icu护士的职业素养

icu护士的职业素养（共9篇）（共9篇）

1.icu护士的职业素养 篇一

ICU护士职业暴露与防护研究

浙二ICU金小娟

护士职业暴露是护理人员在护理工作过程中，意外地被含有病原体的血液、体液污染了破损的皮肤、黏膜或被含有病原体的血液、体液污染的针头刺破皮肤从而感染某种可经血液传播疾病的病原体。护士是置身于特殊职业环境的特殊群体, 与病人接触密切, ICU是医院抢救急危重症患者的重要场所, 由于工作环境和服务对象的特殊性, ICU护士常暴露于多种职业性危害因素中，若不注意个人防护容易造成职业性损伤。20世纪80年代初，国际上就开始了“关于医务人员职业暴露感染血源性疾病”的相关研究，探讨医务人员暴露于患者血液和体液的概率和分布情况，并定义医务人员为高危人群，其中护士是最危险人群。美国疾病控制中心调查资料显示：截止2000年底，美国医护人员中已有57人被确诊感染艾滋病病毒，其中护士24人，有皮肤刺伤造成感染48人，占84.2%。在2000年美国通过了预防针刺伤方面的法案，把医护人员的职业防护问题上升到法律的高度。在英国、加拿大、澳大利亚、西班牙等国家也已对职业暴露、职业安全进行控制与管理。1ICU护士常见的职业危害因素

1.1 物理性危害

1.1.1 锐器伤锐器伤害是ICU护士职业危害中导致感染血源性疾病最常见的原因, 最常见的是注射器针刺伤, 其次为手术缝针、刀片、玻璃类器械刺伤等。全世界每年约有100万护士发生意外针刺伤。其损害不仅在于刺伤本身，而是更可传播疾病，20多种血源性传播疾病可通过针刺伤传播。

1.1.2 负重伤由于搬运重物或患者,不正确的弯腰、超时站立均可造成护士肌肉骨骼损伤，尤其是脊柱、关节损伤。ICU患者病情危重, 常由于疾病限制, 不能正常翻身, 在更换床单、外出检查、转科时都需护士搬动。ICU护士长期处于高强度的体力劳动中, 腰部受力多, 腰痛的发生率非常高。有文献报导:ICU护士腰痛发生率为76.7%, 护士的腰痛大约有2/3在抬、搬患者时发生, 而47%是在为患者翻身时发生的。

1.1.3 辐射、噪音危害ICU的辐射多来源于床旁X机和心电监护仪。ICU护士常暴露于小剂量放射环境中, 应警惕白细胞减少、不良生育等职业性损伤，甚至致癌、致畸。也有报道说，人眼的晶状体囊上皮细胞对电离损害最为敏感，长期接触放射线，易产生放射性白内障；对心血管的影响在心电图上主要表现为窦性心动过缓和窦性心律不齐。ICU噪音主要来源于各种报警声、仪器的机械声、部分医疗操作声、工作人员的说话声、患者的呻吟声、电话铃声等。大量研究表明报警声是ICU最严重的一种噪音。美国环境保护署推荐正常人昼夜暴露的声强不能超过45dB, 当噪音超过60dB, 环境产生的干扰就会使人烦躁不安。BatoghD等报道ICU昼夜的低限噪音为60～65dB, 高限有时达96dB。长时间在高噪音环境内, 可导致疲劳、烦躁、头痛、听力下降、血压升高等反应。

1.1.4 其他臭氧是眼和肺最危险的刺激剂之一, 长期接触可致肺气肿和肺组织纤维化。ICU设备带内线路老化, 接线板损坏, 微泵、吸引器损坏漏电,无安全用电知识等可引起触电。长期生活或工作在逾量的、不协调的人工光源会扰乱正常的生物钟规律, 使人倦乏无力。

1.2 生物性危害

ICU日常工作中，护士频繁接触患者血液、体液、分泌物及排泄物等；加之ICU急诊患者多，护士常在患者未明确有无潜在传染病前即投人对患者的抢救和处置；一些大手术后病情常不稳定，变化快，在争分夺秒抢救患者的危急时刻，常忽视了自身的防护，使ICU护士极易被感染疾病，不仅造成自身感染，还会成为疾病传播的媒介。其中乙肝、丙肝、艾滋病是最危险的感染性疾病，通过血液传播的效率最高, 一次即可感染。病房环境空气的主要污染源是病人的排泄物。通过更换物品, 污染微生物形成气溶胶散布到室内空气中, 人员流动加速气悬微生物的传播, 对患者和工作人员呼吸道感染形成威胁。传染性微生物形成气溶胶是最主要的传播方式。

1.3 化学性危害

ICU护士在日常工作中常接触到各种化学消毒剂，如含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛等，可导致头痛、职业性皮炎、鼻炎、哮喘, 甚至可导致妊娠期护士胎儿畸形、流产。吸入性麻醉药是医务人员特别是手术室、重症监护室人员的危害之一。长期吸入挥发性麻醉剂, 会影响肝、肾功能及维生素B12正常代谢, 并抑制骨髓的造血功能以及导致女性自然流产发生率增加。

1.4 心理社会压力的危害

ICU护士经常会面对患者的痛苦、焦虑、死亡, 护士遇有急症、危重患者抢救时超负荷工作，工作压力重；患者家属对医务人员期盼过高,频繁的夜班也使护士承受着巨大的工作压力, 加上还承担着抚养后代和管理家务的重担, 容易造成护士身心疲劳。李小妹等调查发现, 由于护士工作压力大, 其疲溃感较其它职业严重。Johnson 调查报道，护士慢性疲劳综合征(CFS)的主要原因与护士承受巨大专业压力以及与轮班造成的生物节律破坏有关，夜间轮班工作者患心血管疾病、胃肠疾病的比例增加，受到与工作有关的损害增加。ICU患者还常伴有精神症状, 出现攻击护士的行为,给ICU护士带来负性刺激。

2职业防护现状

2.1 临床护士职业防护的重要性认识不够：我国护理界长期强调不怕脏、不怕累的敬业精神，导致护理人员对个人防护的重视不够；有些医院为节省开支, 限制防护物品的应用, 造成护理人员防护意识淡薄。《医务人员职业防护制度》强调在医疗机构中从事诊疗活动的所有医、护、技人员，均应遵守并严格职业防护制度，但临床实际中理论清楚，实际操作简化：信赖多年穿戴习惯，感觉戴手套操作不方便，加上工作量大，在诊疗及操作中有时不严格执行摘戴手套制度，尤其是在接触化疗药物时很多护士表示每次都戴口罩却很少戴手套。2000 年卫生部颁布的《医院消毒技术规范》规定,护士每个工作日洗手频度应保持>35次。调查结果远远达不到标准要求, 不少护士因工作繁忙，认为六步洗手太麻烦，且擦手工具不规范,容易造成再次污染。

2.2 合理应用安全防护技能较差，对血源性传染疾病认知度不高

针刺伤是医护人员最常见的一种职业性损伤,多种血源性传播的疾病经此途径传播,护理人员中98%在工作中被利器刺伤过。血液中潜在的具有传播性致病因子有10多种,最为重要的有乙肝病毒、丙肝病毒和艾滋病病毒。对这些因子的防护中,经调查仅69.3%的医护人员接种过乙肝疫苗。

2.3 发生职业暴露后上报意识差：在发生针刺伤后，应立即挤出针刺处的血液，并用碘酊或肥皂及清水冲洗伤口，及时上报，上报后按要求接受检查和暴露后预防。部分护理人员发生针刺伤后，恐慌感染上疾病不愿意上报；或者怕麻烦，错过暴露后的预防措施，需要加强宣教。

3职业防护措施

3.1增强ICU护士的防护意识医院管理者应充分认识ICU护士所面临的职业风险，加强职业安全教育，完善与改进护士工作条件和环境，改进医疗设备，建立健全的职业暴露报告系统，加强暴露后防护。卫生部2009年4月发布了《医院隔离技术规范》，医院应对照隔离技术规范的要求，根据职业暴露的各个环节，配备合格的防护用品，定期对医护人员进行体检和免费乙肝疫苗接种。护士应重视职业暴露的防护，积极参加医院的普遍性预防的教育，自觉遵守各项规章制度及护理操作规程，深入了解职业暴露后预防、处理相关知识，树立全面屏障性隔离和标准预防的观念，增强自我保护意识。

