位,工作措施到位,要把传染病预防控制工作作为学校、幼儿园安全工作的重点来抓,周密部署,明确分工,层层把关,确保不发生传染病疫情。
二、建立、健全防控制度,提高防控能力
各中小学班主任及任课教师必须利用每日晨读时间,密切关注儿童的身体状况。各幼儿园应认真落实每日晨检制度。发现有发热、皮疹的孩子,要立即通知家长带小孩去正规医院就诊,切实做到疾病早发现、早报告、早隔离、早治疗。建立信息报告制度,发生疫情的学校、幼儿园要及时将疫情分别报告上级教育行政部门和卫生防疫部门。对迟报、漏报或隐瞒不报的,要追究主要领导的责任。
三、落实防控措施,减少传染病暴发可能性
学校、幼儿园要保持校内环境清洁卫生,定时打开教室、寝室门窗,通风换气,做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理。幼儿园应认真落实幼儿餐具、毛巾、喝水杯的每日消毒制度,定期对教玩具、被褥、桌椅等进行消毒,注意幼儿饮食营养平衡,保障幼儿充足睡眠,加强体育锻炼,保证幼儿户外活动时间每天不得少于2小时,提高幼儿免疫力,减少传染病暴发可能性。
四、加强防控知识学习,提高服务质量
各学校、幼儿园全体教职工应认真学习《预防儿童手口足病(EV71)知识问答》,做到小学生和幼儿人手一份。
五、开展健康教育,提高自我保护能力
在日常教学活动的组织中,要关注儿童良好的个人卫生习惯的培养,不喝生水、不吃生冷食物,饭前便后洗手,要勤洗澡、勤换衣;要培养、强化幼儿的健康意识,尤其要强调儿童与家禽、家畜、宠物直接接触后良好卫生习惯的培养,农村地区应避免人、畜混住一处。增强儿童自我保护能力。通过橱窗、板报等形式向家长进行传染病预防控制的科普知识宣传,坚持病儿隔离制度,消灭传染源,切断传播途径。
各校(幼儿园)结合“安全隐患排查整治工作”的检查,组织力量做好学校、幼儿园的自查和监督检查工作。对安全卫生检查过程中发现的问题要登记在册、分类整治,并制定具体的整改方案,限期整改。
六、预防控制措施
手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。
(一)个人预防措施
1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;
2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;
3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;
5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
(二)托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施
1.本病流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;
2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
3.进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;
5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯;
6.每日进行晨检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理;
5.预防手足口病防控预案 篇五
手足口病是由肠道病毒引起的一种常见传染病之一,幼儿园是幼儿集中易发群体,为确保幼儿的生病安全和身心健康,为了预防手足口病,依据《中国传染病防治法》,结合本园实际情况制定本预案。
一、成立“手足口病”防治领导小组: 组 长:国静 副组长:刘艳华
成 员:郝君伟 胡 艳 侯长伟 朱凤兰 雷 婷
郑 旭 于 童 付 依 侯语涵 王桂梅
1、总负责:园长作为工作的第一责任人,要高度重视本园卫生工作。
2、副园长:负责落实督查全员防止“手足口病”工作,督促和指导全员教师做好各班环境、消毒工作,并指导教师科学地认识“手足口病”。严格认真做好幼儿园的晨检工作,并负责教师与家长防治“手足口病”知识的普及宣传。
二、防治措施:
1、宣传教育
①组织全园教师学习防“手足口病”知识。②开展防“手足口病”活动,做好个人清洁卫生,勤洗手。③通过宣传单、宣传画、儿歌等形式宣传有关预防“手足口病”的知识。
2、做好幼儿园的晨检工作,发现异常及时和家长带幼儿到医院检查治疗。
3、做好缺勤幼儿原因调查并做好结果记录,排除“手足口病”疫情。
4、做好室内通风,定期进行紫外线消毒。
5、做好日常用品、玩具的卫生消毒。
6、个人防护:
①全园工作人员及幼儿要勤洗手,衣服及时消毒更换。②尽量减少外出。
③
让幼儿养成良好的个人卫生习惯,勤剪指甲、勤换衣服、勤洗手、多喝水。
三、疫情报告及处置
1、一旦发现疑似病幼儿应第一时间向上级部门报告,同时通知家长,并及时送往医院救治。如诊断不是手足口病,必须持医院诊断证明书方可入园。
2、幼儿园立即对幼儿、发病幼儿班级进行隔离,(用餐、户外活动、游戏活动均到指定地方,传染病班级幼儿的毛巾被子等各类物品均单独消毒使用)。
3、召开会议,思想上加强重视,每天正确掌握本园的出勤人数,了解各班缺勤情况。做好宣传工作,对家长、对幼儿、对教职工开展各种有关手足口病宣传,加强个人卫生习惯的指导。
4、要求各班教室开窗通风,紫外线消毒1小时,木制玩具500mg/l消毒液擦拭,书本紫外线灯照射1小时,毛绒玩具不玩:毛巾:先消毒后清洗再消毒,蒸汽消毒1小时(抖松):杯子:先消毒后清洗再消毒,蒸汽水开1小时:幼儿被褥:每周带回清洗暴晒。
6.预防手足口病的通知 篇六
尊敬的各位家长:
近日菱角出现手足口病疫情,目前我园没有发生“手足口病”病例。为了切实保护全园幼儿的身体健康,有效控制手足口病的传播,杜绝传染源入园,切断传播途径,保护易感儿童,我们采取了一系列预防措施,制定了《手足口病预防预案》。敬请家长配合幼儿园做好相应的预防工作,具体配合事项如下:
1.督促幼儿勤剪指甲、不吮吸手指;饭前便后、外出回家后要用肥皂给孩子流水洗手,避免接触患病儿童;家长接触孩子前应洗手,手足口病毒可以通过成人携带后传染给儿童,所以家长一定要注意个人卫生。
2.保证孩子睡眠充足,适度锻炼。不要让孩子喝生水、吃生冷食物;幼儿餐具使用前后应充分清洗。
3.近段时期尽量少带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所。少互相串门,减少被感染的机会。注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,保持室内空气流通。4.勤换衣服勤洗澡,讲究卫生。
5.在家注意观察孩子有无发热、皮疹,进餐时有无口腔疼痛,如有应暂缓入园,并及时到医院确诊。
7.如果发现孩子出现口腔溃疡或上感样症状应及时就医,应及时与老师联系告知,患儿病愈后,凭医院或疾控证明,确认无传染性方可入园。
附:
手足口病的症状:
手足口病是一种肠道病毒病,具有肠道病毒感染的共同特征。从最常见的无症状或仅有轻度不适。潜伏期一般3~7天,没有明显的前驱症状,多数病人突然起病。约半数病人前1~2天或发病的同时也发热,多在38度左右。主要侵犯手.足.口.臀四个部位(四部曲);临床有不痛.不痒.不结痂.不结疤的四不特征。部分患者初期有轻度上感症状,如咳嗽..流涕.恶心.呕吐等等。由于口腔溃疡疼痛,患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早,起初为栗米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也发生变化。手、足等远端部出现或平或凸的斑丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致,如黄豆大小不等,一般无疼痛及痒感,愈合后不留痕迹。手.足.口病的症状在同一患者不一定全部出现。水疱和皮疹通常在一周内消退,但是现在大部分的手足口病的症状都很不明显,有的只是口腔溃疡,伴随着几颗丘疹,请家长提高警惕。
7.浅谈手足口病的诊治及预防 篇七
关键词:手足口病,小儿,诊治,预防,体会
手足口病为全球性传染病, 世界许多地区均有此病流行的报道, 肠道病毒71型及柯萨奇病毒A16型是手足口病的主要病原[1]。主要表现为发热, 手、足、口腔、臀部等部位皮疹或疱疹, 少数患儿可出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎等并发症, 个别重症患儿病情发展快, 可导致死亡。常发生在4~7月, 多发生在5岁以下儿童, 尤其是婴幼儿[2,3,4]。为了保证患儿身心健康的成长, 针对手足口病采取了综合的诊治及预防措施, 并严格控制类似传染病的发生[5,6]。本文回顾了笔者所在医院2008年6月至2012年6月间收治并经临床确诊68例手足口病患儿的临床资料。根据手足口病的临床特点、诊断、治疗及预防措施等展开分析。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组患儿68例, 其中男患儿38例, 女患儿30例, 均在1~7岁内。本文中6个月~1岁12例, 2~3岁36例, 4~5岁16例, 6~7岁4例。患儿来自农村20例, 来自城市48例。上述患儿均符合《小儿手足口病诊疗指南》的诊断标准[7,8]。
1.2 流行特征
手足口病流行无明显的地区性。一年四季均可发病, 以夏秋季节多见。该病流行期间, 常发生幼儿园或家庭聚集地方, 此病毒传染性强, 传染期长, 病原类型多, 可多次感染, 而隐性感染比例大, 传播途径广和传播速度快等, 在短期内可造成大流行, 病情控制较困难。
1.3 临床特点
本病具有:①流行病学的特征;②患儿发热:多数为中等程度的发热, 偶尔会有高热;③皮疹出现:主要为手足掌部疱疹, 在疱疹基底部位绕有红晕, 少数患儿疱疹发生在臀部;④手足疱疹基本与口腔疱疹同时出现, 也可先于口腔疱疹。所有患儿年龄均在6个月~7岁, 5岁以下患儿居多。
1.4 临床治疗
按临床表现分4个阶段进行治疗。①手足口病:a.患儿隔离避免交叉感染。b.充分休息, 要给予营养及易消化饮食。c.加强口腔和皮肤护理。d.对发热、呕吐、腹泻患儿给予相应处理。e.可适当选用抗病毒药物。②神经系统受累阶段:a.控制颅内压, 给予甘露醇。b.静脉注射丙种球蛋白。c.酌情使用糖皮质激素。d.对症处理, 如隆温、镇静、止惊等。e.严密观察病情, 注意严重并发症。③心肺复苏阶段:a.保持呼吸道通畅、及时吸氧。b.呼吸功能障碍时, 应及时气管插管使用呼吸机。c.建立两条静脉通道, 注意患儿生命体征。d.抬高头肩保持中立位, 置胃管及导尿等。e.选用有效药物对症治疗。④生命体征稳定阶段:a.做好呼吸道管理, 避免并发呼吸道感染。b.选用支持疗法, 促进各脏器功能恢复。c.功能康复治疗或中西医结合治疗。
1.5 疗效评定
经过用药后可凭体温下降及皮疹消退时间来评估疗效[9]。患儿1~3 d退热为显效;4~5 d退热为有效;5 d以上退热为无效。患儿1~3 d退疹, 没有新疹出现及没有并发症者为显效;4~5 d皮疹好转, 没有新疹出现及没有并发症出现者为有效;5 d以上患儿体温没有下降, 皮疹没有好转, 病情恶化者为无效。
2 结果
在本组68例患儿中, 经用药治疗后, 患儿退热、退疹显效43例, 占63.24%;有效24例, 占35.29%;无效1例, 占1.47%, 总有效率为98.53%。
3 预防措施
适龄儿童要做到, “洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”。在春夏肠道病毒容易感染发生的季节, 教育儿童要讲究个人卫生和食品卫生, 不喝生水, 不吃生冷食物, 做到饭前便后洗净手, 保持室内空气流通。在本病流行期尽量不要带婴幼儿去人群密集场所, 保持居室空气新鲜, 对儿童衣服和被褥要勤晒。哺乳的母亲要勤换内衣勤洗澡, 喂乳前要清洗乳头。若儿童出现相关症状应及时到医疗机构就诊。
4 讨论
小儿手足口病是肠道病毒71型 (EV71) 感染引起的常见传染病, 在我国各地均有流行, 并有逐年增多趋势[10]。此病主要表现为口腔炎及位于手足部位之皮疹, 多见于5岁以下小儿, 以夏秋季多见。年长儿及成人也可感染但一般症状较轻, 或无症状。临床上首先表现为口痛、厌食及低热, 亦可不发热。口腔内可见散发性小疱疹或溃疡, 位于舌、颊黏膜及硬腭等处为多, 偶然波及软腭、牙龈、扁桃体和咽部, 破溃后成浅溃疡, 于1周内自愈。此病主要由肠病毒71型以及肠道柯萨奇病毒A16型所致, 多发生于学龄前儿童, 5岁以下发病率最高。该病夏秋季高发, 传播主要途径经呼吸道飞沫, 肠道 (粪-口) 传播[11]。其主要临床表现为发热、手足口皮疹, 更危险的状况则是神经源性肺水肿并发症, 从而导致患儿死亡。到目前为止, 手足口病无特效药物治疗, 大多用抗病毒治疗。通过前瞻性的对照研究, 临床应用炎琥宁联合利巴韦林治疗手足口病疗效显著。两药合用治疗手足口病具有协同作用, 可以减轻病毒引起中毒症状, 促使疾病尽快恢复及降低并发症。
8.做好预防,让孩子远离手足口病 篇八
近年来,全国多个省份都有小儿手足口病发生,并多有死亡病例。研究发现,柯萨奇CA16与EV71为主的肠道病毒可以通过饮食、触摸、飞沫、喷嚏、咳嗽等多种渠道感染人,也是导致手足口病传染的主要原因。疾控专家提醒家长,要注意家庭及个人卫生,做到“洗净手”、“喝开水”、“吃熟食”、“勤通风”、“晒衣被”。在手足口病流行期间,尽量不带孩子到人群密集,空气流通差的公共场所,避免交叉感染。
手足口病主要通过人群密切接触传播
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足,口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿,无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,可导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。传播渠道主要通过人群密切接触传播,如通过被病毒污染的手、毛巾、手绢等物品;患者喉咙分泌物(飞沫)传播;饮用污染的水和食物也可传播。
