基本公共卫生服务项目工作计划

基本公共卫生服务项目工作计划（共14篇）

1.基本公共卫生服务项目工作计划 篇一

2011年香粉乡基本公共卫生服务项目工作计划

为贯彻落实《国家基本公共卫生服务规范（2011年）》，加强我乡基本公共卫生服务项目的管理，确保公共卫生服务的顺利开展，不断提高本乡居民的健康素质，为居民提供优质的卫生服务，结合我乡实际制定如下年度计划：

一、指导思想和工作目标

通过按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年）》、《2011年柳州市基本公共卫生服务操作细则》规范化实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目，明确责任，对影响居民健康的主要卫生问题实施干预，减少主要危害健康因素，有效预防和控制传染病及慢性病提高公共卫生服务和突发公共卫生事件的应及处置能力，使城乡居民享受到均等化的公共卫生服务。

二、建立居民健康档案

1、按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《柳州市城乡居民健康档案管理规范（试行）》要求，以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，居民自愿和乡（镇）卫生院引导相结合，为辖区内常住居民，包括户籍及居住半年以上的非户籍居民建立健康档案。乡（镇）卫生院建档过程中应当注意保护居民的个人隐私。

2、建档内容要完整，信息要连续。一份完整的居民健康档案基本内容包含个人基本信息、家庭信息、个人健康体检（按国家要求对居民首次建档时要填写健康体检表，对个人要进行基本的体格检查）、如果是0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等重点人群还要包括健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。健康档案的建立首先建立在个人健康的基线资料上，追踪更新动态变化的资料,以便及时发现高危人群和高血压、糖尿病等慢性病人。

3、建档可采取的方式包括：一是居民到乡（镇）卫生院接受服务时，由首诊医生负责为其建立居民健康档案；二是通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡（镇）卫生院责任医师健康管理团队人员分期、分批在居民家中或工作现场为辖区居民建立居民健康档案；三是符合当地实际的其他建档方式。

4、根据自治区卫生信息化建设的技术标准，及时将收集的数据完整录入自治区健康档案系统，提高居民健康档案信息管理水平，为医学研究、科学决策等提供依据，必须同时保存好纸质健康档案，确保与系统资料数据的一致性。

5、指定专（兼）职人员负责健康档案管理工作，保证健康档案完整、安全。

6、2011年本乡对常住居民健康档案规范化建档率不低于50％，建档合格率不低于90%。

三、健康教育

（一）成立健康教育领导小组、制定健康教育工作计划，要保证可操作性和可实施性；对每次开展完成的工作进行认真分析、总结经验，查找出存在的问题，整改措施。

（二）健康教育内容

1.宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。

2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。

3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。

4.开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。

5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。

6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。

7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。

（三）服务形式

向全乡居民特别是特定人群多种形式地宣传，包括

1、提供健康教育资料（1）发放印刷资料（2）播放音像资料2.设置健康教育宣传栏3.开展公众健康咨询活动4.举办健康知识讲座5.开展个体化健康教育

四、免疫规划项目。按照卫生部《预防接种服务规范》，认真开展免疫规划各项工作。内容包括：

1.为所有适龄儿童免费提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗）、A群和A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗预防接种服务。单苗接种率达到95%以上，五苗全程接种率达到95%以上。

2、及时为辖区所有0-6岁适龄儿童建立《预防接种证》和《预防接种卡》等儿童预防

接种档案，上卡率达到自治区的有关标准要求； 2011年底儿童预防接种信息管理系统客户端实施率均达到100%。辖区内100%的新生儿建立电子档案，录入信息系统客户端软件。

3、按照上卡、预约、核对、询问、告知、接种、留观等流程开展预防接种工作。及时汇总、统计、上报常规免疫接种情况，每月上报一次常规免疫接种数据；逐级指导和参与接种率常规报告、监测和分析评价。

4.为15岁以下儿童补种乙肝疫苗。开展对15岁以下儿童补种乙肝疫苗工作，进一步降低15岁以下儿童乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原携带率，保护儿童身体健康。

5.开展预防接种转卡、上卡、接种登记、疫苗管理、疾病监测、查漏补种、入学验证、流动儿童管理、免疫薄弱区域甄别管理、异常反应的报告、调查、诊断、处理、指导村医生业务开展等相关工作

五、传染病报告与处理。

1、依据《中华人民共和国传染病防治法》建立并完善传染病监测报告与处理机制。及时发现、登记并报告辖区内传染病病例和疑似病人，参与现场疫情的处理。

2、对医务人员开展每年不少于2次的传染病防治知识、传染病信息报告规则和传染病统计规则技能的培训。

3.协助上级专业防治机构做好重大传染病治疗管理。开展结核病、艾滋病防治知识的宣传和咨询服务，配合专业机构对结核病人、艾滋病人的治疗管理。

4、完善自查机制，及时发现问题；每季度要对本乡传染病流行趋势进行分析，提出防控措施，并及时汇报，避免疫情的发生和扩大流行。

六、儿童保健。

按照卫生部《0-36个月儿童健康管理服务规范》和《全国儿童保健工作规范（试行）》扎实开展儿童健康管理各项工作。免费为辖区内0－3岁儿童提供基本保健服务。包括：建立《儿童保健手册》、新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿1岁以内4次基本保健服务，1－3岁每年2次基本保健服务、体弱儿专案管理、生长发育监测等，按要求配备儿童保健人员、房屋、设备，定期参加培训与接受上级督查；掌握辖区七岁以下儿童数，了解辖区儿童的健康状况；负责辖区内儿童保健相关信息数据的收集、整理和统计工作，及时完成妇幼卫生信息表卡的填写与上报。项目目标：新生儿访视率达90%，３岁以下儿童系统管理率≥70%。

七、妇女保健与计划生育。

按照卫生部《孕产妇健康管理服务规范》，认真做好孕产妇保健各项工作，强化孕产妇保健技术培训，免费为辖区内孕产妇提供基本保健服务。包括建立《孕产妇保健手册》，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。开展婚前及孕前保健、孕产期保健、更年期保健、妇女常见病预防控制。为育龄妇女提供包括免费提供避孕药具、计生技术咨询在内的计划生育技术服务。

项目目标：孕产妇保健覆盖率达到90%以上，孕产妇系统管理率75%以上，孕产妇住院分娩率达到90%以上。

八、老年人保健。

按照卫生部《老年人健康管理服务规范》，认真做好老年人保健工作。对辖区60岁及以上老年人进行登记管理并建立健康档案，进行健康危险因素调查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。每年为65岁及以上老年人进行1次普通健康体检（包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等体格检查及视力、听力和活动能力的一般检查），并记录完整。

对发现已确诊的原发性高血压和糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。对老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

九、慢性病预防控制项目。

1、内容包括对高血压、糖尿病、重性精神性病等慢性病高危人群进行指导。对35岁（含35岁）以上人群实行门诊首诊测血压，对门诊输液及住院的病人实行常规快速血糖（指血）检测和糖尿病疾病筛查，对辖区内重性精神性病患者进行筛查。对确诊的高血压、糖尿病和重性精神性病患者进行登记管理，为高血压、糖尿病和重性精神性病患者建立慢性病专门档案，定期进行随访并进行个体化、连续性指导和危险因素干预，开展脑卒中、恶性肿瘤等其它慢性病管理和干预。

2加强重性精神疾病的健康教育、康复指导、宣传，发放重性精神疾病防治科普资料，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。

3加强残疾人员的康复服务，内容包括对辖区内的残疾人进行登记与管理，对辖区残疾人进行个体化康复训练；对从上级医疗机构进行双向转诊的患者进行康复治疗服务等。

十、突发公共卫生事件管理。开展突发公共卫生事件的报告和监测；建立责任医师健康管

理团队；构建乡村医疗机构一体化管理。

十一、基本医疗急救自救服务。建立城乡医疗紧急救援联动体系，医务人员掌握基本的急救知识及技能，免费为辖区居民提供急救知识普及服务：对群众进行现场心肺复苏技术、现场外伤四大技术、复原卧位、心脑血管意外第一目击者紧急处置急救知识及“120”呼救常识等培训。

十二、工作步骤

（一）宣传发动阶段

1强化组织领导，全体医务人员参与，提高服务水平。卫生院院长负总责，副院长为第一责任人，成立公共卫生科，按不低于专业技术30%的编制数增加人员各司其责，共同实施，协调发展。

2召开全乡公卫人员会议，强化培训，深刻领会会议、文件精神，提高思想认识。开展宣传活动，充分利用宣传栏、横幅、结合政府开展的各种会议发放宣传资料，营造浓厚的实施氛围，2011年4月份完成宣传动员阶段任务。

（二）项目推进实施阶段

调动一切医疗资源稳步推进项目的进展，由责任医师团队成立“分片包干制”规定时间内完成任务量。

6月份完成总体30%的任务量，包括建档、高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病患者管理率、残疾人员康复、儿童保健、孕产妇管理、预防接种等十二项目服务。

9月份完成总体80%的任务量，包括建档、高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病患者管理率、残疾人员康复、儿童保健、孕产妇管理、预防接种等十二项目服务。