3.2 积极采取有效的职业防护

3.2.1 物理性危害因素的防护加强技术训练，规范操作行为，预防锐器伤，防止血源性疾病的传播。美国CDC早在1987年就在全面性防护措施中提出禁止用双手回套针帽。目前国内外已开发了不少安全医疗护理器材,改善医疗护理操作环境:一是无针头的产品,如无针头的静脉通路装置,减少了针头的使用频率；二是具有安全保护性装置的产品,如可收缩针头的注射器、戴保护性针头护套的注射器及针头可以自动锁住的套管针等；三是个人保护产品,如外科医生使用的顶针、单手可将针头套上帽的装置等；四是锐器收集箱。要培训护士在进行各种操作时掌握正确的方法，协调用力、节省体力；通过良好的组织管理, 配备充足的护理人员；引进先进的仪器设备, 减轻护士的劳动强度, 提高工作效率。尽量减少床边摄片的次数，护士应暂时回避，确需陪护密切观察病情的，应穿防护服，定期体检，适当休假。室内良好通风，改善室内空气质量。采用隔音设备，对仪器、设备定期进行检修保养，将各种仪器的报警音量调至适宜的分贝。

3.2.2化学性危害因素的防护熟悉化学制剂的配置方法及注意事项；室内安装空气净化装置, 挥发性的制剂要加盖保存。护士在配置、使用消毒剂时要戴上防护手套或口罩, 必要时要戴眼罩。

3.2.3生物性危害因素的防护洗手是预防医源性感染的有效措施之一。CDC专家认为洗手和使用酒精擦手可以终止医疗机构中的疾病暴发、抗生素耐药微生物的传播和降低总传染率。戴手套是护士在护理操作过程中减少血液接触的最主要措施之一, 能减少皮肤接触血液次数并且不增加皮肤的损伤, 从而有效控制血源性疾病的传播。配制细胞毒性药物如抗癌药物时，应选择避风处，戴乳胶手套、口罩、必要时戴围裙、目镜及穿隔离衣；操作时尽可能避免气雾的产生和散发。

3.2.4心理性危害的防护在危重病人多、工作量较大时适当增加值班人员, 实行弹性排班, 合理配置人

力, 以减轻ICU护士的心理压力, 同时减少因工作忙乱引起的职业损伤。加强ICU护士业务能力的培训, 学会自我心理疏导，提高对应激环境的反应能力，以疏缓心理压力。同时要坚持体育锻练，保证充足睡眠及休息，合理补充营养，增强体能, 保持积极稳定的情绪，减少损害。密切观察病情变化, 具备识别潜在暴力行为的能力, 及时采取身体约束等有效措施，获得自我防护意外损伤的能力。

3.3健全相关社会制度和法律法规从社会层面而言，需加强整个社会对护士职业暴露的关注，使护士职业暴露防护得到法律法规支持，同时国家卫生部门应建立国家级护士职业暴露报告系统，并对护士职业暴露设专项资助基金。

ICU护理的职业暴露因素具有复杂性、多变性、不确定性，护士在抢救危重患者生命的同时, 自身也受到了职业性损害, 这不仅关系到护士自身的健康，而且影响医疗护理质量，提高护士的自我防护意识势在必行。自从1998年美国召开了首届“护士健康与安全”国际大会，会议口号提出“为了关爱病人，我们应首先关爱自己”，越来越多的人开始关注护理人员的职业安全问题。医疗卫生管理机构应高度重视对ICU的管理, 加强ICU专业人员的岗前培训, 不断更新老化的防护知识、防护理念，从增进防护知识和技巧、提高自我防护意识、强化防护行为、改善工作环境多方面着手，尽量降低影响职业危害的因素, 在维护患者健康的同时，也保障ICU护士的身心健康。

参 考 文 献

[1] 周卫，牛杰.护理职业风险研究进展[J].护理研究.2010，3（24）：757.[2] 戴云，黄玉风.临床护理人员锐器损伤的调查分析及预防控制[J].当代护士，2009年（1）：79.[3] 卢子英，熊萍萍，ICU护士腰痛的调查分析及对策[J].现代护理，2004，10(2)：105一106.[4] 蒋勇，丁益民．放射线工作人员晶体混浊情况观察．跟外伤职业眼病杂志，2003，25(2)：131.[5] Barbara J F，Deloris E K，Steven M B，etal.Frequency of nonparental occupational exposures to blood and body fluids before and after universal precaution training [J].Am J Med，1991，90:145.[6] 杨连爱，陈娟婷.医务人员职业感染防护情况调查[J].国际医药卫生导报，2009，15（22）：110-112.[7] 张春玲，陈露，莫兰.临床护理人员职业防护情况的调查分析[J].全科护理，2009，3（3）：635

[8] 李小妹，刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志，2003，35(11):645一649.[9] Johnson l，A.Nurses，chronic fatigued syndrome [J].Am J Nurse，1998，9(5):16一18.[10] 施怒碧.临床护士职业防护中存在的问题与对策[J].医学信息，2009，3（3）：64-66.[11] 吴丽军，何仲．护士血源性病原体职业暴露风险与预防研究进展[J]．中华护理杂志，2005，40(5)：386—388．

[12] 刘燕玲，张秀芳，吴鸿雁．我国医务人员手卫生研究现状[J].中华护理杂志，2009，44(7)：665—667．

[13] 王宏柏．最新美国AORN关于医院内外科洗手的相关建议[J]．中华医院感染学杂志，2005，15(6)：664．

[14] 杨荣坤．医务工作者发生针刺伤原因及安全防护措施．基层医学论坛，2008，l2(36)：1l28．

[15] 王宾，高颖．浅谈职业危害与防护措施．中国医学创新，2008，12(34)：88．

[16] Porta C，Handelman E，McGovem P．Needlestick inj0ties among health careworkers：A literate review[J]．AOHN J,1999．47(6)：237-244．

[17] 滕世昌，于秀梅．医务人员职业暴露感染乙型肝炎的防护[J]．中华临床医学研究杂志，2007，13(21)：3167—3168．

[18] 马齐峰.如何加强血源性传播疾病的职业防护[J]．医药与保健，2009，17（6）：68.[19] 张海燕，卞金陵．医务人员血源性传播疾病暴露的现况分析[J]．上海医学，2008，31(8)：582—584．

[20] 王绍玲，杨芸.医务人员锐器刺伤性感染跟踪调查分析[J]．护理研究，2010，24（1）：26-27.[21] 谢芝蓉.医务人员职业防护现状的调查与分析[J]．临床合理用药，2010，3（5）：46-47.[22] 牛杰，周卫.护理人员职业防护的“知、信、行"[J]．中国医疗前沿，2009，12（23）：125

2.icu护士的职业素养 篇二

1 ICU常见的职业危害因素

1.1 生物因素

在进行生活护理、吸痰、胃肠减压、灌肠、抽血、倾倒尿液引流液等操作过程中, 患者的呕吐物、分泌物、排泄物、血液、体液等均可污染护士身体。这些污染物可含有经血液传播的乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病病毒, 经呼吸道传播的结核杆菌、鲍曼不动杆菌及金黄色葡萄球菌, 经消化道传播的甲型肝炎病毒等。艾滋病的蔓延以及乙型肝炎和丙型肝炎患病率的增高, 有创监测在临床的广泛应用, 急救过程中不能及时明确感染性质等, 均会增加ICU护士接触此类污染物的几率。ICU患者病情危重, 大部分无自主呼吸需要呼吸机辅助通气, 生活完全不能自理, 护士长期接触患者的呼吸道分泌物、体液及排泄物, 会使呼吸道、消化道疾病的感染风险增高[2]。另外, ICU护士因抽血、注射操作频繁针刺伤发生率也较高。Ziad A.Memish等[3]发现, 2007—2011年研究期间共发生477例针刺伤。我国ICU护士针刺伤发生率高达80.6%, 其中被污染针头刺伤占74.5%。有80%~90%的健康医务人员患血源性传染病是因针刺伤所致[4]。被丙型肝炎病毒污染的锐器刺伤后感染率为1.8%, 被艾滋病病毒污染的锐器刺伤后感染率是0.3%, 只需0.04 ml带有乙型肝炎病毒的血液被刺伤者即可受到感染。有研究表明, 0.004 ml带有乙型肝炎病毒的血液足以使受伤者感染, 针刺伤可传播二十多种血源性传染病[5]。此外, 使用中的呼吸机含有的各种细菌、病毒废气, 大部分排放于室内, 也会增加护士感染的几率。吸引装置、空调装置以及各种医疗性废物在处理过程中均可产生微生物气溶胶污染空气。空气中的污染微生物在人员活动时散布, 若再有层流病房的送风口、回风口未正确维护均会导致ICU病房空气变得更加污浊。如此, 将增加医护人员被病原微生物感染的风险。

1.2 物理因素

1.2.1 噪声

ICU环境封闭, 且拥有众多监护抢救设备, 时常有呼吸机、监护仪、CRRT机、输液泵等报警。ICU噪声水平白天为40~80 d B, 夜间为45~55 d B。国际噪声委员会规定, 噪声水平白天≤45 d B, 夜间≤30 d B。长期受噪声危害可使医护人员出现听力下降、烦躁不安、头痛、头晕、注意力不集中等症状, 使工作效率显著降低, 特别是降低精确度和对突发事件的反应能力。