手足口病常表现为:患儿口腔内颊部,舌、软腭,硬腭,口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。疹子特点是“四不像”,不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡,常常流口水,不能吃东西。临床上不痒、不痛、不结痂、不结疤。患儿尿黄。重疹患儿可伴发热、流涕、咳嗽等症状。手足口病具有流行强度大、传染性很强,传播途径复杂的特点。
手足口病表现在皮肤和口腔上,但病毒会侵犯心,脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测,如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时,就要警惕暴发性心肌炎的发生。近年发现EV71较coxAl6所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎,其症状呈现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等;身体偶尔可发现非特异性红丘疹,甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人,以2岁以内患儿多见。
手足口病患儿需要隔离2周
一旦发现感染了手足口病,宝宝应及时就医,避免与外界接触,一般需要隔离2周。宝宝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。宝宝宜卧床休息1周,多喝温开水。患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等,要保持宝宝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝;可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。可将维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B2、维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,预防细菌继发感染。
宝宝衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥。手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。注意保持皮肤清洁,防止感染。小儿手足口病一般为低热或中度发热,无需特殊处理,可让宝宝多喝水。体温在37.5℃~38.5℃之间的宝宝,给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
预防手足口病,应做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生
在治疗方面,本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈。主要为对症治疗。可服用抗病毒药物及清热解毒中草药及维生素B、C等。有合并症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期间,应加强患儿的护理,做好口腔卫生。进食前后可用生理盐水或温开水漱口,食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。手足口病因可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、弛张性麻痹等,故应加强观察,不可掉以轻心。感染手足口病一要到医院诊治,并按医生的嘱咐服药,并卧床休息。必要时可服用中成药,如小儿咽扁冲剂、清开灵口服液、板兰根冲剂等口服药物。取西瓜霜或思密达涂搽口腔患处,每天2~3次。
手足口病至今尚无特异性预防方法。加强监测,提高监测敏感性是控制本病流行的关键。个人要做到饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。
居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。流行期间除做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等预防措施外,还可参考使用以下中药组方,金银花6克、芦根10克、板蓝根10克、淡竹叶3克、生甘草3克,水煎服,一日两次,连续服用7~10天。3岁以内婴幼儿可减量服用;3至6岁幼儿可服用本剂量;6岁以上者可适当加量服用。
9.预防手足口病应急预案 篇九
一、高度重视,提高认识,落实责任
1、成立组织机构
组长:马姿凤(园长)
副组长:曹菊英陈一新陈慧(副园长)
成员:全体教职员工校车司机
2、园长作为幼儿园预防控制手足口病(EV71感染)工作的第一责任人,要高度重视幼儿园卫生工作,统一思想,迅速启动预防控制手足口病工作预案,把幼儿园手足口病预防控制工作当作当前幼儿园重点工作之一。
3、成立幼儿园预防控制手足口病(EV71感染)工作领导小组:组长:曾芝涓副组长:王小芳成员:各班教师及保育员
二、向家长宣传讲解手足口病的一些常规知识。
我们通过宣传栏,网站等各种形式向家长讲解手足口病的发病症状、预防措施、传播途径、病儿的护理等方面的知识,了解到手足口病是一种由肠道病毒引起的常见传染病,临床上以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡等表现为主。家园配合做好预防工作。
三、做好晨间检查工作。
幼儿早晨入园期间,保健医和带班教师一起,做好孩子的晨间检查,通过一摸、二看、三问、四查的方式,细致地观察每一个孩子的
情绪与身体状况,有发烧症状的幼儿,劝其在家休息。
四、做好卫生消毒工作。
幼儿园每天由保育老师清理好卫生后,做好玩具、餐具或其他用品彻底消毒工作。一般常用84消毒液浸泡及蒸煮消毒。对空气进行紫外线消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品置于日光下暴晒。
五、保持室内空气流通。
定期开窗通风,保证活动室内空气新鲜,温度适宜。
六、适当锻炼身体
平衡膳食营养,增强抵抗能力。教育幼儿注意休息的同时,鼓励幼儿多饮温开水、多吃蔬菜和瓜果。膳食注意粗细搭配,保证幼儿摄入足量的、均衡的营养,增强孩子的免疫力。
七、教育孩子注意个人卫生。
教育孩子饭前便后及玩完玩具后一定要用肥皂和流动水洗手。
八、控制集体活动
不到公共场所玩耍,避免与患儿接触,以减少感染机会。
要求家长不带孩子到疫情区去,不到人群密集的地方去,发现孩子生病要报告给幼儿园。
10.学校手足口病预防知识 篇十
1、什么是手足口病?