12月份上旬完成所有项目任务目标量，12月11---25日完成资料整理、归档验收工作。

香粉乡卫生院

2011年03月10日

2.基本公共卫生服务项目工作计划 篇二

1 项目内容

为孕产妇建立保健手册, 做好产前检查和产后访视工作, 开展一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导, 了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。具体要求是:在孕12周前为辖区内孕产妇建立《孕产期保健手册》, 开展孕产妇健康状况评估和保健指导, 在孕期为孕妇免费进行血常规检查3次, 尿常规检查3次, 肝功、表抗、肾功检查各1次, 梅毒和艾滋病检查1次, 产前检查5次, 产后访视2次。

2 项目实施步骤

2.1 加强宣传摸底, 提高12周建册率

发挥我区卫生计生一盘棋优势, 密切配合, 在加强入户随访、摸底、宣传和新婚登记“四送”服务等环节的基础上, 重点做好预防出生缺陷的一级干预工作, 宣传告知其愿意接受并得到应有的服务。辖区妇幼保健院妇幼专干主动与计生专干做好沟通, 及时掌握本辖区内孕产妇底数, 进一步推动此项目向纵深发展;确保早期建册率有较大幅度的提高。

2.2 做好项目全程服务, 提高系统管理水平

区内孕妇建立孕产妇保健手册由区妇幼保健院负责, 农村户籍的孕妇由所辖街道的乡镇卫生院负责, 各建册单位在给本辖区孕产妇建立《孕产妇保健手册》的同时, 还要发放《孕产妇健康管理免费服务卡》, 持有该卡的区内户籍孕产妇可以自愿选择辖区内有资质的产前检查单位做孕期检查, 产后访视工作由区妇幼保健院承担;涉农街道的孕产妇所有免费服务均由所在街道的乡镇卫生院负责。

各医疗机构严格按照孕产妇健康管理服务规范的要求, 免费为辖区内居住的孕产妇提供孕期健康管理服务项目, 在提供免费服务的同时向孕产妇索要《孕产妇健康管理免费服务卡》, 各单位设专人负责该卡的统计上报工作, 区内各相关单位于每季度将本院数据上报区妇幼保健院, 妇保院于收到报表后一周内报区卫生与人口计划生育局基妇处。按照标准, 给予补助。血常规每次补助9元, 尿常规每次补助5.4元, 肝功、表抗、肾功每次补助12元, 梅毒和艾滋病每次补助21元, 产前检查每次补助15元, 产后访视每次补助6元。

各单位在为孕产妇提供免费健康管理项目之外, 如遇特殊情况需额外增加检查项目者, 可在知情同意的情况下由孕产妇自行承担检查费用。

3 保健措施

孕产妇保健服务项目是妇幼保健工作的重要内容, 是医改工作的重要组成部分, 各医院要高度重视, 精心组织, 结合孕产妇系统管理, 高危妊娠管理常规等工作, 更好地为全区妇女和儿童服务。

3.1 组织保障

3.1.1 成立基本公共卫生服务孕产妇保健服务项目工作领导小组

主要职责:负责孕产妇保健服务项目的组织领导、指导协调和监督检查工作。项目领导小组下设办公室, 办公室设在区卫生与人口计划生育局基妇处, 主要负责孕产妇保健服务项目的日常管理工作。

3.1.2 成立基本公共卫生服务孕产妇保健服务项目工作技术指导小组

主要职责:负责孕产妇保健管理工作的技术指导和业务培训工作。

3.1.3 各医疗单位成立相应的组织机构, 以确保此项工作的顺利实施。

3.2 措施保障

3.2.1 规范服务管理

各单位根据本辖区实际情况, 积极探索建立新的管理机制和运行模式, 建立孕产妇抢救、转诊的绿色通道。进一步细化孕产妇保健服务规范, 定期开展检查、考核、评价、信息统计上报等工作。

3.2.2 提高服务能力

开展孕产妇保健服务项目的单位应具备资质及检查所需的基本设备。从事孕产妇保健服务的工作人员应取得相应的执业资格, 并接受过孕产妇保健专业技术培训。在实施孕产妇保健服务工作中, 要将《孕产妇保健手册》作为产科门诊病历ā用, 认真做好各项记录, 并保持其连续性和完整性。

3.2.3 强化人员培训

区级妇幼保健机构要结合《孕产妇健康管理常规》, 对基层妇幼保健人员开展孕产期保健适宜技术培训和业务管理。各级妇幼保健工作者要认真学习和掌握《孕产妇健康管理服务规范》内容、方法和工作流程, 熟悉危重孕产妇转诊常规及剖宫产指征。对本辖区的孕产妇要给予专项技术指导, 确保服务质量。

3.2.4 加强信息管理

完善全区妇幼保健信息网络, 提高孕产妇保健信息管理水平。区级妇幼保健院要负责信息的统计、汇总、分析、上报。

3.2.5 营造宣传氛围

各单位要大力开展孕产妇基本保健服务宣传, 为开展此项工作营造良好的社会氛围, 提高群众的知晓率。每个单位都要有宣传板和宣传单, 向社会公布服务单位和设立咨询电话, 使孕妇或准备怀孕的妇女能够及时获取健康服务的信息和服务内容, 主动到有资质的单位接受孕产妇健康管理免费服务。

4 监督管理

区孕产妇保健服务项目办公室要对项目服务实施情况进行经常的检查督导及效果评价, 确保项目的全面顺利完成。

5 服务要求

5.1 开展孕产妇健康管理的机构应具备所需的基本设备和条件。

5.2 从事孕产妇保健管理服务工作的人员 (含乡村医生) 应取得相应的执业资格, 并接受过孕产妇保健专业技术培训。

5.3 按照国家有关孕产妇保健工作规范的要求进行孕产妇健康管理工作。

5.4 加强与村 (居) 委会、妇联、计生等相关部门的联系, 掌握辖区内孕产妇人口信息。

5.5 加强宣传, 告知服务内容, 使更多的育龄妇女愿意接受服务, 提高早孕建册率。

5.6 将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《孕产妇保健手册》和孕产妇健康档案上。

5.7 积极运用中医药方法 (如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等) , 开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。

6 取得成效

6.1 通过开展孕产妇保健服务项目工作, 大大提高了孕产妇早孕建

册率, 从而督促孕产妇定期做好产前检查, 提高了孕产期保健服务水平。

6.2 使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务, 城乡、地区和人群之间公共卫生服务的差距明显缩小。

6.3 减少了孕产妇死亡和围生儿死亡, 防止了出生缺陷儿的发生。

摘要：通过对全区孕产妇免费实施保健服务, 做好我区基本公共卫生服务项目, 确保公共卫生服务均等化工作顺利实施。

关键词：孕产妇,免费,保健服务,公共卫生服务,均等化

参考文献

3.基本公共卫生服务项目工作计划 篇三

【关键词】基本公共卫生财务管理成本核算

一、基本公共卫生服务项目简介

（一）公共卫生服务资金管理的重要性

公共卫生服务是一种成本较低、效果普惠的医疗服务，其一般社会效益回报周期相对较长，效益不是能立即显现并且效果评价及其复杂。

公共卫生服务主要以政府为主导，是关系到一个地区或一国居民健康的公共事业。公共卫生以公共财政为主要资金筹资来源，由政府统一组织实施，向全体人民公平地提供有效安全、价廉方便的基本医疗服务和公共卫生服务。

最近几年，随着医疗改革的不断深化，为切实解决“看病贵，看病难”的现状，使患者从大医院分流、有效逐步地实现分级诊疗，国家财政及地方财政均加大了基本公共卫生服务资金的投入力度。作为医疗机构的管理者合理有效的使用资金，能进一步健全财政经费保障机制。

（二）基本公共卫生服务项目内容

公共卫生项目分为重大公共卫生项目和基本公共卫生项目，其中基本公共卫生项目主要包括以下工作：1、健康教育2、建立居民健康档案3、预防接种4、儿童健康管理5、孕产妇健康管理6、老年人健康管理7、慢性病患者健康管理（高血压、2型糖尿病）8、重性精神疾病患者管理9、传染病和突发公共卫生事件报告和处理10、中医药健康管理11、卫生监督协管 12、结核患者健康管理。

（三）公共卫生资金来源

公共卫生资金筹资来源主要包含以下三个方面。

1、中央转移支付：其主要承担防治对全体居民健康危害较大的疾病及公共卫生问题经费，以及用于一些特定的卫生问题、特定的人群和特定地区的公共卫生经费。

2、省级： 其特点是根据不同的经济发展水平，承担不同比例的公共衛生经费。

3、地方政府：主要负担部分公共卫生人员的工资福利和运行经费。

重大公共卫生项目经费以单项形式拨付，基本公共卫生项目经费多项形式拨付。

2015年全国人均基本公共卫生服务经费标准从35元提高至40元。北京市朝阳区人均补助标准为收支两条线单位8元/人，购买服务类单位50元/人（中央财政补助4 元、北京市财政补助8 元 、朝阳区财政补助38元）