1.2.2 辐射

ICU患者病情危重, 经常需要接受床旁胸片、CT等检查, ICU护士需协助摄片或护送患者去放射室, 检查一结束, 护士就必须马上回到还未衰减完全的微辐射环境里照看患者, 因此, ICU护士不可避免地要经常接触放射线。长时间接触放射线会使植物神经功能紊乱, 造血功能下降, 机体免疫力明显降低。X线是对人体危害较大的放射性物质, 长期小剂量的X线会在体内产生蓄积作用, 不仅导致恶性肿瘤, 而且会影响女性的生育能力, 导致不孕、流产、死胎等。

1.2.3 负重

ICU中昏迷、镇静状态的患者较多, 需要护士每2小时行翻身、叩背、吸痰等护理;收入或转出患者时均需护士搬运;每日的护理工作很多需要弯腰操作。护士腰部用力多, 劳动强度大容易致腰肌劳损。另外, 长时间站立容易导致下肢静脉曲张。

1.2.4 其他

乳胶手套是ICU护士工作中经常用到的。乳胶会引起机体出现各种不适反应, 如瘙痒、皮疹、荨麻疹、哮喘等。ICU用电设备非常多, 由于设备线路老化, 接线板损坏, 监护仪、微量泵等仪器损坏漏电, 护士操作失误, 安全用电意识不强等容易造成电击伤。由于各种原因, 许多ICU都存在光线不足现象, 护士只能在人造光源下工作。人造光源会扰乱人体生物钟规律, 长期生活或工作在不协调的光辐射下会出现头晕目眩、失眠、心悸和情绪低落等神经衰弱症状[4]。环境封闭使医护人员长期吸入废气, 严重危害身体健康。

1.3 化学因素

1.3.1 化学消毒剂

甲醛对黏膜的刺激性很强, 可引起哮喘, 急性大量吸入可引起肺水肿, 甚至致癌[6];含氯消毒剂、过氧乙酸具有强烈的刺激性气味且易挥发, 对皮肤黏膜有刺激性;2%的戊二醛会引起皮炎、过敏、结膜炎及鼻窦炎。ICU护士每项操作前后都要使用快速手消毒剂, 而大部分消毒剂对人体是有害的, 但因其危害是缓慢的, 所以容易被忽视。

1.3.2 臭氧

在病房内, 床单位的消毒需要应用臭氧, 臭氧是眼和肺最危险的刺激剂之一, 长期接触会导致肺气肿和肺组织纤维化。

1.3.3 环氧乙烷

环氧乙烷是一种强烷化剂, 在杀灭微生物的同时, 消毒灭菌物品上残留的环氧乙烷会给人体带来一定程度的损害, 另外, 环氧乙烷灭菌后的二次生成物也具有毒性。环氧乙烷还具有致突变和致癌作用, 长期低浓度接触环氧乙烷可损害人的识别能力。

1.3.4 其他

如水银、戴奥辛、细胞毒性药物 (抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物) 等, 特别是抗肿瘤药物大多数是细胞毒性剂, 具有致突变、致癌和致畸作用[7]。

1.4 心理社会因素

1.4.1 社会因素

ICU患者病情危重、病死率高, 而患者家属常会有过高期望, 极易产生护患冲突, 无形中增加了护士的精神压力, 给其身心带来一定影响。

1.4.2 身心因素

护士工作强度大, 精神高度集中, 随时需要进行各项抢救工作。科技的发展带来仪器的更新及抢救治疗手段的多样化, 对护理工作也提出了新的挑战。ICU工作要求护士专业知识水平高, 而这就需要不断参加各种继续教育, 导致ICU护士的精神压力剧增。护士除承受着巨大的工作压力外, 还承担着照料家庭的重任。据调查, 长期在ICU工作的护士心理健康程度普遍下降, 甚至发生抑郁[8]。

1.4.3 其他

“三班倒”的排班方式、频繁的夜班, 容易使护士处于应激状态, 以致发生失眠、生物钟被扰乱、饮食代谢紊乱, 增加患冠心病的风险, 有研究表明, 还与乳腺癌的发生相关[9]。患者的痛苦、焦虑、死亡等均会对护士产生负性刺激, 使其身心健康状况明显较普通科室护士差。

2 防护措施

2.1 生物因素的防护

2.1.1 标准预防

正确洗手是预防疾病传播和进行安全防护最简单有效的方法, 应严格执行洗手制度。在ICU内增设多个自动感应洗手设备, 并在每张床旁的治疗车上放置快速手消毒剂。

2.1.2 屏障预防

戴手套是ICU护士在护理操作中减少血液接触的最主要的防护措施, 可有效控制血源性疾病的传播[10]。倾倒痰液、尿液及清理大便时, 使用一次性薄膜手套, 摘手套后要对手进行彻底清洗。实施屏障保护可减少血液、体液飞溅和黏膜暴露等风险。进行某项操作时, 衣服或脸部可能被污染, 应穿隔离衣, 戴眼罩、面罩。

2.1.3 隔离防护

将患有传染病的重症患者安置在单间负压病房, 严格执行隔离消毒制度。对一些特殊传染病患者应有明显的标识, 以提高医务人员的警惕性, 并在床单位上做醒目标识, 病历上做特殊标注。对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械和物品, 由供应室统一集中清洗、消毒灭菌, 封闭式收送, 减少二次污染和锐器伤。急诊患者按传染病患者对待, 以减少传染源扩散。每年对ICU护士体检一次, 加强预防接种, 提高免疫力, 防止其感染各种传染病。

2.2 物理因素的防护

(1) 定期检查和维修发出噪声的设备, 放置橡皮垫以减少振动噪声的产生。呼吸机及监护仪的报警系统调至适宜分贝, 加强巡视及时处理报警。同时做到“四轻”, 即说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。

(2) 科室配备铅板、铅衣等防护用具, 使护士在患者行X线检查时, 可利用现有防护用品进行防护。充分利用活动屏蔽装置, 如可移动式铅板、铅衣等。怀孕护士不参加有辐射的护理工作。

(3) 学习正确搬抬患者的方法, 应用力学原理根据护士身高将床面摇高或降低减少护士腰部做功。有研究表明, 适当的病房设计、合理配备医护人员和先进的仪器设备可大幅度减轻护士的劳动强度[11]。此外, 护士应加强体育锻炼并坚持做腰部保健操, 每天进行腰背及腿部肌肉的放松训练, 以促进局部组织血液循环, 减轻水肿, 加强肌肉韧带的抗疲劳能力, 还可进行腰背部热敷热疗, 促进机体新陈代谢, 减轻组织酸痛。

(4) 为促进下肢静脉回流, 工作时可穿弹力袜。对漏电、人造光源、环境封闭等情况除需要护士加强工作责任心外, 还需要医院加大硬件设施改善力度。

2.3 化学因素的防护

加强ICU病房通风是减少化学因素侵害的有效手段。在通风的基础上, 合理使用化学消毒剂同样可以减少化学因素的侵害。如掌握消毒剂的使用方法和无害浓度, 将配好的消毒液在密闭容器内存放, 配置及使用时戴防护手套和口罩、穿隔离衣、戴护目镜。另外, 为患者输注细胞毒性药物时, 使用层流生物安全柜可有效减少药物向空气中弥散。对于机械通气患者, 可在其呼吸机的进气和出气端分别装上空气过滤器, 以减少废气排放及交叉感染的机会。

2.4 心理社会因素的防护

(1) 宽松的环境是减轻工作压力的有效途径。医院应提供良好的工作环境, 合理配置护患比例, 加强岗前培训和安全、防护教育与培训, 制定相应的防护措施, 使全体护士对职业风险有充分认识, 增强防护意识, 严格遵守操作规程, 降低职业性损伤的发生率。条件允许的情况下可定期做短期疗养, 使ICU护士感到被关心和尊重, 从而利于其平衡心态、恢复体力, 减少生理性疲劳, 促进身心健康。

(2) ICU护士要正确认识工作的特殊性, 注意心理调节, 增强心理承受能力。树立爱伤观念, 变被动为主动, 使患者及家属感到安全和放心, 在与患者及家属的交流中, 注意沟通技巧, 避免发生不必要的冲突与纠纷。工作之余, 要妥善处理家庭关系, 不断加强业务学习, 提高自身专科理论和技术水平, 合理安排休息与休假, 适当参加体育锻炼, 劳逸结合, 加强营养。同时, 注意提高自身文化素质修养。

3 小结

ICU工作环境的特殊性决定了ICU护士职业风险的高危性, 对其职业风险的防护逐渐受到国内外同行的关注。改善工作环境的同时, 加强管理培训成为重要的一环, 而医院的重视以及加大防护用具的投入是必不可少的。规范化操作、科学配置、流程安排、仪器药品使用成为降低ICU护士职业风险的有效途径。另外, ICU护士树立防护意识和注重心理调节也是最重要的主观组成部分。

参考文献

[1]于艳萍.ICU护士的职业危险因素与防护对策[J].齐齐哈尔医学院杂志, 2010, 31 (14) :2324-2325.