手足口病是一种儿童传染病,又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡。该病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。
有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型,此外柯萨奇病毒A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。其感染部位是包括口腔在内的整个消化道,通过污染的食物、饮料、水果等经口进入体内,并在肠道增殖。
2、手足口病传播途径
手足口病的传染源是患者和隐性感染者。流行期间,患者是主要传染源。孩子在发病1—2周自咽部排出病毒,约3—5周从粪便中排出病毒,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。
传播方式:该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。
易感人群:人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力,因此,人群可反复感染发病成人大多已通过隐性感染获得相应抗体,因此,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道,每隔2—3年在人群中可流行一次。
流行方式:手足口病分布极广泛,无严格地区性。四季均可发病,以春夏季多见,冬季的发病较为少见。本病常呈暴发流行后散在发生,该病流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格,也可造成传播。此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。
3、手足口病防治知识
吃熟食:注意口腔卫生,进食前后可用生理盐水或温开水漱口,不要让孩子吃生冷食物。
喝开水:不要让孩子吃生水。
勤洗手:要勤剪指甲、勤洗手,减少接触病毒的机会。
常通风:不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,家里要经常通风。
11.手足口病预防计划 篇十一
关键词 手足口病 疫情 预防控制 对策
手足口病是近年来一种临床上比较常见的肠道传染病,是由肠道病毒引起的急性传染病,主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,其传播途径主要为粪口传播或呼吸道飞沫传播,亦可经接触患者皮肤、黏膜疱疹液而感染[1]。主要传播对象为5岁以下的小儿。绝大部分患儿经积极治疗后预后较好,少数会出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、心肌炎、神经源性肺水肿、循环障碍,严重时甚至会危及生命[2]。由于本病传染性强,传播途径广泛,农村生活环境卫生状况不佳[3],因此,积极做好农村小儿手足口病預防控制显得尤为重要。
主要存在的问题
传染源难以控制:在手足口病发生和流行时,多数传染源为隐性感染者,很难区分和辨别传染源。尤其是在流行期间,隐性感染者比显性发病者还多。对于症状较轻的患儿家长往往容易忽视,并未采取积极的就诊及隔离措施,导致病源扩散。
健康教育知识少:由于农村家长对于健康知识了解的不多,对健康教育的重视程度不够,有的家长甚至对病情重视不够,对预防和控制的措施不了解,往往会导致患儿发病后出现了不必要的恐慌心理。
环境卫生意识淡薄:由于农村家长对孩子的卫生整洁重视不足,加上农村环境卫生状况不佳,极易造成孩子出现胃肠道疾病。即使出现了胃肠道症状,患儿家长也不会认为是由于不卫生造成的。
监管力度不够:由于疾控部门对幼托机构及学校的监管权力有限,尽管已提出防控措施建议,但部分单位未重视,使得晨检登记管理不规范,晨检工作流于形式,消毒程序也欠规范。同时由于在农村村落较为分散,也给疾控部位的监管带来了难度。
医疗环境相对落后:由于农村医疗条件和医疗环境相对落后,很多诊疗机构未设立专门的手足口病的专门诊区,患儿就诊后,很容易造成诊疗机构的交叉感染。不利于疾病源的隔离和控制[4]。
预防和治疗措施
针对手足口病发病峰值前移,为了在今后更长时期更好地预防和控制手足口病的发生与流行,应积极提出手足口病的预防预案。医疗机构要成立手足口病专家组,研究分析发病特点与病毒变异情况,提出正确的治疗方法。进行早期的卫生宣教活动。组织儿童家长、幼儿园教师学习手足口病的预防方法。开展专家讲座进农村、学校等活动。医疗机构设立手足口病专桌。及时诊治,减少传染源,切断传染途径,让手足口发病率尽量降到最低点。
日常预防措施:加强身体锻炼,提供合理的营养,保证充足的睡眠,保持乐观的心态,提供小儿的机体免疫力。对于农村小儿来说,幼托机构要加强日常卫生管理,及时发现和隔离患者。平时要加强晨间检查,注意观察密切接触者有无发热、皮疹等情况,减少与其他班级并班、集会或集体活动。对毛巾、水杯等加强消毒,衣服、被褥在阳光下暴晒。孩子每天用的图书要定期进行紫外线消毒,孩子们可接触到的地方,每天用含氯消毒剂消毒。培养良好个人卫生习惯,饭前便后洗手,加强室内开窗通风。
发现患者后措施:一旦发现疾病,应积极治疗,患者及时隔离治疗,可根据患儿的特点进行区别治疗,保持局部清洁,避免细菌的继发感染;治疗时应用温和的态度,亲切的语言与患儿交谈,不具备交谈能力的患儿采取肢体语言,减轻其紧张心理,争取配合治疗。手足口病传染性强,及时向家属介绍本病的传播途径,孩子的唾液、尿、便等要放于指定地点,消毒后再倒入厕所,同时要消毒便盆,告知家属要注意卫生保健,引导患儿平时养成良好的个人卫生习惯,注意孩子的营养、休息,提高机体免疫力。口腔有糜烂,可以吃一些流质食物,局部可以涂金霉素软膏等,以促使糜烂面早日愈合;对被患者接触污染过的物品要予以加强消毒。对患者的鼻咽分泌物、粪便也应消毒。
综上所述,手足口病是近年来在婴幼儿和学龄前儿童中比较的一种由肠道病毒引起的传染病。做好儿童家庭和托幼机构的卫生保健是预防手足口病的关键。政府及卫生机构做好卫生保健知识宣传教育工作,及时做好家庭的卫生保健。一旦诊断明确,立即消毒隔离,及时实施有效对症治疗、护理、预防措施。只要充分掌握好手足口病的相关特点,并积极配合有关部门做好的预防工作,是可以防止手足口病的。
参考文献
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2 王松丽.炎琥宁治疗小儿手足口病87例临床疗效观察[J].黔南民族医专学报,2012,25(2):95-96.
3 李玉萍.小儿重症手足口病528例临床特点与救治[J].中国实用医刊,2010,15.