二、目前公共卫生服务项目经费管理现状

（一）政策性问题

基础公共卫生工作内容不细化，需进一步规范工作流程。如流程能规范并统一，项目资金核算可创建模型，成本核算更加准确、便易。

目前测算价格基础沿用98年的医疗收费标准，成本补偿不科学影响财政补偿政策制定，可见基本公共项目中人员支出、公用支出、耗材支出的准确核算对财政政策不断完善有反推作用。

（二）项目预算管理、项目财务管理制度不健全

公共卫生服务绩效考核工作规范和财务管理规范没有很好的统一，财务人员不懂业务，医疗工作人员不懂财务，导致项目核算不准确。更有医疗机构未按项目单独核算。

基层卫生机构轻视项目预算，无计划的使用经费，导致项目资金盈余，说明没有按时按量的完成工作要求。

基本公共卫生项目财务管理中列支无公共卫生服务无关的或者超量的费用，如为全体人员购买电话卡、公交卡；老年人健康管理列支早餐食品，体检2000人，实际购置食品5000份。

列支基本建设和设备购置经费，即使是保健科的相关基建支出也不得在公共卫生经费中列支。大额的维修支出如超过设备原值的30%也视同固定资产增值入账。

涉及服务类支出未选取财政政府采购单位，对属于政府采购范围内的项目必须履行政府采购程序，统一实行政府采购如印刷费、车辆维修、会议培训等。

（三）、项目成本核算不准确

在项目支出中列支与工作无关的卫生耗材。由于公共卫生项目实施科室为公卫科，一队人马共管多个项目，导致材料领用支出无法细分到各个项目，如儿童健康管理列支口腔科耗材；预防接种有血糖血脂耗材支出；孕产妇管理列支外送TCT支出等。

公用支出没有经合理的分摊方式分摊到每个项目中，导致项目成本核算不准确，如将机构所有的水电费全部列支到公共卫生服务项目。

三、加强公共卫生服务项目资金预算管理

财务管理应当以向业务提供决策支持为目标。事前积极参与，事中到位监督，事后精准核算。业务和财务逐步融合，最终实现项目一体化管理。为此事前应成立以全科、保健科（妇保、儿保、精防、监督协管）、中医、办公室、财务等科室成立公共卫生管理委员会。

财务部门协助相关业务科室做好各个项目的前期预算。首先应以上年各项目的财政补款额为依据，结合本年度工作量的提高，指定各个项目的总体预算额度。其次财务人员在了解业务的基础上，将各个项目的预算总额，分解到医疗业务开展所必须的资金支持上。以下以健康教育项目为例。

健康教育项目，工作流程中规定：

提供健康教育资料：要编辑、印刷发放健康教育宣传材料，资金支出必然要包括印刷费，用于购买印制健康处方、手册等。要在在候诊区、观察室或宣传活动现场等场所播放音像资料，必然要支出宣传费，用于购置音像资料。组织拍摄宣传片，对应支出劳务费。

设置健康教育宣传栏：社区卫生服务中心制作宣传栏，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏，位于公共场所明显位置并定期更换宣传栏内容。对应支出宣传栏费用：购置、安装、印刷费、制作费。

开展公众健康咨询活动：每年开展公众健康咨询活动并发放宣传资料。支出经费应有：横幅展板的制作费、场地租金、小礼品、交通费、劳务费等举办健康知识讲座：社区卫生服务中心每月定期举办健康知识讲座，支出经费应有：场地租金、小礼品、劳务费、教具。个体化健康教育：在门诊提供个体化健康知识和健康技能服务上门访视或巡诊服务时，提供个体化健康知识和健康技能，涉及支出应有通讯费、交通费、口罩、帽子、手套、鞋套等。

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四、加强公共卫生服务项目财务管理

根据《基本公共卫生服务项目补助资金管理办法（财社[2010]311号》的规定，提供基本公共卫生服务的单位应认真执行财务会计制度，加强资金管理。对于按规定免费提供的基本公卫生服务项目，不得以任何形式向辖区居民收费。

医疗卫生机构要按规定使用补助资金，根据量入为出原则，单独核算，专款专用，按照有关公共卫生项目资金使用规定的用途和列支范围执行。根据基本公共卫生服务成本补偿参考依据及测算标准，可以将资金用于开展公共卫生服务所必须的耗材支出、公用支出、相关公卫人员的人员支出。

个人和单位不得以任何形式挪用、挤占和截留项目资金。不得将公共卫生服务资金用于医疗机构的基础设施建设、设备配置和本单位人员培训等其他支出。

财务管理人员在遵守以上原则规定外，加强公共卫生项目的资金内控管理，可注意以下几个关键点：

1、严格项目支出审批程序，并且签批手续齐全。各项支出必须取得真实合法的原始凭证，且符合项目相关开支的标准及范围。2、按照规定程序，加强预算管理，对项目资金进行预算执行情况分析，加强项目资金预算执行进度的考核。3、属于政府采购范围内的财政资金和项目，必须履行政府采购程序。4、加强耗材业务的管理流程，规范购买、验收、入库等管理环节。5、涉及会议、培训、公务招待等项目严格执行国家相关标准，严禁超标准列支。6、涉及劳务费，签字齐全并代扣代缴个人所得税。7、涉及礼品发放，出入库手续齐全，并有领取人员签字及领取物品明细。

五、加强公共卫生服务项目成本归集分摊准确性、

（一）耗材支出

耗材成本作为直接成本，在财务管理中应监督业务部门及物资管理部门，涉及公共卫生项目的材料支出应单獨出库。

如二型糖尿病检测用试纸、棉签及采血针由指定人员定期单独从库房领取，避免与医疗支出划分不清。

（二）公用支出

公用支出包含电费、水费、电话费、交通费、办公耗材、印刷费、宣传费等费用，涉及直接成本应直接正确归集到各个项目中，涉及无法归集的成本如水电费等应采用阶梯分摊法，逐步分摊到各个项目中。首先应根据工作量或服务当量，按比例把水电费在基本医疗和公共卫生之间分配，其次把上一步分配计算出的公共卫生水电费支出按工作量或服务当量按比例分配到各个基本公共卫生项目中。

（三）人员支出

开展公共卫生服务项目相关的人员支出。收支两条线的基层卫生机构可用于开展基本公共卫生外聘人员支出，财政不承担人员支出的基层卫生机构可将公共卫生经费用于公共卫生人员的人员支出。通过分层级的财务核算使公共卫生工作的开展在财务报表上有一个科学、完整、准确的更贴近于实际工作的痕迹呈现。深化医药卫生体制改革意见中指出要建立健全的覆盖城乡居民的基本公共卫生服务，随着我国老龄化人口加速与人民生活水平的逐步提高，常见病、慢病的预防与治疗势必成为基层医疗卫生机构的首要任务，基本公共卫生财政资金的拨付也是逐年加大。合理有效的使用财政资金也成为基层医疗机构管理人员的必修课。只有重视预算、加强财务管理、精细项目成本核算，才能保证基本公共卫生项目资金的合理合规使用，进而为基本公共卫生服务有效的落实与进行提供有力保障。

参考文献

[1]樊立华.基本公共卫生服务均等化理论与实践[M].人民卫生出版社，2014.

作者简介

刘彦耘，对外经济贸易大学国际商学院在职人员，高级课程研修班学员。

4.基本公共卫生服务项目工作计划 篇四

为认真贯彻落实国家基本公共卫生服务健康教育项目工作，根据广东省基本公共卫生服务项目实施方案，结合我镇实际情况，制定如下工作计划：

一、工作目标

在2009年启动实施国家基本公共卫生服务项目基础上，继续推进，覆盖，在今年公共卫生服务项目得到普及，公共卫生进一步完善

二．主要任务

现阶段按全省部署实施九个项目，1建立健康档案，2健康教育，3儿童保健，4孕产妇保健，5，老年人保健，6预防接种，7，传染病报告处理，8.高血压和糖尿病管理，9重型精神病管理

（一）建立居民健康档案

以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民建档档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等，建档档案要及时更新，并逐步实行计算机管理。

（二）健康教育

针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点建档问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。

（三）预防接种

为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白

破疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾性综合征出血疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗；发现、报告预防接种中的疑是异常反应，并协助调查处理。

（四）传染病防治

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。

（五）儿童保健

为0-36个月的婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少3次，儿童保健1岁以内至少4次。第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、腹食添加、意外伤害预防常见疾病防治等健康指导。

（六）孕产妇保健

为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

（七）、老年人保健

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提高疾病预防，自我保健及伤害预防，自救等健康指导。

（八）慢性病管理

对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。

（九）重性精神病管理

对辖区重性精神病疾病患者进行登记管理；对在家居住的重性疾病患者进行治疗随访和康复指导

二、工作步骤

(一)宣传发动阶段

一是调整基本公共卫生服务领导小组。明确院长负责农村公共卫生管理与服务工作。二是召开乡村医生动员会议，深刻领会文件精神，掌握政策和具体操作办法。三是要开展宣传活动，利用宣传栏、横幅做好健康教育知识宣传，营造浓厚的实施氛围。