[2]黄丽君.ICU护士工作中的职业危害及防护[J].中国社区医生, 2013, 13 (2) :302-303.

[3]Ziad A.Memish, Abdullah M.Assiri, Mervat M.Eldalatony, et al.Risk analysis of needle stick and sharp object injuries among health care workers in a tertiary care hospital (Saudi Arabia) [J].Journal of Epidemiology and Global Health, 2013 (3) :123-129.

[4]刘红敏, 刘东静.ICU护士职业暴露危害因素分析及自我防护能力现状调查[J].齐鲁护理杂志, 2010, 16 (3) :59-61.

[5]Seeff L B.Hepatitis B from a needle stick injury[J].Ann Intern Med, 1991 (115) :411.

[6]刘晓宁.ICU护士的职业危害及防护措施[J].解放军医药杂志, 2011, 23 (5) :99-102.

[7]姚娟.ICU护士职业危害因素及防护进展[J].现代医药护理, 2012, 28 (1) :95-97.

[8]魏君.浅谈ICU护士的职业危害与防护措施[J].现代医药卫生, 2011, 27 (12) :1889-1891.

[9]陈汉明.病例对照分析近年汕头市女性乳腺癌危险因素[J].医学信息, 2011, 24 (3) :1607-1608.

[10]柏兴华, 苏兰若, 高蕾, 等.ICU护士职业暴露现状及防护行为的相关因素分析[J].中华护理杂志, 2011, 46 (5) :442-444.

3.icu护士的职业素养 篇三

【关键词】 重症监护病房；护士；职业紧张

文章编号：1004-7484（2013）-12-7639-01

职业紧张是在职业条件下，个人的客观要求与适应能力失衡所产生的生理和心理压力。随着社会竞争日益激烈，现代人工作压力逐渐增加，职业紧张发生率也越来越高。职业紧张对人体健康、行为及工作效率等方面的不良影响，已成为职业卫生急需解决的问题^[1]。护士作为特殊职业群体，已成为继教师、职业经理人之后的又一高压人群。职业紧张及由此引起的相关疾病。严重影响到护士的工作效率、出勤率、导致人力资源缺失。尤其是ICU护士，由于高标准的工作要求、高强度的工作量、特有的工作环境等，使其面临的工作紧张压力比普通病房护士明显增高。本研究以某省医院ICU护士为研究对象，了解ICU护士职业紧张现况，并对其影响因素进行分析.为制订预防、控制职业紧张对策提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 调查时间为2012年1月——2013年3月。采用两阶段抽样法。即第1阶段按整群抽样法抽取某省13所三级甲等医院，包括综合性医院12所，专科医院1所。第2阶段按照便利抽样法抽取各医院符合纳入标准的ICU护士。纳入标准：①临床在职注册护士；（护龄≥1年的护士；②知情同意。排除标准：①非所在医院的ICU护士，包括进修生、实习生；②调查期间未在医院工作的护士，包括外出进修、病假、事假的护士。239名ICU护士中，男6名、女233名。

1.2 研究方法 采用一般情况调查表、职业紧张量表修订版（OSI-R），对某省13所三级甲等医院的346名ICU护士进行问卷调查。

1.3 资料收集 培养助理调查员1名，培训调查内容与方法，先在本院进行调查。向护理部说明调查目的、意义和内容，取得配合，并协助助理调查员集中发放问卷。回收问卷时认真检查，发现问题及时纠正。各医院均由课题负责人安排调查工作，助理帮助实施问卷的发放、说明及回收，并在回收时亲自审核、补漏。OSI-R问卷均采取不记名的方式在ICU护士科会时现场发放，独立填写，现场信封密封后回收，并统一指导语，对不同被调查者提出的问题保持解答一致性。研究者逐一检查问卷的填答完整性，依据2项原则剔除无效问卷：问卷漏项在3项及以上者；答案明显呈规律性作答者。共发放问卷346份，回收346份，剔除无效问卷后，获得有效问卷239份，有效回收率69.1%。经统计学检验，缺失样本与有效样本的一般资料进行比较，两者之间具有可比性。

1.4 统计学处理 采用SPSS13.0统计学软件。计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

239名ICU护士OSI.R量表总分（404.66±27.78）分。239名ICU护士职业任务、应对资源及其各子项与紧张反应及子项的相关性分析。结果表明，职业任务及其各子项与个体紧张反应及其各子项呈正相关（P<0.01），说明职业任务越重，职业紧张反应越高；应对资源及其各子项与个体紧张反应及其各子项呈负相关（P<0.01）.说明个体应对资源越强，职业紧张水平越低。

3 讨 论

3.1 ICU护士职业紧张现况及影响因素分析 由于职业的特殊性，护士比一般职业人群承受更大的_T作压力。本次调查结果显示，ICU护士职业紧张现象普遍存在。报道的普通临床科室、急诊、手术室和精神科护士的职业紧张水平。影响ICU护士职业紧张的因素为任务模糊、任务冲突和工作环境，其中任务冲突是引起职业紧张的最主要因素。任务冲突的主要原因为ICU的特殊性^[2]。要求各团队之间紧密协作。而ICU护士由于人员编制不足、工作节奏快等原因，导致护士之间、医护之间及与其他部门之间缺乏有效沟通、矛盾突出。提示在临床工作中，需加强沟通，取得相互理解和支持，创造良好的工作氛围和人际环境。

3.2 ICU护士职业紧张的危害 当压力源强烈或长期存在时，会导致人体适应性资源耗竭，出现免疫力下降，甚至危及生命。因此。过度的职业紧张不仅对人体健康造成不良影响.还会导致工作能力下降，从而影响到工作质量。职业倦怠会导致护士工作消极、缺勤率上升，甚至人员流失。为确保患者得到安全、高质量的护理服务，护士的职业紧张应引起管理者和各级行政主管部门的高度重视。在临床工作中，医院管理者和科室领导应从外部因素着手，改善ICU护士的工作环境、合理利用人力资源、实行人性化管理、减轻护士的工作压力^[3]。作为ICU护士本身。应提高自身应对压力的能力，积极参加娱乐休闲活动，争取家人的理解和支持，以减轻职业紧张水平，维护身心健康。

3.3 本研究的缺陷 本研究有效回收率69.1%。建议制订简化版的职业紧张问卷。职业紧张是导致护士亚健康状态的重要危险因素.护理人员的身心健康状况对所提供的护理服务质量具有重要的影响。本研究表明，ICU护士比其他临床科室护士承受更大职业压力。因此，临床工作应关注ICU护士的职业紧张水平，采取积极有效的干预措施，才能更好的维护身心健康，提高工作效率。

参考文献

[1] 张红云，张红梅，梁炜，等.精神病专科护士职业紧张对生命质量的影响[J].护理管理杂志，2009，9（8）：10-11.

[2] 刘永华.急诊科护士职业紧张与疲劳状况的调查分析[J].中国社区医师，2010，12（19）：205-206.

4.icu护士的职业素养 篇四

这是一篇关于icu护士年终工作总结，由taofanwen,com小编辑收集整理，希望可以帮助到您！

岁末年初回顾icu病房起步的这一年当中，我在担任icu护士长这一年期间，在院领导的关心下，在科主任和护理部主任的帮助和支持下，使icu的护理工作得以正常运行。这一年来，在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下，顺利完成了本职工作，现将一年来的工作做如下几方面总结：

一、完善病房设施，加强病房管理

icu是危重病人进行抢救和严密监----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全，在原有icu病房的简陋条件和设施下，在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，一年当中，增设了3台呼吸机，6台注射泵，2台输液泵，以及各种医疗用品。并安装了热水器，室内开水供应设施，以及各种生活设施，以优质的病房条件服务于患者，方便的工作条件利于医护人员，医。学教育网使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理，这一年中制定了：icu贵重仪器管理制度，贵重药品管理制度，病房消毒措施。做到物品定点定位放置，固定了仪器管理人员，药品管理人员和物资管理人员。一年来，有效的病房管理保证了icu的日常工作。