12.手足口病预防计划 篇十二
1 资料与方法
1.1 一般资料:
选取自2012年3月至2014年6月间我院收治的手足口病患儿共120例, 其中男70例, 女50例, 年龄为7个月~8岁, 平均为 (4.7±1.2) 岁, 病程为1~8 d, 平均为 (3.5±2.5) d。
1.2 临床表现:
120例患儿口腔及手足臀部发现有不同程度的疱疹, 口腔疱疹首发的有62例, 占51.7%;手或足部疱疹首发的有37例, 占30.8%;臀部疱疹首发的有21例, 占17.5%。全身症状以发热多见, 存在不同程度发热的有94例, 其中37.1~38.0℃有70例, 38.1~39.0℃有17例, ≥39.1℃7例;发热持续时间为1~6 d, 平均2 d, 热型不定。此外还有部分患儿出现咳嗽、恶心、呕吐、易惊等症状。少数患儿出现有心、脑等并发症。
1.3 临床诊断:
对患儿疱疹检查, 行心电图、血常规及生化检查, 联合专家会诊, 符合手足口病的诊断标准, 排除心肝肾等存在疾病者。诊断标准符合卫生部制定的《手足口病治疗指南》2008年版, 其中11例患儿诊断为重症手足口病。
1.4 临床治疗:
患儿入院后隔离治疗, 给予饮食护理和口腔护理, 利巴韦林针10~15 mg/ (kg·d) 静脉滴注抗病毒治疗, 纠正电解质和酸碱紊乱;发热者降热治疗, 补充维生素;细菌感染者给予抗生素治疗;重症患儿对相应并发症对症治疗, 严密监测生命体征。本病为病毒所致, 常规使用抗病毒和对症治疗, 做好隔离, 加强口腔和手足臀部疱疹皮肤护理, 预防继发感染。
1.5 治疗效果评定:
根据手足口病的诊断标准将治疗效果分为三级:痊愈:治疗5 d, 手足口病症状消失, 疱疹消退, 实验室检验结果呈阴性;有效:治疗5 d, 手足口病症状明显好转, 疱疹消退但仍存在散状疱疹, 实验室检验结果呈阳性;无效:治疗5 d, 手足口病症状未有减轻或加重。
2 结果
2.1 治疗效果:
120例患儿行利巴韦林抗病毒等治疗, 对治疗效果进行评定, 118例有效, 治疗有效率为98.33%;在本次治疗中未出现死亡病例, 患儿最后均康复出院。
2.2 流行病学特点:
(1) 地域分布:城镇34例, 占28.33%;农村86例, 占71.67%, 城镇患儿与农村患儿比例为1∶2.53。诊断重症手足口病的患儿中有87%来自农村。 (2) 年龄分布:本组120例患儿年龄分布如下:1岁以下6例, 1~2岁56例, 2~3岁31例, 3~4岁14例, 4~5岁8例, 5~6岁3例, 6~7岁2例, 其中1~3岁患儿一共87例, 占72.5%, 可见手足口病主要发生在1~3岁的小儿。
2.3 患者预后:
120例患儿全部治愈出院, 均无后遗症。住院天数在5~10 d, 平均住院天数为6.5 d, 发热患儿住院后平均热天数为1.9 d。
3 讨论
手足口病是肠道病毒引起的儿童传染病, 以发热、口腔及手足臀部疱疹为主要表现, 一般出现咽痛、食欲下降等症状, 重症患儿可引起肺水肿、心肌炎等并发症, 威胁着患儿的身体健康。其传播速度快, 传播途径有三种: (1) 密切接触, 接触带有病毒的玩具、毛巾、牙具、衣物等会被感染; (2) 接触分泌物而感染:接触带有病毒的唾液及粪便被感染; (3) 饮食传播:误食或误饮被病毒污染的食物或水被感染。
该病的发病有明显的时间性, 就本组来说, 大多集中在4~8月, 占91.4%, 与肠道病毒在湿热环境下生存能力与传播能力强有关;该病还有空间差异, 农村较城镇发病率要高2倍多, 与农村环境卫生较差、卫生观念不足有关。因此对于5岁以下特别是1~3岁的小儿应特别注意保持良好的个人卫生, 同时医疗卫生人员也应该加强对农村地区的卫生知识教育。
针对手足口病的传染途径, 首先要加强对儿童日用品、食物及饮水的消毒, 且要保持房间的空气流通。其次, 减少儿童在肠道病毒好发季节在公共场所的出入, 加强对儿童自身卫生的管理工作, 养成勤洗手、不喝生水、不吃生冷食物的好习惯[1,2]。再者, 为儿童多补充维生素, 强调饮食营养的合理搭配, 提高儿童自身免疫力。最后, 尚在哺乳期的婴幼儿, 加强母亲的卫生管理, 勤换衣物、勤洗澡, 保护婴幼儿免受病毒的侵扰[3]。
手足口病应用利巴韦林抗病毒等综合治疗, 120例患儿在接受了我院的治疗后, 118例患儿达到有效治疗等级, 其治疗有效率达到了98.33%, 没有出现死亡病例, 可见手足口病是一种预后良好的疾病, 说明利巴韦林治疗手足口病安全有效, 值得在临床中进行推广。同时对患儿进行隔离治疗, 减少探视的人数, 以免扩大传染范围。
综上所述, 手足口病是由肠道病毒引起的小儿易感的传染病, 对发病的患儿要做到早发现, 早隔离, 早治疗, 特别警惕重症。尽可能提高治愈率, 减少手足口病的发生。
摘要:目的 探讨小儿手足口病的流行病学、临床症状、治疗方法和预防, 对其进行研究分析。方法 对我院收治的120例小儿手足口病的临床资料、治疗情况和预后回顾分析。结果 120例患儿应用利巴韦林等治疗, 118例患儿达到治疗有效标准, 治疗有效率为98.33%。手足口病患儿通过早发现及早治疗均治愈。结论 小儿易患手足口病, 传染速度快, 对患儿的身体影响大, 应早发现, 早隔离, 采取有效措施治疗和预防, 减少手足口病的发生。
关键词:手足口病,流行病学,临床治疗,预防
参考文献
[1]杨秀慧, 严彦生.手足口病的病原学研究进展[J].传染病信息, 2008, 21 (3) :129.
[2]吕崇江, 黄丽.痰热清联合利巴韦林治疗普通型儿童手足口病的临床疗效分析[J].中国实验方剂学杂志, 2011, 17 (2) :229-231.
13.预防手足口病倡议书 篇十三
现在到了春夏交接时期,是病毒传染的高峰期,许多疾病已造成大范围感染,其中“手足口病”颇为严重。
“手足口病”是指由肠道病毒引起的一种传染病,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数可引起心肌炎、肺水肿等并发症,并可能导致死亡。这么可怕的疾病,我们一定要做好预防工作。为此,我提出以下几点建议:
1、饭前便后、外出后要用洗手液洗手;
2、不要喝生水、吃生冷食品,餐具应清洗干净或消毒;
3、不使用他人的生活用品,不与他人交换食物;
4、不凑热闹,尽量不去人多的地方,居室要多通风,衣被多爆晒;
5、说话要避免喷出飞沫,他人说话时尽量避开飞沫等喉咙分泌物;
6、如有人患手足口病,应尽量避免与患者接触,接触后应立即洗手消毒;
7、如果出现手足、口腔部位的`疱疹,或有其他不适,应即时就诊,以免延误病情。
以上建议都是预防手足口病的重要措施,如果做好了这些防范措施,相信手足口病就会离我们远远的了。
14.手足口病的预防知识讲座 篇十四
(桂训长)
近期,我国又发生了儿童感染肠道病毒EV71(即手足病)至死的事件。幼儿园是人群高度密集的场所。为有效预防与控制手足口病在我地发生和流行,确保广大儿童身体健康,我们医务工作者要关注并了解该病的一般症状、传播途径和预防方法,进一步增强和提高自我防病意识。
一、什么是手足口病?