（二）全面实施阶段

实施基本公共卫生服务时一项长期性的工作任务，涉及到服务观念和服务模式的彻底转变。我院根据镇实际情况，确定我院派出五名医生分别为，xxx管理和协调居委和xx村委，xxx管理和协调xx村委和xx村委，xxx管理和协调xx村委和xx村委，xxx管理和协调x，x x村委，xxx管理和协调xx村委和xx村委负责督促乡村医生人员，以管理区为单位，确定卫生站负责人为责任医生，做好九项基本卫生服务人群的统计到管理，全镇掀起建立居民健康档案热潮，先从65岁以上老年人做起，其次为0-36个月儿童，孕产妇由产科负

责，预防接种、传染病防治、重性精神病。依据“分片包干、团队合作、责任到人”的原则，扎实做好基本公共卫生服务项目。建立乡村医生例会制度，听取各村（社区）工作进展情况，总结经验，及时研究解决工作中存在的问题。

目前我镇各个卫生站好多已经完成健康档案的建立，个别村卫生站还没有完成，结合目前情况，完成健康档案的卫生站继续进行儿童，孕产妇。老年人，高血压，糖尿病，重症精神病的发现和造册，进行管理。没做的继续做好第一阶段的工作，建立健康档案，在建立档案的过程中留意我们要管理的群众，一起造册，进行管理，双管齐下，宣传工作方面，我镇卫生站每个站都有宣传栏，要及时更新宣传栏内容

每半个月开一次例会，总结工作经验和上报已经进入管理的档案。例会时间另行通知，争取全部档案要在年底前完成，年底做好总结，来年进行进行另一阶段的工作。

三、工作要求

（一）加强领导，强化责任，全面加强基本公共卫生工作领导。各村医生要充分认识加强基本公共卫生工作的重要性和紧迫性，做到各施其职、把基本公共卫生工作落实到实处。卫生院要充分发挥卫生职能作用，积极探索，定期研究，及时总结经验，确保取得成效。

Xxxxx

5.基本公共卫生服务项目工作总结 篇五

2019年，我站在上级部门的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全站职工的工作积极性和主动性，适时调整了公共卫生科人员配置，优化组合，取得了较好的效果，现将我站2019度基本公共卫生服务工作总结如下：

一、加强领导、制定计划

2019年基本公共卫生服务项目运行多，得到了站领导的重视，结合我站实际，我站成立了西苑凯苑社区卫生服务站国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导小组成员做了具体分工。制定了2019年基本公共卫生服务项目工作计划，并按计划执行。

二、强化培训

今年以来，我站不定期公卫项目管理人员及医务人员进行公共卫生服务项目工作的培训，保证了各项公共卫生工作按照计划完成。

三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况

（一）居民健康档案管理

共建立居民健康档案3376份，建立电子健康档案3127份，其中高血压管理档案167份；糖尿病管理档案43份；儿童保健管理档案189份；孕产妇管理档案98份； 严重精神障碍患者管理档案5份；老年人管理档案330份。截止目前，健康档案（电子版）规范使用率达到75%。

（二）健康教育服务

（三）预防接种服务

我单位预防接种服务工作委托昆明市西山区西苑社区卫生服务中心开展，在接种过程中，未出现过异常反应，对辖区内计划免疫疫苗预防疾病进行主动监测，本无病发生。

（四）0-6岁儿童健康管理服务

（五）孕产妇健康管理服务

（六）老年人健康管理服务

（七）慢性病健康管理服务

（八）严重精神障碍患者健康管理服务

（九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务

依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。

定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育，提高了辖区居民传染病知识的知晓率。

2019年来无传染病疫情发生，无突发公共卫生事件发生。

（十）卫生计生监督协管服务

2019年由昆明市西山区西苑社区卫生服务中心开展。

（十一）肺结核患者健康管理服务

（十二）中医药健康管理服务

（十三）家庭医生签约

四、目前存在的问题

基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：

1.是组织功能发挥不到位。医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。

2.是措施不够扎实。

3.是健康教育工作有待加强。

4.是慢性病健康管理和老年人健康管理工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时；有的在随访的同时未做随机血糖监测；有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。

5.是妇幼工作中存在的不足：部分专干对0—6岁儿童系统管理工作重视不够，体检内容不全面，管理质量不高；辖区部分孕妇的流动性较大，对管理工作带来不便。

五、下一步工作打算

认真对照上级部门督导检查中发现的问题，紧密结合上级业务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争在2020年内完成各项公共卫生服务指标。

健全工作机制，强化工作职责。及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。

积极与上级业务部门沟通，努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。

加大宣传力度，提高健康意识。要利用慢性病随访、发放健康教育服务包等入户机会对群众进行相关知识的健康教育，改变部分群众的不良生活习惯，加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策，努力提高群众的健康意识。

西苑凯苑社区卫生服务站

6.基本公共卫生服务项目工作计划 篇六

工作计划

为全面贯彻预防为主的卫生工作方针，促进基本公共卫生服务的公平性，缩小城乡差距，使全体城乡居民公平享有基本公共卫生服务，根据•中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见‣（中发„2009‟6号）、†国家基本公共卫生服务规范2011年版‡、•关于转发†关于印发†泰安市基本公共卫生服务项目实施方案‡的通知‡的通知（肥卫发[2010]14号）、†关于印发†泰安市基本公共卫生服务项目实施方案的‡的通知（泰卫基妇发[2009]50号）文件要求，结合我镇实际，制定本工作计划。

一、服务项目

根据国家要求，基本公共卫生服务项目为三类十一项：

（一）针对全体人群的公共卫生服务。建立居民健康档案，开展健康教育。共2项。

（二）针对重点人群的公共卫生服务。儿童保健服务；孕产妇保健服务；老年人保健服务。共3项。

（三）针对疾病预防控制的公共卫生服务。预防接种；传染病报告和处理；慢性病管理；重性精神疾病患者管理。共4项。

二、服务机构

提供基本公共卫生服务均等化的服务机构在农村是乡镇卫生院和村卫生室

三、具体内容

2011年，我镇继续实施国家确定的基本公共卫生服务项目，并随着经济社会的发展、专项补助标准的提高和医药卫生体制改革的深化逐步增加服务项目和内容。

（一）建立居民健康档案。为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案要及时更新内容并逐步实现计算机管理。2011年底前，农村居民建档率达到80%以上。建档以老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童为重点。健康档案信息主要包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录。

（二）健康教育。采取发放健康教育图文和影音资料，设置健康教育专栏、开展公众健康咨询、举办健康教育知识讲座，充分利用电视、广播等媒体加强健康知识宣传教育，促进健康行为养成。每个村卫生室发放不少于12种内容的健康教育图文资料，播放不少于6种的影像资料，设置健康教育专栏不少于1个，每个宣传栏面积不少于2平方米，每两个月至少举办1次健康教育知识讲座。

（三）儿童保健。提供基本公共卫生服务项目的机构要为0-36个月龄儿童建立•儿童保健手册‣，实施系统管理。新生儿访视至少1次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。儿童保健内容包括体格检查和生长发育监测及评价，心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。2011年底全县新生儿、儿童健康管理率、儿童系统管理率分别在95%以上。

（四）孕产妇保健。提供基本公共卫生服务项目的机构要为孕产妇开展至少5次孕期保健服务和1次产后访视，建立•孕产妇保健手册‣，实施孕产妇系统管理，管理率达95%。重点进行基本体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

（五）65岁以上老年人保健。提供基本公共卫生服务项目的卫生室要对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，开展健康危险因素调查，每年进行一次基本体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，管理率达60%以上。

（六）预防接种。为辖区居住满3个月的0-6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡。根据国家免疫规划程序，对适龄儿童进行常规免疫接种，接种率以镇为单位达到95%以上。

（七）传染病报告和处理。以及时、准确掌握各种疾病发生、流行状况为目标，做好各种卫生应急工作。村卫生室对辖区内发现的传染病要进行登记并及时报告，参与现场疫点处理；开展艾滋病、结核病、疟疾等传染病和地方病健康知识宣传和咨询服务；协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。要大力推进卫生应急管理，促进医疗卫生机构卫生应急处置规范化；加强卫生应急工作人员业务培训，提高对突发公共卫生事件发现及处置能力；普及自救、互救等应急防护知识，提高公众应对突发公共卫生事件的综合素质。2011年底，全镇传染病疫情报告率达100%。

（八）慢性病管理。以高血压、Ⅱ型糖尿病管理为重点，逐步开展各种影响人群健康的慢性疾病的管理。对35岁以上人群实行高血压和糖尿病筛查，对确诊高血压和Ⅱ型糖尿病患者进行登记管理，每季度至少随访1次，每次随访时询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并记录，管理率达75%以上。

（九）重性精神疾病管理。对重性精神疾病患者进行登记管理。要加强对辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者建立健康档案，对于纳入健康管理的患者，每季至少随访1次，每年进行1次综合评估，管理率达到80%以上。