二、建立、健全、落实各项规章制度

icu在本院属新兴的一门学科，收集全院各科室以及外院的危重病人，机构庞杂，医疗护理任务繁重，而我科的----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------护理人员均年龄较轻，资历浅，工作责任心不够强，且icu护士人员流动较大，因此制订一套严格周密，切实可行的制度常规，以保证icu的护理工作正常运转，本在原有20xx年icu护理工作试行草案中，不断完善和修改草案，增加了各项护理操作常规，急救药品毒麻药品每日每班清点制，无菌物品管理制度，护士培训计划，消毒隔离制度等，制定的同时督促，检查执行情况，各项制度常规保证了各项工作有章可循，从而使icu秩序井然，忙而不乱，其工作效能得以充分发挥。

三、提高护理人员业务素质，加强自身建设

由于icu的工作性质及严格要求，护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此，护理人员的素质如何，将直接关系到icu的工作效率。这一年来，icu护士的培训工作是我工作之重点，在icu护士的后续教育中，我采取了在职培训，外出进修，自学与考核相结合等办法，----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房，严格按照20xx年icu护士培训计划>进行培训并考核，20xx先后输送两名护理人员到上海北京进修，全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育，一年的培训使得icu护士能胜任日常工作，大多数护士成为icu熟练人才。

要做好icu护士姐妹的领头雁，不加强自身学习是不行的，在繁忙的工作之余，我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能，并在媒体和网络上查阅icu相关资料，学习和探索，以提高自己的管理水平和业务水平，之外，本还参加了护理本科的在职教育，并取得良好成绩。与此同时，协助院长顺利完成了>这一课题，并通过了市科委鉴定，除此之外，还参与了我科>课题的研究。

20xx我科收治病人余例，成功抢救了急重症胰腺炎，特重度颅脑外伤，心肺复苏后，多发伤等危重症患者，还配合心胸外科顺利完成了多例心外手----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------术后的监护任务，取得了良好的社会效益和经济效益，一年来的护理工作由于院领导和科主任的重视，支持和帮助，内强管理，医。学教育网外塑形象，在护理质量，职业道德建设上取得一定成绩，但也存在许多的缺点，有待进一步改善。第二篇：icu护士工作心得

icu工作心得

时间过得真快，我来到这个icu集体工作已经两年了。还记得第一天来这医院报到，一脚迈进科室时候的心情，内心充满了对这个陌生的环境的恐惧和忐忑！好在当时主任和护士长对我们几个的理解和包容，“别怕！你只要知道东西放在哪里就好！有我们呢！”，就是这样一句话让我慢慢地对科室的仪器设备、专科技术和理论感到不那么陌生和恐惧！于是就迎来了后面的很多第一次，第一次独立一个人当班、第一次收病人、第一次画特护单、第一次抢救、第一次尸体护理、第一次带教实习生、、、、、、----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------

现在两年过去了，当初羞涩的我们在慢慢成长，队伍也渐渐壮大！已经记不清护送了多少个病情好转的病人转普通科室；记不清看到多少个‘如果他能站起来就是奇迹’的患者真的奇迹发生；我只觉得‘三分治疗，七分护理’护理工作真的很重要，作为icu护士，我们有时候面对的病人多、病种杂，面对的病人管路多，这样我们需要很全面的理论知识和熟练的操作水平，还要具备眼观六路、耳听八方的的洞察力！我们要有一双勤劳的不怕脏不怕累的手，同时我们要一颗同情的心，要有爱心、细心、耐心、最主要是责任心去解除病人的病痛！用无私奉献的精神支撑起无力的生命，重新扬起生命的风帆！

我也知道我还有很多很多的不足，像那一次的意识不清的患者的尿管的拔出，像那一次的气管插管拔除时候的顺序不对、、、、、、这些都直接给病人造成了痛苦，给我很深刻的教训。我知道我的很多的操作技能还不精湛；很多时候跟----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------医生的配合还不够好；对很多病种还认识不够深！所以，我还需艰苦历练，虚心学习，以提高自己的理论知识和业务水平，并为此一直奋斗下去！

第三篇：icu护士年终工作总结范文

ｉｃｕ护士年终工作总结范文

引导语：工作总结前要充分占有材料，一定要实事求是，成绩不夸大，缺点不缩小，更不能弄虚作假。工作总结频道为各位朋友编辑了icu护士年终工作总结范文，正是大家写护士工作总结的首选。本次在icu培训的急诊专科学员共两轮，学员11个，每批学员学习一个月。学员都来自各家医院的急诊科或icu，他们有非常丰富的工作经验。在护理部的领导和严格要求下，在护士长的大力支持以及icu每位老师的共同努力下，现总结如下：

一、操作内容齐全

根据实习手册的要求，本着培养专科人才的宗旨，我科安排了专科操作技----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------能2项作为操作示范内容，并对学员进行了严格的考试，一次通过率100%.对多功能心电监护仪的使用、输液泵微量泵的使用及维护、意识状态的评估、股动静脉及桡动脉的穿刺等操作也进行了正规的示范，每位学员都在工作中进行了实际的操作，大部分学员都能很好的掌握。

二、理论知识丰富

由于本科涉及的病种多，病情复杂，针对学员的实际情况，我们安排了血气分析报告的阅读、有创压监测的护理、人工气道的护理等理论教学内容，通过小讲座或床旁查房的形式教授给学员。通过这些形式的教学，使学员们对icu的专科护理以及危重病人的病情观察和护理有了感性和理性的认识。

三、注重专业思想的强化

在教学中发现，部分学员对急危重症护理工作热情不高。

编后语：以上就是由为您提供的icu护士年终工作总结范文，愿您能写出----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------优秀的论文。

编后语：以上这份“ｉｃｕ护士年终工作总结范文”的工作总结内容就是这样子，希望对您写工作总结有所帮助！第四篇：icu护士 工作流程

icu白班工作流程

07:30阅读护理记录，清点物品、设备、仪器、抢

救车，记录并签名。

07:35床旁交接班，整体床单位，更换污染床单及衣物，更换卧位，翻身拍背。

08:00晨交班。08:20配合医生查房。

08:30更换引流袋，各种管路，膀胱冲洗，雾化吸

入。

08:40执行长期、临时医嘱，进行各种治疗及护理

工作，迎接新病人，护送病人检查。

09:00执行完成9am治疗，转出室病人，床单位

----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------

终末消毒处理。

09:30准备床单位，作好入室病人的接收准备。

10:00更换卧位，翻身拍背。测10:00体温并绘制。

11:00执行11:00治疗，协助病人进食、水，倒

引流液。测q6 h血压并记录。

11:30更换卧位，翻身拍背。

:00作好病人探视工作，与病人家属交流沟通病

情。

:30电脑记费。

13:00医嘱查对并签名。

14:00更换卧位，翻身拍背。测体温、脉搏、呼吸，24小时大小便次数，绘制体温单。

15:00执行15:00治疗，协助病人进食、水，测q8 h血压并记录。

16:00更换卧位，翻身拍背。肢体被动活动，倒引流液。

16:30书写护理记录，交班报告，----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------小结本班出入量。17:00执行17:00治疗，测q6 h血压并记录，保持办公室，重症监护室工作环境整洁，准备交班。

icu小夜班工作流程

17:00清点物品、设备、仪器、抢救车，记录并签名，床旁交接班。

17:30更换卧位，翻身拍背。

18:00作好病人探视工作，与病人家属交流沟通病情，测18:00体温并绘制。

18:30晚间护理。19:30更换卧位，翻身拍背。

20:00测20:00体温并绘制，肢体被动活动。

21:00执行21:00治疗，准备明晨采血用物，做好病人入睡前准备。

22:00更换卧位，翻身拍背。倒引流液。测22:00体温并绘制。

22:30书写护理记录，交班报告，小结本班出入量。23:00执行23:00治疗，测q8 h、q6 h血压并记录，保持办公室，重症监护室工作环境整洁，准备----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------交班。

icu大夜班工作流程

23:00清点物品、设备、仪器、抢救车，记录并签名，床旁交接班。

24:00更换卧位，翻身拍背。

01:00执行01:00治疗，病情观察，巡视病人。02:00更换卧位，翻身拍背。测02:00体温并绘制.。03:00执行03:00治疗，病情观察，巡视病人。04:00更换卧位，翻身拍背。

05:00测q6 h血压并记录。

06:00更换卧位，翻身拍背，测06:00体温并绘制。06:30晨间护理，倒引流液。

07:00抽血与采集标本送检，作好病人探视工作，与病人家属交流沟通病情。

07:1024小时总结，书写护理记录，交班报告。07:30开窗通风，清理治疗台，与白班交班。08:00晨交班。第五篇：icu护士工作计划

icu护士工作计划

----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------

icu护士工作计划为进一步适应医疗市场形势，围绕医院的发展规划，本着“以病人为中心”，以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提升急危重病人的护理水平，提高社会满意度，并为icu护士创造轻松***的工作、学习环境，制定新的一年护理工作计划如下：