手足口病是婴幼儿常见传染病,由肠道病毒引起,夏秋季多发,以5岁以下的婴幼儿多见。临床上以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡等表现为主,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。
二、手足口病是怎样发生和传播的?
人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。是否可经水或食物传播尚不明确。发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强。
病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。
三、哪类人群容易感染手足口病?
人群对手足口病病毒普遍易感,各年龄组均可感染发病,显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力,持续时间尚不明确。病毒的各型间无交叉免疫。实践中发现,患者主要为学龄前儿童,尤以3岁及以下年龄组发病率最高。
四、日常生活中如何预防手足口病?
手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键
(一)、个人预防措施
1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;
2、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;
3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
4、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;
5、儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
(二)、托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施
1、本病流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;
2、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
3、进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
4、每日对门把手、表面进行擦拭消毒;
5、加强宣传,教育指导儿童和学生养成正确洗手的习惯;
6、严格执行因病缺勤登记制度和隔离治疗措施。每日进行晨检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家休息的隔离措施;对于确诊且症状明显的患儿,应将其隔离留在家中,直至热度、皮疹消退,水疱、溃疡结痂后方可返校,以免引起大范围感染,一般隔离时间应为两周。对密切接触者的观察期为7天。对患儿接触的一切物品要立即进行消毒处理;
7、患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。
五、对手足口病的患儿应如何护理和治疗?
手足口病如无合并症,只要及时治疗,多在一周便可痊愈。在患病期间,应加强患儿护理,注意口腔卫生,进食前后可用生理盐水或温开水漱口,食物应以流质及半流质等无刺激性食品为宜。手足疱疹部位避免摩擦、挤压,要勤剪指甲、勤洗手、避免不良洗涤液的刺激。楼梯扶手、桌面等儿童和学生易接触物体因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等,患儿应及时就诊、复查。
手足口病的预防知识
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种,其中柯萨奇病毒和肠道病毒EV71型最常见
一、流行环节及流行特征
(一)传染源手足口病的传染源是患者和隐性感染者。流行期间,患者是主要传染源。患者在发病1~2周自咽部排出病毒,约3~5周从粪便中排出病毒,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。
(二)传播途径主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等通过日常接触传播,亦可经口传播。接触被病毒污染的水源,也可经口感染,并常造成流行。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。
(三)易感人群人对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,受感后可获得免疫力,各年龄组均可感染发病,但病毒隐性感染与显性感染之比为100?押1,成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体,因此,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高,4岁以内占发病数85%~95%。据国外观察报告,在人群中,每隔2~3年流行一次,主要是非流行期间新生儿出世,易感者逐渐积累,达到一定数量时,便为新的流行提供先决条件。我国天津市1983年流行后,散发病例不断,1986年再次发生流行。
(四)流行方式手足口病分布极广泛,无严格地区性。四季均可发病,以夏秋季多见,冬季的发病较为少见。本病常呈暴发流行后散在发生,该病流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格,也可造成传播。天津市两次较大流行,托幼单位儿童发病率明显高于散居儿童。家庭散发,常一家一例;家庭暴发,一家多人或小孩子与成人全部感染发病。此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。
二、预防控制措施
手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。
(一)个人预防措施
1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
(二)托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施
1.本病流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;3.进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯;6.每日进行晨检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理;7.患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施
卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。
(三)医疗机构的预防控制措施
1.疾病流行期间,医院应实行预检分诊,并专辟诊室(台)接诊疑似手足口病人,引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊,候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次,室内清扫时应采用湿式清洁方式;2.医务人员在诊疗、护理每一位病人后,均应认真洗手或对双手消毒;3.诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒;4.同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗;5.对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用;6.患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理;7.医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时,要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。
(四)病毒消毒方法