四、量化指标和考核

1、†建立居民健康档案实施方案>(肥卫发[2010]22号

2、•泰安市基本公共卫生服务项目实施方案‣（泰卫基妇发[2009]50号

3、†国家基本公共卫生服务规范2011年版‡

五、工作要求

（一）、加强组织领导。实施国家基本公共卫生服务项目，免费向城乡居民提供基本公共卫生服务，对于有效控制疾病流行，提高居民对公共卫生服务的可及性、逐步缩小城乡和地区差异、改善居民健康状况、促进社会和谐具有重要的现实意义和深远的历史意义。各科室、卫生室要进一步提高思想认识，按照“政府领导、部门配合、分工协作、齐抓共管”的原则，把实施国家基本公共卫生服务项目作为一项重要卫生工作，切实履行工作职责，明确目标任务，合理安排

进度，认真组织实施，努力实现各项目标，确保基本公共卫生服务工作取得实效。

（二）、强化督导检查。市二院定期组织开展检查督导，推动基本公共卫生服务均等化。加强质量控制和管理，确保服务数量得到落实，服务质量得到保证。

（三）、加强经费管理。加强资金的使用和管理，严格按照项目要求专款专用。

7.基本公共卫生服务项目工作计划 篇七

资料与方法

对照国家基本公共卫生服务信息月报进行汇总分析;收集辖区内基层医疗卫生机构按照国家相关要求、定期报告的年度所有基本公共卫生项目监测报表。

参照国家基本公共卫生项目考核方案, 结合辖区实际情况, 制定辖区基本公共卫生服务项目工作督导考核指标体系, 成立项目考核督导工作专家库, 在考核前进行集中培训, 统一考核方法和流程[1], 采取查看卷宗、随机抽查健康档案、现场调查、电话随访的方式进行。

资料整理与分析:对本年度考核资料进行整理分析, 定性资料进行归纳总结, 定量资料录入Excel表格进行统计分析。

结果

通过统计分析, 某区已经建立464727例电子档案, 总体合格率94.14%, 使用率24.57%。去除大学生计算各类重点人群完成数量:高血压建档32 878例, 年内管理27 750例, 规范管理21564例, 血压控制人数17 637例, 健康管理率31.39%, 规范管理率65.59%, 控制率63.56%;糖尿病建档10 016例, 年内管理8 367例, 规范管理6 485例, 血糖控制人数5 303例, 健康管理率57.76%, 规范管理率43.28%, 控制率63.37%;老年人电子档案38 958例, 年内管理19 376例, 老年人查体15 343例, 老年人健康管理率30.86%;重性精神病患者管理847例, 规范管理222例, 病情稳定466例, 规范管理率26.21%, 控制率55.02%。

讨论

本次调查将辖区内各管理项目的合格活动的电子档案进行等距抽样, 抽取各单位一般人群、老年人、高血压、糖尿病、精神病患者档案各10例总计50例档案, 其中一般人群健康档案为年内新建档案。对档案的真实性规范性进行核查, 并对所有档案进行电话核访。基本公共卫生服务项目中高血压、糖尿病、精神病患者规范管理率、控制率较高;各基层医疗卫生机构扎实开展老年人查体工作, 老年人健康管理率高, 电话真实性、群众满意度高。

经过近两年的产后访视服务强化培训和督导, 各基层医疗卫生机构产后访视服务质量得到明显提升, 服务满意度较好。入户时间方面, 产后访视新模式成功运转后, 产后访视入户时间明显提前, 电话随访平均入户时间在产妇出院后8 d。调查发现, 全区0~1岁儿童基本能够按照计划免疫时间按时参与查体, 全区1岁以内小龄儿童系统查体较规范, 管理较好。3~6岁儿童健康管理逐步规范;全区儿童保健健康管理工作正有序进行, 儿童保健工作覆盖率符合工作规范。辖区社区卫生服务中心、卫生院、公共卫生工作站均按照文件要求和各项规定, 积极做好卫生监督协管建设和管理工作, 卫生监督协管档案全部建立, 整理比较规范, 资料较齐全, 各类相关表格填写及时, 信息上报较及时, 上报率100%。

调查发现电子系统内存在重复档案及使用率很低的旧档案, 档案更新不及时, 导致无法联系本人或家属;高血压、糖尿病、重性精神病档案需继续梳理, 不同程度地存在重点人群电子档案数量与实际数量不符的情况;存在部分重复档案、旧档案, 导致系统内重点人群数量虚高;精神病患者、老年人查体各单位开展参差不齐, 部分单位重点人群的查体、随访尚未录入完毕。个别工作人员对新版基本公共卫生服务项目规范不熟悉, 对系统使用不熟练, 不规范档案较多, 导入的数据存在问题, 需要继续核实更新。建册孕妇系统管理不到位, 各乡镇卫生院普遍存在建册孕妇系统管理不到位问题, 缺少对孕妇的健康随访及检查记录。早孕建册率仍偏低, 对群众针对性宣教及村 (居) 摸底工作落实不好。存在流动儿童管理不到位问题, 多数流动儿童健康档案由于儿童住所变更, 未及时参与查体, 也未进行电话随访, 无结案记录。部分单位缺少对卫生监督协管员的定期考核, 或者考核资料过于简单, 缺少考核细节, 考核次数过少。

建议基层单位要高度重视基本公共卫生服务项目工作, 增加公共卫生服务工作人员数量, 重视技术指导单位的意见建议, 技术部门要定期培训与指导, 根据基本公共卫生服务项目工作规范的要求, 实事求是地做好重点人群的查体及随访工作, 尤其是老年人、精神病患者的健康查体工作, 以提高重点人群的健康管理率、规范管理率;进一步提高建档质量, 定期更新档案, 梳理系统内重点人群, 将旧档、死档、假档尽快删除, 已经完成的随访要及时录入, 避免缺项漏项、逻辑错误等问题。加强建册孕妇系统管理, 采取各类适合本辖区服务条件的途径加强孕期系统管理。加强1~3岁儿童健康系统管理, 配备合理的工作人员, 对该年龄段未进行及时健康查体的儿童进行电话提醒。对于拒绝及时参与查体的儿童应电话了解儿童近期身高体重及健康情况, 并进行相应登记;可以通过群发信息缩小电话随访范围, 对于仍未按时返回查体的儿童进行进一步电话随访。

摘要：目的:通过对某地区基本公共卫生服务项目实施工作调查分析, 总结实施经验, 提出措施建议。方法:采用现况调查方法, 对项目实施情况和效果进行描述分析。结果:某地区在开展项目工作中, 组织管理和技术措施落实到位, 机构建设得到加强, 为辖区居民提供了全面的基本公共卫生服务。结论:对基本公共卫生服务项目工作实施遇到的问题和原因进行剖析, 提出相应对策建议。

关键词：基本公共卫生服务,调查分析,建议

参考文献

8.基本公共卫生服务项目工作计划 篇八

【关键词】：公共卫生服务；农村；必要性和问题

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0467-01

因为很多青壮年外出务工，农村的常驻居民大多为老人以及儿童，所以基本公共卫生服务的需求也比较大，但是农村的医疗卫生条件比较落后，设备以及人才不充足，使基本公共卫生服务的提供相对较低[1]。

1.1 人力资源不充足，从业人员的素质较低

农村基本公共卫生服务的需求量比较大，对于工作人员的要求也相对比较高，但是现在农村医疗机构的人力不充足属于普遍情况。公共卫生服务项目应该各有分工，例如传染病防治以及妇幼保健等等，由不同的人员加以管理，但是很多农村卫生院只存在一个防保科室，人力资源不足显而易见。现在很多农村卫生院公共卫生服务项目的工作人员是由其他科室转行而来，大部分为临床科室和护理的工作人员，导致农村公共卫生服务的专业人员非常紧缺。很多卫生院的医生以及护理人员将医疗以及预防的职能包揽，但是很多工作人员没有很强的公共卫生知识以及技能，又缺少足够的经验，因为工作人员自身的条件限制，很多人只是被动的完成任务，基本不能够积极的开展工作，这就造成基本公共卫生服务跟不上现在发展的需求。农村基本公共卫生服务人员的缺少以及素质较低普遍存在，想要提高农村基本公共卫生服务，首先，要增强工作人员的素质，使其进行正规训练，了解公共卫生的概念和目的。

1.2 工作人员的服务积极性较低

农村基本公共卫生服务的工作人员和临床医生比较，存在脑力劳动，也有体力劳动，需要时常的加班，还需要承担上级单位进行抽查以及督导的不断压力，有文献称，很多项目任务指标由于客观因素很难达成，例如针对糖尿病患者的任务指标属于依照全国糖尿病的发病几率以及总人口数下达，但是在很多农村地区糖尿病的发病几率显著低于全国指标，所以针对糖尿病的筛查工作很难达成，针对0-6岁的儿童实施血红蛋白普查，65岁以上老人实施肾功能、心电图、肝功能、血脂、血分析、尿分析以及电解质检查等，在进行实际操作中因为工作人员的技术、工作人员的编制、经费、设备等条件有限，很难高校的达成服务目标[2]。公共卫生服务的工作压力比较大、任务相对较多，但是工作人员的收入相对较低，自从药品实施零差价之后，很多农村卫生院的收入降低，依靠财政拨款很难弥补缺口，所以，农村医疗卫生工作人员的收入水平偏低，大多数是依照职称进行发放工资，使工作人员的积极性下降。基本公共卫生服务属于工作性质不能够学习到老有所用的知识，但是临床工作只要通过学习以及经验的累积，就可以增强工作人员的医疗技术，在工作人员到达中老年之后，由于经验累积，可以吸引很多病源，在退休之后能够被医院返聘，使其收入增加，因此，比较之下，农村基本公共卫生服务工作人员的工作积极性不高，阻碍了农村基本公共卫生服务项目的开展。