一、巩固icu危重病人基储特级护理质量，实现持续改进、不断提高的根本目标，icu护士工作计划。

科内根据上业绩量化考核得分，结合专科工作年限及职称，选出1～2名护理质量督导员，日常对护理工作过程中护士长不能体察到的护理行为进行督察，并以指导改进为主要目的，不与护士业绩量化考核挂钩，督导员每月将发现的问题和改进的效果在护士例会上反馈一次，提高全体护士主动纠偏和规范行为的质量意识。

继续实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作，质量考核与两者----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------同时挂钩制度。护士长和质量控制小组成员每周五负责检查在科病人的护理质量，并记录存在问题，提出改进措施。

完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准，每月护士长力求跟班一轮，按标准对当班护士进行督查和指导，并及时改进和完善。

确定每月最后一日作为护士质量标准学习日，确保人人掌握和执行标准。

每月底组织护理质量督导员和质量控制小组成员开质量检查报告会一次，指出科内质量薄弱环节，共同商讨改进方法，不断提高科内护理质量。

继续带领全科护士及时摸索、总结行之有效的基础护理新方法，并形成规范，不断提高基础护理技巧，提高病人的舒适感及满意度。

二、改进学习方法，有效加强常见并危重病及疑难病的相关理论知识学习，并继续强化基础和专科操作训练，提高疾病护理技能。

利用晨会每日选择在院的一个病----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------种及时进行相关理论知识和护理常规的学习，有效提高当日护理内涵质量。

每月组织一次护理查房，分别针对一般、疑难危重等不同病种。

全科护士不定期参加科内医生组织的业务学习并做记录，纳入考核内容。

制定确实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划，将三基和专科理论按内容分篇，每月每篇人人考核过关，并设立奖励制度进行鼓励。

每月一次按时组织全体护士学习icu专科常见并疑难杂症的治疗护理新动向与体会，并讨论、记录、总结提高。

成立操作考核小组，以临床随机考核为主，将对病人的“人文关怀”列为重点考核内容，每人每月3项培训并考核，提高操作水平和护理内涵质量。

科内继续每季度分组集中床边操练各种icu监护技术一次，做到人人熟悉各种抢救及监测仪器的使用与维护，并能熟练配合各种抢救。

联合脑外科、心内科年底举行icu----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------专科理论及操作技能竞赛。

根据科室工作情况，继续分批选送科内护士去胸外科、神经内、神经外科院内进修专科护理技术1周。

三、强化护理安全意识，加强全员安全教育，继续倡导icu内的“慎独”精神和爱伤观念，工作计划《icu护士工作计划》。

坚持现行的制度，每周五护士长利用晨会组织学习、提问职责制度，并予以安全警示。

制定职责制度、应急预案学习和考核计划，每季度进行考核一次，在原有基础上不断强化，并利用每月全科护士例会分析当月全院及科内的安全隐患，提出防范措施。

强化icu护士的“慎独”精神，强调用药安全，护士长利用跟班时间及时督查违规行为，并予以严惩，每月组织学习和考核新药用药知识一次。

以身作则加强思想品德及职业道德教育，收集一些关于职业道德和做人----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------规范方面的文章，利用每月护士例会，组织全体护士学习讨论，叙说心得。

继续加强护理文件书写的培训、检查工作，进一步完善护理监测记录单的内容，确保护士及时、客观、真实、完整地完成护理记录，确保医疗护理安全。

四、配合医疗工作，学习和引进实用的护理新技术、新项目，积极在护理实践中推广应用，收集和整理护理科研资料，提高论文发表率。

结合icu医疗新技术、新项目，开展相应的护理新技术。

进一步完善crrt护理新技术,加强对crrt小组成员的再培训和操练，同时帮带全科护士人人学会操作床边血滤机。

继续进行“俯卧位机械通气”新技术的临床护理实践工作，完成相关护理常规的制定。

制定论文写作计划，要求年底前护师以上人员必须发表市级以上论文一篇，主管护师必须发表省级以上论文一----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------篇。

五、加强继续教育学习，利用各种机会和方式，不断提高护理人员业务技能

1、对照“江苏省继续教育项目及学分管理办法”，要求每位护士年初制定个人学分完成计划，并有计划的完成继续教育学分。

2、继续鼓励科内护士参加各种学历教育，争取20xx年底自考本科学历达6名，科内全体护士均达到大专及以上学历。

3、加强五年内护士基本技能操作培训，按五年内护士规范化培训要求认真进行考核、培训。

4、重视专科护理人员培养，经护理部同意争取安排2名护士外出进修。

5、科室继续订阅《中华护理杂志》，便于护士及时了解护理新动向，提高论文写作能力。

6、倡导“关爱生命，呵护健康”新的服务理念，从细节做起，切实为病人----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------做实事。

7、针对icu无陪护、探视时间短等特点，继续实行护士每日主动与病人家属电话联系和代买餐点服务，切实解决家属的实际困难。

8、倡导“关爱生命，、呵护健康”新的服务理念，从形象做起，申请定做新的icu护士工作服，一方面方便操作，另一方面体现icu护士精干、身心优美的形象。

9、在科内开展选评icu形象大使活动，根据平时的理论操作得分、年终业绩考核得分、医生护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度随时调查，评出1名

16、护士形象大使，给予奖励和表彰，树立icu护士服务品牌形象，带动icu全体服务质量

本站推荐以下相关范文：

icu护士工作职责

icu护士培训心得体会

icu夜班护士工作程序

icu早班护士工作流程

----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------

icu夜班护士工作程序

icu护士工作体会。淘范文网为全国范文类知名网站，复制或下载全文稍作修改便可使用，助你顺利写稿。可完全免费阅读或下载全文：

下载该doc格式WORD文档全文

5.在我眼里的ICU护士 篇五

-------来自一个高年资ICU医生的心灵感受

我是一个工作多年的老医生，在30多年的医疗工作中，经历过很多临床科室，毕业之初到过内科、外科、儿科、妇科轮转，定专业后，干过内科、急诊科、最后又在ICU工作，30多年的工作生涯使我与护士结下了不解之缘，每到一个科室，护士的工作都给我留下了深刻的印象，然而让我感触最深的是ICU护士。

ICU是一个英文名词的缩写，全称是Intensive Care Unit，现在是重症医学科代名词，它最初的翻译是加强护理病房，从这个翻译中可以看出护理在这个科室占据多么重要的位置，在这里聚集了一批医院最优秀的护理人员，从事护理工作，在这里经常重复着这样的场景，当一个危重病人进入ICU，每个人很迅速，自动地进入自己的位置，小张准备好了除颤器、小李已经装了呼吸机、阿华已经打开了吸引器、阿娜已经接好了监护仪，这边开通了静脉通道、那边已经插好了导尿管，除颤、插管、强心、吸痰，每当看到这种场面，我不由得想起载人航天飞机发射前中控室的画面，一切做得紧张而有秩序，熟练而又准确，他们两者的工作有一点是非常相似的，就是事关生命的安危；每当在这个时候，我常常发出一种感叹，把危重病人交给这些姑娘，还有什么不放心的呢？

ICU是一个相对封闭的工作场所，不了解ICU工作的人会认为在那里面做事一定轻松，干净，殊不知在那里有鲜为人知的累活和脏活，一天阿君吃完午饭，正给一个脑外伤的病人吸痰，突然，病人发生剧烈的喷射状呕吐，一股酸臭味的胃液从病人的口腔喷出，溅到阿君的工作服以及脸上，阿君顿时感到自己的胃内食物在剧烈翻滚，涌向口腔，差点要吐出来，但她很清楚这个时候不能吐出来，要在病人面前表现出充分地镇定和沉稳，这是取得病人信任的重要条件，她深深吸了一口气，硬是把那股冲上来的胃液又吞下去了，不露声色地继续给病人清理呼吸道，擦干净病人的呕吐物，然后去清洁自己的衣物和面部，还有一次，一个掉进污水沟窒息的病人送进了ICU，整个人身上沾满了黑色的油污，臭气熏天，全身除了看到眼睛在动其余全是黑漆漆的一片，就象刚从煤窑里钻出的一样，我们的姑娘们，立即走上前去，除掉污物，擦洗身子，抢救治疗，半小时后，病人白哲的皮肤露出来了，异味也没有了，看到病人舒服地躺在病床上，姑娘们的脸上也舒展开了，这一切做得是那么地从容，那么地自然，井然有系，似乎就是惯例，没有丝毫的犹豫，没有丝毫的怨言，这种心理素质，这种工作态度，不是一两句口号，表一次决心做得出来的，它是上百次经历，上百次磨炼才能产生，每次看到这种情景我感触很深，她们在家是父母的掌上明珠，在丈夫面前是撒娇的妻子，如果他们看到这些场面，也许会心疼的，也许会掉泪的；每每想到这些，我的喉咙会梗梗的，在心里默默地说：：孩子们，你们辛苦了，你们是好样的，你们没有辜负“生命相托”四个大字。