1、环境消毒要点(1)不需要大规模喷洒消毒。(2)只需要对经常接触的物体表面(如门把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、楼梯把手等)、玩具、游乐设施、寝具及书本等做重点性消毒。(3)清洁完毕的物体可移至户外,接受阳光照射,通过紫外线杀灭病毒。
15.手足口病预防计划 篇十五
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年4月~2015年3月在本科住院治疗的手足口病患儿202例,均符合《诸福棠实用儿科学》[3]手足口病的诊断标准。其中2013年4月~2014年3月104例设为对照组,2014年4月-2015年3月98例设为家庭管理组,两组患儿的一般资料比较差异均无统计学意义(见表1)。纳入标准:年龄1个月~7岁,无免疫缺陷及其他重大脏器疾病;排除标准:已发生手足口病儿童。患儿入院均为体温38~40℃,发热3~4天,表现为消化不良、纳差、烦躁、咽痛等症状。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
进行抗病毒、对症治疗,甘露醇q4 h,速度在20~30 min内滴完,必要时遵医嘱加用甘油果糖,甲基泼尼松龙1~2 mg(/kg·d),待病情稳定后及时减量至停用。
1.2.2 护理
对照组行保持呼吸道通畅、建立静脉通道、吸氧、保持皮肤清洁等常规护理措施。家庭管理组在此基础上给予家庭管理模式护理干预。家庭管理模式根据自我护理理论框架制定具体的干预内容,采用口头讲解、专职护士示范、电话咨询相结合的教育方式进行健康宣教。(1)家庭评估:患儿入院当天,向其家长发放《手足口病患儿评估表》,当场收回,根据评估表反馈的信息,了解患儿生活习惯、家长不当照顾方式等问题。(2)居家护理技巧包括:(1)卫生习惯养成,与患儿家属直接交流,告知患儿及家属存在的问题,讲解养成良好卫生习惯对预防手足口病的重要性。内容包括:(1)环境卫生,保持居室清洁卫生,做到勤擦洗地板和台桌,保持房间通风透气,禁止在房间里抽烟,1 d开窗3次,每次不少于30 min;食品卫生,不喝生水、吃生冷食物,多饮温开水;(2)个人卫生,不穿开裆裤席地而坐,不要随意用手揉擦眼睛,挖鼻孔和吮吸手指,在公共场所活动后、饭前便后、外出后用洗手液洗手;(3)手足口病照顾技能,护士采用讲解、示范相结合方式,对照护内容进行直观教育,即物品消毒,餐具的热消毒法(包括微波炉、消毒柜等消毒法)、煮沸法,患儿的内衣裤、尿布热水浸泡均是能杀死病毒的办法,患儿的玩具可在阳光下曝晒,耐高温者予煮沸消毒,患儿看护人给患儿处理大小便后或者接触患儿疱疹分泌物后要彻底洗手,告知家属75%乙醇、50g/L来苏儿对病毒没有作用。(4)居家隔离,患儿待在家中卧床休息,避免与健康儿童接触,避免去人多的公共场合,直到患儿体温正常、皮疹消退、水疱结痂,一般需隔离10 d至2周;(5)病症护理,口腔保健,每次餐前给予2%利多卡因涂患处,以减轻进食的疼痛,餐后应用温水或淡盐水漱口;(6)皮肤护理,剪短患儿的指甲,必要时戴棉质手套,防止抓破皮疹,对于已破裂的皮疹或疱疹破溃处用2%的碘伏消毒,洗澡时不可用沐浴液或香皂等刺激性的用品,用温水即可;(7)发热护理,体温在37.5~38.5℃之间的患儿,给予散热、多喝温水、洗温水浴方法物理降温,体温持续高于39℃时,必须及时到医院进行处理。
1.3 观察评价指标
观察患儿住院天数复发率、家庭交叉感或隐性感染情况。复发为同一患者首次患病治愈后3个月内再次发病。交叉感染或隐性感染测定,采集的患儿及患儿家长10 g粪便样本进行检测。对标本应用荧光定量PCR进行肠道病毒核酸检测。出院后电话随访,根据家长留下的联系方式,采用电话访问方式,每半个月电话问候一次,对偏远地区患儿每一个月上门了解患儿及家庭情况。
1.4 统计分析方法
全部数据录入SPSS 16.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用χ2检验进行比较,取P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿一般资料,见表1。
2.2 两组住院天数、好转天数、复发情况比较,见表2。
家庭管理组与对照组平均住院天数(3.34±1.75 VS 5.33±1.21)、皮疹消退天数(2.32±1.03 VS 3.67±1.01)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。家庭管理组98例患儿复发2例,复发率为2.0%,43例非独身子女家庭中无1例交叉感染,无1例家长隐性感染;对照组患儿复发10例,复发率为9.6%,46例非独身子女家庭中5例(10.8%)交叉感染,6例家长隐性感染;家庭管理组患儿手足口病复发率、家长隐性感染率、家庭交叉感染率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
手足口病是由多种肠道病毒引起的一种全球性传染性疾病,其传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快,控制难度大,容易出现暴发和短时间内较大范围流行[4]。目前治疗方法以对症处理、居家隔离治疗为主。家庭式护理通过对自我评估和居家护理技巧的训练提高患儿机体的应对能力和功能,能有效挖掘个体及家属所承担的健康责任,从而改变患者长期固有的不良生活行为,提高患儿及家属的保健意识,有助于控制传染病传播[5]。
家庭护理力是家人为了维护和促进家庭成员身体健康和身心发展进行的复杂活动[6]。家庭式护理就是利用其家庭成员个人能力帮助手足口病患儿及其家庭应对疾病及其相关压力的一项主要干预措施。手足口病多见于5岁以下儿童,此年龄段的孩子心理活动迅速发展,尤其是自我意识的发展,此阶段儿童多表现好奇、好动、部分幼儿可能存在不洁生活习惯[7]。家庭式护理干预能指导患儿家属对患儿行为、习惯及性格特征进行全面评估,让家属了解患儿的感受及心理反应,并能参与疾病知识和居家护理技能的学习,从而正常为患儿提供帮助,并对患儿治疗依从行为给予督促[8]。采取护士、家属、患儿相互配合的方式,使患儿与家长建立有益健康的行为和生活方式,以达到保护健康、提高自我应对能力的目的。家长在自我护理中通过对居家护理技巧的习得,如手足口病患儿家长常面临隔离消毒、饮食管理、皮疹护理等多项内容,做好隔离消毒,切断传染途径尤为重要。用药消毒、口腔保健的宣教及指导,可有效减少善患儿疾病复发、隐形感染及家庭交叉感染。
本结果显示家式庭护理能有效降低手足口病患儿复发率、隐性感染率、家庭交叉感染率。家庭护理模式使家长掌握了疾病相关知识及一般简单护理操作,为自我防御、自我控制、自我康复作好了必要基础。本研究显示家庭管理组父母掌握了更多有关疾病的知识,更了解患儿的行为心理,知道如何更好地护理患儿,在照顾患儿方面有较正确应对技巧,同时更加重视预防,能积极采取措施防止复发,增强保护意识,避免了家庭其他成员的交叉感染。
综上所述,家庭护理模式能有效增强手足口病患儿家长家庭管理能力、改变家庭的应对方式、减少家庭成员感染率。护理人员不仅是治疗及护理的提供者,同时应是家庭护理知识的传播者。
摘要:目的 探讨家庭管理护理模式在预防手足口病患儿家庭感染中的应用效果。方法 入住本院的手足口病患儿按时间顺序分为对照组与家庭管理组,对照组(n=104)给予常规护理,家庭管理组(n=98)在常规护理基础上实施家庭管理模式,包括家庭评估及居家护理技巧两方面内容。观察两组手足口病患儿住院天数、好转所需天数、出院后复发率、家庭交叉感染及家长隐性感染情况。结果 家庭管理组患儿住院天数、好转所需天数、手足口病复发率及家长隐性感染率、家庭交叉感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采取家庭管理护理模式能有效预防手足口病患儿疾病复发、减少隐性感染及家庭交叉感染。
关键词:家庭管理,手足口病,复发率,隐性感染,交叉感染
参考文献
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[3]刘敏,陈玉平,何井华,等.家庭访视提高手足口病患儿家庭自我管理能力的效果评价[J].护理学报,2011,18(6):66-68.
[4]陈笑,黄小妹.家庭访视健康教育干预对社区手足口病患儿看护人的影响[J].当代护士(学术版),2012,(4):102-104.
[5]梁剑玲,司徒美华.护理干预对手足口病治疗效果的影响及护理体会[J].中国实用医药,2011,(04):207-208.
[6]安美华.轻症手足口病患儿69例的家庭护理[J].中国社区医师(医学专业),2011,(20):290-291.
[7]董玉珍.自我护理模式对手足口病患儿家庭感染状况的影响[J].医学临床研究,2012,29(7):1367-1368.