1.3 农村居民的卫生意识较弱

现在农村卫生的环境相对比较差，农村居民的整体文化素质相对较低，有很多不健康的风俗以及习惯，如：有居民不愿无缘无故抽血化验的，有父母不愿给婴儿添加辅食、有的连营养包都不愿意给孩子喂服等，体现了居民的卫生保健意识相对比较弱薄，因为农村生活条件相比较艰苦，而且儿童以及老年人比较多，所以对于公共卫生服务的工作也很难顺利实施。有文献显示在农村为居民进行预防接种以及0-6岁儿童的健康管理比较容易，因为居民都很重视孩子的发展以及健康，可以自觉的进行疫苗注射，但是针对糖尿病以及高血压的随访就非常困难，原因首先是居民在农忙的时候没有时间，其次是很多居民没有钱进行医治，所以比较抵触随访[3]。

2 小结

增强农村基本公共卫生服务以及对于突发卫生事件的应急处理，对减少城乡之间差距，增强农村居民享受均等化的公共卫生服务具有非常主要的作用。我们国家存在8亿多的农村人口，农村公共卫生服务起到防范公共卫生风险以及为农村居民提供公共卫生服务的主要作用[4]。随着医疗改革的发展，我们国家的公共卫生服务在农村的工作获得了很大的进步，但是因为我们国家经济社会的发展出现不平衡，使很多农村的公共卫生服务资源稀缺，所以，公共卫生服务还是存在很大的困难。现在我们国家的医疗资源在城乡分配方面出现非常大的差距，相比较之下农村基本公共卫生服务的资源比较紧缺，虽然政府部门一直大力改革卫生管理体制，但是还是存在农村卫生服务补偿不畅通以及投入不足的情况，所以，需要增强政府部门的自身改革，加快对农村公共卫生服务的统筹，提高公共卫生服务的均等化发展步伐，使医疗改革的速度增强，最终达到所有人群的基本健康权利获得保障。

参考文献

[1]Stein PD，Kayali F’Olson RE，Milford，CE.Pulmonary thromboembolism inAsian-Pacific Islanders in the United States：analysis of data from the National HospitalDischarge Survey and the United States Bureau of the Census[J]. .Am J Med.2009，116（05）：435-442.

[2]于冬梅，吴耀炫，刘建龙.农村社区卫生服务存在的问题及对策[J]. 中国农村卫生事业管理，2011，21（06）：21-22.

[3]潘寄青，苏超，汪宗林.从政府提供公共产品角度对我国农村医疗改革的思考[J]. 山东财政学院学报，2009，5（05）：5-6.

9.基本公共卫生服务项目工作计划 篇九

和考核评估制度

加强对基本公共卫生服务项目工作的督导和考核评估，规范合理使用项目专项资金，促进乡镇、村卫生站基本公共卫生服务项目工作有序开展，根据省财政厅、省卫生厅《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》精神，结合本辖区实际，进一步强化对乡镇卫生院、村卫生站基本公共卫生服务项目工作督导和考核评估制度建立，制定本制度。

一、督导和考核评估的对象及内容

督导和考核评估的对象及内容：各乡镇卫生院、村卫生站履行基本公共卫生服务项目工作职责情况，以及开展健康教育、建立居民健康档案、预防接种、传染病防治、妇女保健、儿童保健、老年人保健、卫生协管、慢性病管理和重性精神疾病管理、老年人及0-36月龄儿童中医药健康管理服务等情况。

二、督导和考核评估方法

中心卫生院项目工作领导小组公共卫生科成立了督导和考核评估小组，对各乡镇及村卫生站基本公共卫生服务项目工作督导和评估考核，坚持实事求是、公开化公平原则，指导与督导相结合，专项检查考核与综合性评估考核相结合，每季度进行一次督导，考核评估，将对每次督导和考核评估情况，进行通报，督促整改。各乡镇卫生院根据《仁寿县基本公共卫生服务项目工作考核细则》要求，每季度一次对村级公共卫生服务项目工作考核评估（有通知、标准、记分原件和总结评估）。

三、考核评估结果的作用

中心卫生院项目工作领导小组公共卫生科每次禾加镇村卫生站督导和考核评估的结果作为基本公共卫生服务项目专项资金核算发放的依据，各乡镇卫生院对村级考核评估的成绩，是专项资金核算发放的依据，各乡镇每季度认真考核，村卫生站站长签字认可。

四、督导和考核评估工作要求

10.基本公共卫生服务项目工作计划 篇十

乡镇基本公共卫生服务项目工作调研提纲

1、乡镇基本公共卫生服务项目实施前农村公共卫生工作状况、存在的问题；

2、乡镇基本公共卫生服务项目实施以后公共卫生工作得到明显加强的有哪些方面，哪些方面、哪些人群得到较大收益？

3、乡镇基本公共卫生服务项目实施来取得的成果，实施过程中存在的问题及推进项目工作的建议；

4、乡镇基本公共卫生服务项目如何按项目管理的要求进行实施？

5、三大类8个项目具体工作内容如何与项目经费挂钩？怎样对乡镇基本公共卫生服务项目工作进行考核？

6、如何规范建立乡镇基本公共卫生服务项目工作台帐，如何及时真实反映农村基本公共卫生服务项目工作状况和工程进展情况？

附件2：

乡镇基本公共卫生服务项目经费使用情况调查表

—2—

附件3：

乡镇基本公共卫生服务机构与人员收支情况调查表

注：人均服务人口=乡镇总服务人口/（乡镇公共卫生服务人员数+村公共卫生服务人

员数）

—3—

附件4：

乡镇基本公共卫生服务项目工作情况调查问卷

一、组织培训工作

1、是否建立以当地政府分管领导为组长，有关部门分管同志为组员的领导小组？

2、是否召开过本辖区农村基本公共卫生工作推进会？召开的时间？会议的主要内容？

3、是否对本辖区内农村基本公共卫生工作人员进行过业务培训？主要的培训内容？培训到些人员？

二、考核评估工作

1、是否对乡镇基本公共卫生工作内容进行细化？细化方案的名称？

2、是否建立本辖区乡镇基本公共卫生工作考核评估办法？办法的名称？

—4—

3、现有乡镇基本公共卫生项目设置是否合理？有哪些需要改进的地方？不同经济发展水平地区提供的农村基本公共卫生服务项目是否要统一？有何建议？

4、在开展项目的过程中有哪些做法，取得哪些经验？对下一步大力推进该项工作有何设想与建议？

三、月报告工作

1、是否建立乡镇基本公共卫生工作月报告工作督导考评机制？

2、是否对乡镇表内容进行过培训？是否明确各月报告责任单位的责任人？

年月日

11.基本公共卫生服务项目工作计划 篇十一

【关键词】基本公共卫生服务；均等化；实施过程；问题

【中图分类号】R197.1【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0579-02

我国医药卫生体制改革对实现基本公共卫生均等化提出了要求，相关文件的出台为基本公共卫生服务得以推广，使得各地区的之間的差距有缩小的趋势。而且在其不断深入和推进下，各地区的基本公共卫生服务开展起来，推动了均等化进程[1]。各地区也对服务项目、资金投入、各项制度等内容以文件的形式加以确定，各地区对公共卫生服务的利用率也有所提高，但是，基本公共卫生服务要实现均等化还需要一个长期的过程，导致在实施过程中问题层出不穷，要对这些问题进行有针对性的解决，推动基本公共卫生服务均等化的进程。

1资料与方法

1.1一般资料

通过对各大网站（卫生部网站、政府网站等）的浏览对相关资料进行收集，对现阶段全国实施基本公共卫生服务的情况加以了解。选取我国东、中、西三部9个典型地区2013年基本公共卫生服务在各项管理中的数据进行总结分析，得出存在的问题。

1.2方法

对收集的资料进行分类研究，对其进行分析总结。

1.3统计学处理方法

采用SPSS20.0软件对相关数据进行分析，P<0.05，具有统计学意义。

2结果

对我国东、中、西三部的典型9个地区2013年基本公共卫生服务的相关数据进行分析，得出以下结论：

2.1资金方面

2.1.1资金投入不足

各地区之间资金补助的标准并不统一，部分地区资金投入不足[2]。依据资料可知，东部地区对基本公共卫生服务的资金投入比较多，2013年天津市、北京市、南京市、青岛市等东部城市中的资金补助标准为平均30元/人，而在中西部地区的资金补助标准为平均20元/人，甚至还不足。究其原因大约有以下几点：其一是地方财政资金不到位，使其补助达不到标准；其二是资金补助不能及时到位等。