有一件事情是ICU的护士们很喜欢做的，当一个生命垂危的病人，经过大家的奋力抢救，醒过来了，有进食的欲望，姑娘们就会根据病情的需要，亲自给病人喂一些汤水和食物，这个时候如果你能进到ICU就会看到这样一幅画面，美丽的姑娘脸上荡漾着满足而欣慰的笑容，用灵巧的双手，将一勺勺汤水送到病人的嘴边，一边喂一边同病人低声细语地交谈，这是一曲多么美妙的、多么和谐的人间音诗，我知道，我们的姑娘在这个时候最开心，因为病人有进食的欲望，往往提示病情有明显的好转，把一个病人从死亡线上救过来了，是对她的付出辛苦和汗水作最大的回报，眼前的这个病人就是她这几天努力所创造的最精美的作品。

在ICU也有使姑娘们心情沉重的时候，那就是经过艰辛的努力，采用了各种方法，都没能把病人从死亡线上拉回来，一个鲜活的生命还是在自己的眼皮底下消失了，这个时候在我们姑娘的脸上的表情非常复杂，有伤感，有惋惜，有沮丧，有无奈；她们深知：这个逝去的生命对于他的家庭来说何等的重要，那种亲人间的生死离别，斯心裂肺的悲痛场面，深深剌痛了她们，她们多么想用自己不太强壮的手，紧紧地攒住病人，把病人从死亡的深渊中拉回来，但是现有医疗技术条件的限制，有时让人感到无可奈何；在这个时候再多的语言，再多的安慰都显得苍白无力，她们觉得现在唯一能为病人做的是，让病人安静舒适地走完人生最后一程，她们用柔弱的双手，将病人擦拭干净，你看那双白哲的手，在病人身上慢慢地，轻轻地滑动，似乎害怕惊醒了熟睡的婴儿，充分体显了对人、对生命的尊重；最后用修女样的目光，将病人送出ICU，每一次这样的经历，让我们的姑娘们成熟一次，让她们对生命有更深一步的感悟，功名利禄变得更加淡化，更加尊重生命，热爱生命，觉得自己肩上担子更重，责任更大。

6.急诊ICU护士 篇六

在我的学生时代我听说医院有一个特殊的大病房--急诊ICU（Emergency Intensive Care Unit），里面的病人病情都特别重，里面的护士都是精英，素质都非比寻常。于是我梦想着有一天我也能走进这里向这里的前辈们请教和学习。

2013年7月22日，我和四个新来的同学来到了急诊ICU。这里是我们离开学校后的第一站，带着学生时代的青涩和稚气的我们将在这里完成人生中一次重要的蜕变。

刚走进这个科室的时候心里充满了好奇和恐惧，这里有我从未见过的很多仪器，这里的病人病情很重，需要你细心观察，发现他们的需求、不舒适等。面对这一切我心里有很大的压力，正当我在为这一切忧心忡忡的时候，我的老师蔡庆玲无微不至的帮助让我有信心面对这些工作，这里的老师亲切的叫我们“宝贝”这个只有妈妈才会叫我们词，生活在这里的我们像是在家里一样温馨。

每天看看着我的老师们在各种仪器和各个危重病人间来回穿梭，尽心尽力维护着脆弱的生命。每位住进急诊ICU的患者所有的治疗、护理、喂饭、喂水、擦拭身体、大小便等生活照料全是由护士来完成，她们通过各种仪器对患者进行实时观察和严密监护，能及时捕捉和判断患者生命体征的细微变化，从容应对可能出现的突发情况，对重症患者进行无微不至的生活护理，甚至心理诊疗。ICU仪器繁多，各种仪器运作声，报警声混集，护士们耳朵最灵，对声音特别敏感，生怕错过每次的仪器报警没及时发现，造成病人痛苦，久而久之每当听到仪器报警声她们都能明确分辨、定位，及时处理。

在我的老师蔡庆玲和一位蛛网膜下腔出血的病人交流的时候，我看到病人眼角流下泪水，突然间我的眼里噙满泪花，她春风化雨的言语带给病人安详和希望，让我懂得急诊ICU护士拥有的那颗爱人的心。

都说ICU的护士力大如牛，每次看着尕吉措毛老师为病人更换体位时我很佩服她瘦小的身体传递出来的那股强大的力量。都说ICU的护士心细如发，李贵君老师看到他的一位双手被约束的病人有些烦躁，不停的晃动她的手，他走过去仔细的检查发现这位病人是由于约束带使用引起的疼痛，他用自己那双有力的双手握住老奶奶颤动的手，为她按摩，直至奶奶安然入睡，那一刻我感觉到我眼前这位男护他好伟大。在成长的过程中感到医护这个职业的神圣，我希望我能尽快成长起来，成为这个团队的一员。

在工作的过程中我的老师蔡庆玲慢慢的教会了各种仪器的使用和故障处理，从输液泵、微量泵到呼吸机，她的耐心和细心让我感动。从手卫生，到为病人剪指甲、洗脸、吸痰，每一个细节她都会严格要求，让我一刻都不敢怠慢。我的老师对我说现在的我们像是一张白纸，需要我们自己去绘制图案，作为我的老师不允许这张白纸上留下任何瑕疵。我的护士长告诉我，我们像是她的孩子，正在成长，需要她对待自己的孩子一样对待我们。因为她们的细心爱护和教导，我们的成长过程没有痛苦，有的是感谢和感动。没有豪言壮语，不求回报对我们，对病人，对家属都是，因为那是她们的希望和使命。

因为肩负使命，她们从老不会抱怨工作的脏、累、苦、压力大，动力的来源就是看着病人健康的走出去。每当夜深人静大家都憨憨入睡的时候她们会放下自己的孩子，来到病人身旁，关心他们的睡眠，关注他们的病情，就像关心自己的孩子。当家属有种种误解的时候她们不会说自己的委屈，总是微笑着解决问题，总是那么恰到好处，看着家属安心离开我很震惊。我想这需要的不仅仅是好的口才，更重要的是爱心和专业的知识。我眼中的急诊ICU护士是伟大的，因为她们从事着普通的工作；她们是我眼中最可爱的人，因为她们给了普通另一种诠释。

7.icu护士的职业素养 篇七

要做一个称职的从业者, 首先必须具有职业素养。职业素养的养成, 离不开职业实践, 只有在实践中才能熟悉职业、体验职业, 明确社会对从业人员的职业要求, 才能把内心形成的职业道德情感、意志和信念变为自己的职业素养。英语课作为护理专业涉外方向的一门重要课程, 要求教师在教授语言知识的同时, 注重护士职业素养的开发与利用。

1 在英语教学实践中确立以职业品质为主的德育目标

职业学校在英语课实践教学环节中渗透德育很有必要, 目前相当一部分中职学生人际关系不良, 合作精神欠缺;社会责任感缺乏, 不能正确看待个人与社会的关系;诚信意识淡薄, 法制观念模糊;心理素质欠佳, 行为易于扭曲。为了充分开发和利用实践教学形式, 在英语课学习语境中适时穿插开放性问题, 要求学生课下充分准备, 课上用英语回答相关问题。例如, 护理工作的历史和传统是什么?护理工作涉及社会问题吗?你怎么看护患纠纷?护理工作面对哪些具体的伦理和道德问题?护理专业学生对英语课教学中进行道德渗透这种教育方式感到很新鲜, 因而也乐于接受。通过这样的方式进行专业教育, 更有利于学生专业水平与道德水平的共同提高, 从而实现教育目标。

在开发与应用德育资源时需要注意以下几点:一是坚持贯彻主体性原则, 转变以教师为主体的旧有观念, 树立以教师为主导、以学生为主体的新理念, 把学习的主动权交给学生, 在教师的指导下, 使学生主动参与和自愿投入, 乐于探究、勤于动手动口。二是根据实践环节的内容和特点, 系统性地开展德育活动。在学期之初, 结合英语课实践教学的目的性、科学性要求, 制订本学期英语课的德育渗透方案, 注重体现德育目标的层次性、渐进性和系统性。

2 在英语教学实践中确立以发展为主的能力目标

我们实际上不能教会学生一门语言, 我们只能为他们创设一个适合外语学习的环境[1]。所以, 优秀的英语教师对于在教学环节中如何营造必要且适合的外语氛围和学习条件十分重视, 因为在课堂教学中创设一个学生敢于听说的心理环境、一个学生乐于听说的现实场景、一个宽松愉快的人际交往环境是学生发展听、说、读、写、交际能力的有效途径。