16.手足口病预防计划 篇十六
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0494—01
春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节。常见的传染性疾病包括:流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、风疹、猩红热等。这些传染病大多都是呼吸道传染病,可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。因此,我们有必要对春季常见的传染病及其治疗及预防措施有所了解,而中医药对治疗、预防这些传染病有独特效果,现逐一介绍如下:
猩红热
猩红热为主要由A组链球菌引起的急性呼吸道传染病。早期咽部充血、扁桃体红肿,典型的临床表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状。一般发热,24小时内出现皮疹,开始于耳后,颈部,上胸部,一日内蔓延至全身。皮疹呈鲜红色,针头大小,有些象“鸡皮疙瘩”,若用手指按压时,可使红晕暂时消退,受压处皮肤苍白,经十余秒钟后,皮肤又恢复呈猩红色,面部充血潮红,但无皮疹,口唇周围及鼻尖则显得苍白,舌乳头红肿。猩红热的传染源为病人和带菌者,主要通过呼吸道飞沫传播,偶可经接触传播。人群普遍易感,儿童少年多发。
中药预防流行性腮腺炎
该病有特效的治疗药物,治疗效果好,故治愈率高,危害已明显下降,但早诊断、正确治疗是关键。
1 邪侵肺胃:突然发热恶寒,头痛呕吐,咽喉疼痛红肿,肌肤丹痧隐约可见,舌质红苔白,脉浮数。
治法:辛凉清热,解毒利咽。
方药:金银花10克、连翘10克、牛蒡子6克、玄参6克、桔梗10克、蝉
衣3克、浮萍10克、豆豉10克、荆芥3克、甘草3克。
2 毒在氣营:壮热不解,、面赤口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂的白点,皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如淤点。见疹后1~2日舌苔黄燥,舌质红刺,3~4日后舌苔剥脱,舌面光红起刺,状如杨梅,脉数无力。
治法:清气凉营,泻火解毒。 方药:犀角3克(先煎)、生石膏25克(先煎)、黄连1.5克、鲜生地10克、鲜石斛10克、鲜芦根10克、鲜竹叶6克、连翘10克、元参10克。
3 疹后阴饬:丹痧布齐后1~2日,开始皮肤脱屑,此时身热渐退,咽部糜烂疼痛亦渐减轻,但留有低热,唇口干燥,或伴干咳,食欲不振,舌红少津,脉细数。
治法:养阴生津,清热润喉。
方药:沙参10克、麦冬10克、玉竹10克、天花粉10克、生甘草3克、扁豆10克、桑.
手足口病
17.预防手足口病的发生应急预案 篇十七
乐桥镇中心小学 二0一0年五月四日
预防手足口病的发生应急预案
春夏季节是手足口病的高发期,特别是近段时间有关媒体也不断报导某地发现多例手足口病的信息,令许多家长内心惶然。为此,乐桥镇中心小学学校高度重视,充分认识EV71病毒传播防控工作的重要性和紧迫性,立即成立了预防手足口病传染病管理小组。根据乐桥镇中心学校„2010‟223号《关于印发<乐桥镇中心学校手足口病防控工作实施方案>的通知》精神,镇小启动应急预案,贯彻执行“预防为上、分级控制、及时处置、分级管理”的工作原则。强化“班级与个人相结合、分层管理、层层负责”的处置原则,务实、高效、科学、有序地预防和控制手足口病蔓延。
一、成立预防手足口病传染病管理小组。
组长:许成豪
副组长:李忠祥 许宜敏 郭勇 成员:各班班主任
安排每天的值班主任,一把手领导总值班。
二、利用学校橱窗和“致家长的一封信”,向家长讲解了手足口病的发病症状、预防措施、传播途径、病儿的护理等方面的知识,让家长全面了解病理知识,家校配合做好预防工作。并利用图片和故事等形式对幼儿进行良好的卫生习惯的培养。
三、做好晨间检查工作。学生早晨入校期间,班主任和带班教师一起,做好孩子的晨间检查,通过一摸、二看、三问、四查的方式,细致地观察每一个孩子的情绪与身体状况,有发烧症状的幼儿,劝其在家休息。
四、做好卫生消毒工作。学校每天加强清理卫生,做好体育用品、餐 具或其他用品彻底消毒工作。一般常用84消毒液浸泡及蒸煮消毒。对空气进行紫外线消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品置于日光下暴晒。
五、保持室内空气流通。定期开窗通风,保证活动室内空气新鲜,温度适宜。
六、适当锻炼身体,平衡膳食营养,增强抵抗能力。教育学生注意休息的同时,鼓励学生多饮温开水、多吃蔬菜和瓜果。膳食注意粗细搭配,保证幼儿摄入足量的、均衡的营养,增强孩子的免疫力。
七、教育学生注意个人卫生。教育学生饭前便后一定要洗手,注意个人卫生,经常用肥皂和流动水洗手。
八、控制集体活动,不到公共场所玩耍,避免与患者接触,以减少感染机会。
九、启动应急预案。如发现患者,迅速隔离,立即到医院就诊。
乐桥镇中心小学
18.手足口病的护理 篇十八
1临床特征与传播方式
1.1 临床特征
急性起病, 发热;口腔黏膜出现散在疱疹, 米粒大小, 疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹, 臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕, 疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病, 多数预后良好, 不留后遗症。
1.2 传播方式
主要通过人群间的密切接触进行传播。唾液、疱疹液、粪便中的病毒可经手或借助被污染的毛巾、牙杯、玩具等, 经口传播, 与患者同居一室最易被感染。被病毒污染的水源, 也可经口感染, 并常造成传播。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒, 以飞沫形式, 经呼吸道可以感染新的易感者。
易感人群:人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感, 感染后可获得免疫力由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力, 因此, 人群可反复感染发病, 成人大多已通过隐性感染获得相应抗体。
2护理
2.1 消毒隔离
一旦发现感染了手足口病, 患儿应及时就医, 避免与外界接触, 一般需要隔离2周。患儿用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡, 不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。患儿的房间要定期开窗通风, 保持空气新鲜、流通、温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出患儿房间, 禁止吸烟, 防止空气污浊, 避免继发感染。
2.2 饮食营养
患儿宜卧床休息1周, 多喝温开水, 患儿因发热、口腔疱疹, 胃口较差, 不愿进食。宜给患儿吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质, 禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
2.3 口腔护理
患儿会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等, 要保持患儿口腔清洁, 饭前饭后用生理盐水漱口, 对不会漱口的患儿, 可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位, 或涂鱼肝油, 亦可口服维生素B 2 、维生素C, 辅以超声雾化吸入, 以减轻疼痛, 促使糜烂早日愈合, 预防细菌继发感染。
2.4 皮疹护理
患儿衣服、被褥要清洁, 衣着要舒适、柔软, 经常更换。剪短患儿的指甲, 必要时包裹患儿双手, 防止抓破皮疹。臀部有皮疹的患儿, 应随时清理他的大小便, 保持臀部清洁干燥。手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂, 待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。注意保持皮肤清洁, 防止感染。
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