2.1.2资金使用与管理不当

因为没有完善的资金管理制度和成绩考核制度，这项基本公共卫生服务的资金不能及时到达，使得资金出现拖延现象，有时两年并一年进行拨费，即使资金到位也不能对其进行管理，使得使用不合理，出现资金沉淀现象[3]。同时，地方存在错误的指导思想，出现资金被挪用的现象，使其不能直接用于基本公共卫生服务的开展。

2.2人员方面

2.2.1基层卫生服务人员的数量不足

基层卫生服务人员在基本公共卫生服务的开展中占有极为重要的作用，对服务的质量有直接的影响。根据资料的分析得知，我国没有建立基层卫生人员的流动制度，编制问题是人员数量不足问题的产生的主要原因，使其具有流动性，对其服务的开展产生了影响，尤其是在边远或农村地区，对人员的吸引力更低。

2.2.2不合理的人员结构

根据资料可以得出服务人员结构不合理，基础公共卫生服务对人员没有一个完善的培养机制，具有全科医生资格的人员不多，尤其是农村地区，人员配备存在很大的缺陷，缺少技术人员，无法为人们真正服务，而且普遍学历较低，城乡差距明显。

2.3地区间基本公共卫生服务存在差异

由于城乡间经济发展水平不同，因此在公共卫生服务存在差异。根据资料显示，城市对基本公共卫生服务开展的项目较多，而且开展时间较长，而农村项目少，开展滞后。根据中部地区的建档率可以看出，就某个城市来说，部分县的建档率为3.14%，而有的区最高可达70.58%，有明显的差距。而且相对于城区，农村地区对于慢性病管理及老年人保健方面的推广率也不高。同时，项目不平衡的开展，许多新项目不能顺利开展，尤其是重性精神病方面，项目开展的质量也具有一定的问题，与国家相关的要求还有很大的差距[4]。

3讨论

针对基本公共卫生服务均等化实施过程中存在的问题，要有针对性地对其解决，使其差异性缩小，确保基本公共卫生服务的全面开展，实现基本公共卫生服务均等化。

3.1资金方面

针对资金方面存在的问题，政府要建立明确的法律法规，建立健全资金投入与管理机制，而且要建立责任制，规范资金使用行为使财权与事权相统一。政府机关要对资金进行监督和管理，保证专款专用，可以及时的投入到基本公共卫生服务的开展中。

3.2提高基层卫生服务人员的综合素质

针对基层卫生服务人员普遍综合素质不高、数量不足、结构不科学的现状，要对其人事分配制度进行改革，建立健全合理的用人机制，比如，竞争上岗、岗位聘用等。同时要明确编制，实行定岗、定编却不定人的制度，要对卫生服务人员进行定期的技术培训，培养出具有全科医生资格的人才，为基本公共卫生服务项目的开展奠定基础。

3.3完善基本公共卫生服务发展落后地区的制度建设

针对我国东部与中西部地区基本公共卫生服务存在差异性，必须加强其相关制度的建设，尤其是健康档案制度。加强老年人保健和慢性病管理在农村的推广，重视重性精神病等，缩小城乡的基本公共卫生服务的差距，使得绝大部分的人都能享受到基本公共卫生的服务。

综上所述，针对我国基本公共卫生服务均等化实施过程中存在的各种问题，要有针对性地对其进行解决，使其地区间的差异缩小，促进基本公共卫生服务均等化的全面开展，使人人都能享受到公共卫生服务，保证我国人民的健康。

参考文献

[1]王伟，任苒.基本公共卫生服务均等化的内涵与实施策略[J].医学与哲学，2010，31（11）：58-60.

[2]陈丽，舒展，姚岚等.基本公共卫生服务均等化的难点与对策[J].中国卫生经济，2011，30（8）：23-25.

[3]陈珉惺，吕军，郝超等.基本公共卫生服务均等化实现路径的构建与启示[J].中国卫生事业管理，2014，31（11）：876-879.

12.基本公共卫生服务项目工作计划 篇十二

1 对象与方法

1.1 对象

采用普查和抽样调查的方法, 共调查26家卫生院/社区卫生服务中心, 主要采取听取汇报、查阅资料、随机访谈、问卷调查、询问和电话核实等方式进行, 利用SPSS13.0软件进行数据分析。

1.2 调查内容

基本公共卫生服务项目, 包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人健康管理、慢性病管理、重性精神疾病管理以及卫生监督协管等11项基本公共卫生服务项目开展数量和质量情况。11项内容考核总分280分, 考核得分按评分结果按100分折算, 调查结果分为4个等次, 综合得分90分以上的为优秀, 80~89分的为合格, 70~79分为基本合格, 70分以下为不合格。

1.3 统计学方法

采用方差分析方法, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 总体情况

26家卫生院/社区卫生服务中心考核结果显示:综合得分, 最高分84.03分, 最低分67.46, 平均分为75.46±4.68。其中社区卫生服务中心81.75±2.03, 中心卫生院79.51±2.88, 一般卫生院73.31±3.47, 三者得分差异有统计学意义。合格5家, 占19.23%, 其中社区3家占11.54%;基本合格18家, 占69.23%, 不合格3家, 占11.54%, 均为一般中心卫生院, 没有优秀单位。见表1。

2.2 各指标完成度顺位

以好、较好、一般和较差对指标完成情况进行分类分析。全市综合而言, 完成好的指标:预防接种、老年人健康管理和2型糖尿病患者健康管理, 平均完成度分别为99.65%, 96.19%和95.32%;完成较好的指标:0~6岁儿童健康管理、传染病管理和高血压患者管理, 完成度分别为94.98%、93.84%和93.39%;完成一般的指标为健康教育知晓率、居民健康档案和孕产妇健康管理, 平均完成度为91.54%、91.14%和90.91%;完成较差的指标为重型精神病患者管理和卫生监督协管, 平均完成度分别为89.20%和86.77%。

完成度在社区卫生服务中心、中心卫生院和一般卫生院三者都靠前的有预防接种, 三者都偏后的有居民健康档案建立、卫生监督协管。但社区、中心卫生院和一般卫生院指标完成度排位也不太一致。社区在健康教育知晓率、0-6岁儿童健康管理和预防接种等方面做得较好, 但老年人健康管理、糖尿病、高血压患者健康管理位次较后;而卫生院在老年人健康管理、糖尿病、高血压患者健康管理做得较好, 但孕产妇健康管理、健康教育知晓率和重型精神病患者管理较落后。见表2。

2.3 各指标考核均值及平均完成度比较

从单个指标来看, 完成率≥95%、90%~95%的和<90%以下的各为9家, 均占33.33%。列前9位的是:预防接种建证率、疫苗接种率、传染病管理事件报告率%、事件报告及时率、老年人健康体检表完整率、型糖尿病患者健康管理率、老年人健康管理率、高血压患者健康管理率和新生儿访视率;居后9位的指标是:居民健康档案建档率、重型精神病患者管理率、居民健康档案使用率、孕产妇健康管理率、卫生监督协管巡查档案合格率、规范管理率重型精神病患者、艾滋病人管理率、卫生监督协管人员业务知识掌握率和卫生监督协管安全信息报告率。

对社区卫生服务中心、中心卫生院和一般卫生院各指标完成度进行比较分析, 共25个指标, 经方差检验, 除健康教育知晓率、预防接种两类外, 其他各类如居民健康档案建立、传染病管理、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理等小项目、子项目及总体平均完成度, 三者之间差异有统计学意义 (P<0.01或F值分别为6.626、6.001、13.709、12.364、85.541及13.086, 0.05) 。如高血压患者规范管理率、重型精神病患者规范管理率、结核病人管理率、艾滋病人管理率、卫生监督协管安全信息报告率、巡查档案合格率、业务知识掌握率完成度最低值分别仅为75.00%、60.00%、78.95%、35.09%、52.63%、73.68%和73.68%, 均在80%以下。

2.4 各指标考核得分情况 (均值±标准差) 比较

因考核中是按照实际完成情况与标准要求比较按不同比例扣分的, 所以完成度与考核得分会不完全一致, 因此对各指标考核得分情况通过均值和标准差也进行比较分析。从得分情况来看, 除传染病报告及时率单个指标和重型精神病患者管理小计指标与平均完成度比较不同, 差异无统计学意义, 其他23个指标以及合计得分, 与平均完成度比较结果完全吻合, 社区卫生服务中心、中心卫生院和一般卫生院三者之间差异有统计学意义 (P<0.01或<0.05) 。

3 讨论

3.1 基本公共卫生服务功能得以体现

通过几年努力, 枣阳市基本公共卫生服务功能得以充分体现, 逐渐呈现出基层医疗卫生机构服务的优势, 基层医疗卫生单位的服务重要性日益明显, 总体发展趋势良好。调查结果显示, 预防接种、老年人健康管理和2型糖尿病患者健康管理平均完成度高, 分别为99.65%、96.19%和95.32%, 工作开展充分;0~6岁儿童健康管理、传染病管理和高血压患者管理完成度较高分别为94.98%、93.84%和93.39%, 工作开展较充分;健康教育知晓率、居民健康档案和孕产妇健康管理平均完成度一般, 分别为91.54%、91.14%和90.91%, 工作开展一般;重型精神病患者管理和卫生监督协管平均完成度较低, 分别为89.20%和86.77%, 工作开展较差。总体而言, 基本公共卫生服务项目实施效果明显, 但优秀和合格单位比例较小。社区和卫生院各个单项工作发展不平衡。在加强居民健康档案建立、卫生监督协管的同时, 社区应重点加强老年人健康管理、糖尿病和高血压患者健康管理工作, 卫生院重点加强孕产妇健康管理和重型精神病患者管理, 提高健康教育知晓率。