英语课堂需要师生互动, 缺乏互动的英语课是失败的, 互动充分是英语课成功必不可少的一个因素。因此, 加强课堂实践活动, 为英语学习开辟实践应用环境利于构建以学习者为中心, 以学生自主活动为基础的新型教学模式, 能推进英语教学活动由“以教为主”向“以学为主”的转变。

例如, 学生英语口语学习中普遍存在的问题是口语表达能力差且受方言影响较大。同时, 学生用于口语练习的时间少。为了给学生提供尽可能多的口语练习机会, 课堂上应多采用“交际-互动式”教学模式。在教室这个特定的环境里, 教师根据不同阶段、不同练习目的和主题采取诸如朗读、背诵、对话、独白、复述、讨论、辩论、演戏、配音、现场口译等多种形式开展课堂实践活动。这些个性化的实践教学活动使学生的生活、学习、情感、理想等紧密联系起来, 学生之间的关系也更为融洽, 为较高层次的交际实践活动奠定了基础。

罗杰斯认为:人类具有天然的学习潜能, 但是真正有意义的学习只发生在所学内容和学习者具有相关性和学习者能主动参与时[2]。教学实践活动既为学生提供了主动参与的平台, 也促使教师注重学生的职业特点和职业需要, 用心构建真实的英语语言环境, 从而达到发展学生能力的目标。

3 在英语教学实践中确立以完善心灵为主的情感目标

英语实践教学已经从孤立的、单纯的语言教学向语言知识教学与文化内容传授相结合的方向转变。涉外护理专业的护士今后服务的对象主要是外籍人员, 教师在英语教学中培养学生的跨文化意识就显得尤为必要。赏析、表演这一教学模式既能强调学习者的主体因素和心理环境, 又能尊重学生的个人情感、个人需求, 将学生视为完整的个体, 充分展示他们的智慧与情感。具体做法如下。

“代沟”一课选自英文三幕话剧《老爸英明》。学生根据他们对课文的理解, 以宿舍为单位自愿结组, 分配角色, 自编自导, 表演课本剧。各组学生为了胜出, 都在课下积极准备, 有的小组反反复复地听话剧录音, 了解剧情发展的全过程和各个人物的特点, 根据个人性格决定导演、父亲、教师、海蒂、黛安等角色分配;有的小组熟悉各自的台词, 模拟角色的语速、语调, 并不断调整语速, 掌握角色的说话语气, 以便更能凸显“代沟”;有的小组在课下经常串词, 以保证对课文的熟悉度, 熟记台词;有的小组则在服装和道具上下工夫, 根据人物特点, 将海蒂的头发梳成了2个羊角辫, 父亲穿比较古板的衬衫、西服, 还打着领带, 而与之相配的却是鸭舌帽、牛仔裤、休闲鞋, 虽然形象有点滑稽, 但会吸引观众的眼球, 也更能衬托出父亲的形象。各组学生经过精心准备, 课堂话剧表演终于拉开大幕。台上学生有板有眼地表演, 台下学生开心地欣赏、思考。

赏析表演课从课下准备到课上表演, 学生深刻理解了“台上一分钟, 台下十年功”的含义, 体验了英语话剧的魅力, 也品尝了合作的乐趣, 懂得了团队意识在职业生涯中的重要性。

4 借助课例实践反思促进教师自身的专业成长

教学中借助课例实践反思是指教师群体对教学实践中某次具体的课进行反思、探究, 使得教师的教育实践知识不断发展。英语实践教学中的课例实践, 课题组是以“教学故事”的形式记录每次实践活动的, 通常以外语教研组经验交流、课例研究等形式开展。教研组通过课例教学反思探索教学中的困惑与成功, 实践教学课例反思通过头脑风暴的形式引发更多的教师相互学习、分享经验, 促进教师群体的专业成长, 有利于涉外护理专业的发展。

总之, 英语课实践教学, 不仅使学生巩固和加深了对语言知识学习的愉悦感, 还使学生将相关知识和能力内化、升华成创新精神和创新能力。这些职业能力的提高促使学生成为吃苦耐劳、意志坚定、社会责任感强、富有团队精神的优秀护理人员。

参考文献

[1]刘金玲, 李楠.创设良好语言环境促进大学英语课堂教学[J].教育与职业, 2009 (23) :113～114.

8.浅谈男护士在ICU中的优势 篇八

【关键词】：男护士 ICU 优势

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0567-02

随着医学和护理学的发展，人们认识到护理工作不应该是单一性别的工作，他非常需要男士从事护理工作。目前我国大部分地区都在招聘男护士，比例虽低，但数量逐年稳定或增加。男护士对改变整体护士群体的思维习惯有积极作用[1]。我院ICU科护理团队由26位名女护士和两位男护士组成，男护士的融入使我们的护理团队更具有生命力和活力，无论在生理上还是心理上，以及社会需求上都占有一定的优势，是ICU迫切需求的护理力量。

现将体会报告如下：

1.男护士的社会需求

随着医学和护理专业的发展，护理工作已是一种高技术、科学研究型的工作，它不再是单一性别的工作，很多方面都需要男性的加入，特别是在ICU，病人病情较重，侵入性操作较多，比如置保留尿管、肛管排气、灌肠等常常需要暴露很多隐私之处，很多男性患者在思想观念上不能接受女护士的护理，护理工作一再提倡整体护理的观念，必须考虑到患者的感受，因此，男护士的护理工作显得尤为重要，他们可以保护患者隐私，避免男患者尴尬。

2. 男护士的生理优势

2.1体力强壮，精力充沛：男士相对女士而言具有更强的体魄，体力也比较强壮。ICU的护理工作强度极大，比如每两小时一次的翻身、徒手心肺复苏、全身擦浴、转运病人等等，这些频繁而又耗体力的工作对女护士而言是很困难的，男护士在这方面的优势特别突出。

2.2动手能力强：在大家的思维中都觉得女士比男士更有能力做精细的活儿，但在ICU中有很多高端仪器的使用，比如呼吸机、多功能心电监护仪、除颤仪、亚低温治疗仪等，男士对仪器方面的使用能力往往较强于女士。男护士能很快地掌握仪器的使用方法以及仪器的维护和保养。

3. 男护士的心理优势

3.1思维性、逻辑性强，独立性强，依赖性小：社会心理学家和人类学家对男性与女性的不同特点做了调查研究，普遍认为男性具有思维型、逻辑性强；遇事沉着冷静，判断力强，处事果断；独立性强，依赖性小等特点[2]。在工作中，男护士也表现出这方面惊人的优势。他们来自工作、家庭等各方面的压力较大，但由于他们所担任的社会角色不同，所以承受能力更大。在工作中他们主动承担较重任务，独立性强，不依赖于他人。

3.2应急能力突出：护理工作是集体力、脑力为一体的24小时连续的服务性极强的工作，工作的突发事件多，特别是ICU，患者病情重，变化快，工作强度极大，女护士在面临高强度的工作后往往苦不堪言，面对突如其来的事件更是不知如何是好，据研究表明男护士比女护士更愿意面对挑战性强的工作，面对突发事件也能更好地应对。

3.3.营造欢悦的工作氛围：在工作中同事之间难免会有一些摩擦，男护士往往心胸宽广，不爱斤斤计较，女护士都乐于与男护士共同值班，不但可以减轻她他们的心理压力，还可以减少影响心理健康的因素，积极提高整体护理质量[1]。男护士所担任的社会角色往往是家庭的支柱，他们的责任心会驱使自我加倍努力工作，这也使得工作和学习的氛围更浓。

4.小结

男护士在生理上具有体力强壮，精力充沛，动手能力强等优势；在心理上具有思维性、逻辑性强，独立性强，依赖性小，应急能力强等优势；社会需求量也大，是ICU护理工作不可或缺的力量。男护士对改变整体护士群体的思维习惯有积极作用，男护士的融入使科室的护理团队更具有生命力和活力，使我们的护理队伍更为科学、合理，促使我们的护理工作更上一个新台阶。

参考文献

[1].杜彩素 吴之明 杜鹃 对我国男护士现状的分析与关注 国外医学护理分册 2005年8月第8期

[2]朱竹青 男护士职业优势及社会需求分析 医药前沿 2013年第19期

9.icu护士实习鉴定 篇九

icu护士实习小结?icu护士实习小结范文?针对近期网友对于“icu护士实习小结”的需求量增加，医学教育网-特整理了icu护士实习小结内容如下：

实习，是一种期待，是对自己成长的期待。本人在某某中医院工作，通过半年多的工作，在某某中医院良好的工作环境和妇科住院护理部浓厚的学习和工作氛围影响下，在护士长的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习。通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。护士实习小结第一个轮转科室是icu，我的带教老师是万凌老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，进了ccu还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激-情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天!

现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。医学教.育网搜集整理然而何婷老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!