3.2 公共卫生服务项目工作开展中存在的问题

3.2.1 项目落实不够

(1) 工作开展不平衡。一方面对于过去已经在日常工作中正常开展的预防接种和传染病报告处理工作比较规范和完善, 相对容易开展的健康教育工作推进也比较积极, 也取得了初步效果, 但是对于重点人群的管理相对进度较慢, 在管理的方式方法和内容上也还处于探索和逐步完善的过程之中。健康教育知晓率、居民健康档案建立、孕产妇健康管理等方面还有较大上升空间, 特别是重型精神病患者管理、卫生监督协管完成度最低, 只有89.20%和86.77%。另一方面, 专业发展上的不平衡, 有25个指标反映出社区服务中心、卫生院之间差异有统计学意义。社区在老年人健康管理、糖尿病和高血压患者健康管理位次靠后, 而卫生院在孕产妇健康管理、健康教育知晓率和重型精神病患者管理较落后。同时从个别单位单个指标如高血压患者规范管理率、重型精神病患者规范管理率、结核病人管理率、艾滋病人管理率、卫生监督协管安全信息报告率、巡查档案合格率和业务知识掌握率完成度最小值与均值还存在较大差距, 提示一些卫生院/社区服务中心还存在一些突出的薄弱环节。 (2) 服务数量不够, 服务质量不高。多数地方慢性病管理、孕产妇保健管理和儿童保健管理次数未完成。个别地方存在健康档案不真实现象, 居民本人对不知情, 关键信息与实际情况不符, 居民未获得档案记录中的服务等。

3.2.2 项目管理不到位

(1) 部分卫生院/社区卫生服务中心领导对实施基本公共卫生服务项目的重要性、紧迫性和长期性缺乏认识, 没有采取必要措施组织人员开展项目工作, 影响了项目的顺利实施; (2) 培训工作不到位, 部分管理及专业技术人员对相关政策及技术规范掌握不到位, 甚至有些单位的负责人对基本公共卫生服务项目内容知之甚少; (3) 宣传发动未落实, 群众对基本公共卫生服务工作知晓率不高, 主动参与意识不高; (4) 服务能力不强, 卫生院/社区卫生服务中心功能不完善, 设施落后。血糖检测仪和儿童体检床等完成基本公共卫生服务项目的基本设备缺乏, 技术人员严重不足, 尤其是重症精神病管理、儿童保健和慢性病管理等方面专业人才缺乏, 在短时间内难以满足开展基本公共卫生服务项目的需求。

3.3 建议

3.3.1 进一步转变观念, 提高认识, 加强领导

实施基本公共卫生服务项目是提高居民健康水平的重要举措[3]。各级医疗卫生单位要深刻认识基本公共卫生服务项目的重要意义和现实意义, 创造条件, 在人力、物力、财力等方面提供保证。特别是要认真做好标准化公共卫生科建设, 确保公共卫生人员到位, 进一步抓好公共卫生工作管理。

3.3.2 加强督导管理

2013年, 枣阳市各级财政共安排补助资金2000万元, 实施政府购买基本公共卫生服务、城乡基层医疗机构为实施主体及专业公共卫生机构实施效果评价的工作模式[4]。为保证经费使用效益, 加强实施效果评价是非常重要的管理环节。采取定期与不定期相结合的方式加强督导工作, 引导和规范公共卫生服务行为, 保证公共卫生服务工作有序和高效地推进。各镇卫生院要充分发挥村卫生室在实施基本公共卫生服务项目中的作用, 将建立居民健康档案、慢性病管理、老年人健康管理等, 适宜卫生室开展的公共卫生服务项目, 要以卫生室为主开展, 卫生院给予协助, 同时要加强对村卫生室督导考核, 及时兑现相应经费, 根据工作量、工作指标完成情况和考核得分等来综合核定经费分配比例。

3.3.3 加强整改

针对存在的薄弱环节, 有重点, 分层次加强整改和落实, 特别要在健康教育知晓率、居民健康档案建立、孕产妇健康管理、重型精神病患者管理和卫生监督协管等方面上下工夫。社区重点提高老年人、糖尿病和高血压患者健康管理, 卫生院重点提高孕产妇健康管理和重型精神病患者管理, 提高健康教育知晓率, 以此促进各方面的工作平衡发展。

3.3.4 强化业务培训, 不断提高业务素质

抓好基层公共卫生服务人员岗位培训, 重点加强全科医学知识、社区护理和公共卫生服务规范等知识的培训, 不断提高基层卫生人员业务技能, 夯实公共卫生服务的基础。严格执行项目服务规范, 健全管理制度和工作流程, 为全市居民提供优质公共卫生服务。

3.3.5 加强宣传教育, 营造良好的工作氛围

以群众喜闻乐见的方式, 向群众宣传免费服务项目, 让群众感受到党和政府的关怀, 营造群众理解支持、积极参与项目工作的良好氛围, 推动项目工作深入开展。

参考文献

[1]张建东.基本公共卫生服务项目实施效果调查[J].现代预防医学, 2010.37 (24) :81-86.

[2]王建, 姜德生, 朱道国, 等.襄州区公共卫生服务项目实施绩效考评综合分析[J].中外健康文摘, 2011, 8 (7) :447-448.

[3]郝玉刚, 肖力, 连洁, 等.2009年徐州市公共卫生服务项目实施浆果分析[J].中国医学装备, 2010, 12 (7) .

13.基本公共卫生服务项目工作计划 篇十三

2013年，我院在XX市卫生局的正确领导下，根据《卫生部、财政部关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见》、《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、《XX省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》、《XX省促进基本公共卫生服务项目考核办法（试行）》（闽卫农社【2011】64号）、《XX市卫生局关于城乡居民规范化电子建档工作的通知》（泉卫基妇【2011】118）和《XX市2013年基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，认真贯彻XX市卫生局各类文件精神，加强医院内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，年中考核中取得了较好的效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：

一、基本公共卫生服务项目开展落实情况

（一）、居民健康档案

根据《XX市2013年基本公共卫生服务项目实施方案》和《XX市卫生局关于城乡居民规范化电子建档工作的通知》（泉卫基妇【2011】118）的要求，结合紫帽镇实际，我院制定了《紫帽镇2013年基本公共卫生服务项目实施方案》，在卫生局统一部署下，我院在不断完善2010年已建居民健康档案的同时，于今年1月份继续开始居民体检工作。

1、争取领导重视，搞好综合协调。为迅速完善居民健康档案和电子档案录入工作，我院多次向镇政府分管领导和主要领导汇报，得到了紫帽镇党委政府的大力支持，使各村委支部书记对居民健康档案工作十分重视，每个村都安排专人负责协助建档工作。

2、加强组织领导，落实工作责任。为了确保居民健康档案工作的顺利进行，我院专门成立了由院长吴维晓任组长，副院长蔡清档任副组长的紫帽镇卫生院2013年基本公共卫生服务项目工作领导小组，加强整个镇居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组，负责具体建档工作；还专门为建档小组配备了红外线健康体检机、医用全自动电子血压计、听诊器、血糖仪、视力表、皮尺等设备。

3、采取多种方式，建立和完善健康档案：

一、来我院就诊的病人及其家属；

二、下乡到村委会或老人会进行健康体检；

三、卫生所负责人或其工作人员带队下乡体检：

四、村干部、村计生小组长人员带队下乡入户体检； 五：到镇内幼儿园、小学、中学体检；

六、新农合、市医院、市中医院的慢性病资料；

七、XX市疗养院、泉州三院的重症精神病人资料；

八、市妇幼、镇计生办的孕产妇、0-6岁新生儿和儿童的资料。

4、加强人员培训，强化服务意识。为了确保居民健康档案保质保量完成，多次参与XX市、XX市卫生局举办的公共卫生培训班，并对我院每一名参与居民健康档案建立的工作人员传达培训内容和精神，让每一名公共人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档、录入程序。

5、加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我镇居民主动参与建档意识，我院采取发放各类宣传材料和各村广播的形式相结合，让每一名紫帽镇居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。

截至2013年10月30日，我院共为XX市紫帽镇居民建立居民健康电子档案16127份，完成电子建档率达100%，并实行动态管理。

（二）、健康教育

1、严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实XX市卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作，采取了发放宣传材料、开展健康教育讲座、设置宣传栏等各种方式，针对重点人群、重点疾病和我镇主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动；并指导村卫生所定期开展健康教育活动。

2、我院专门配备了一名兼职健康教育工作人员，并配齐了笔记本电脑、投影仪、照相机、电视机、dvd机等相应的健康教育设备。

3、加强健康教育档案管理，每次健康教育活动都有完整的健康教育活动记录。

今年已举办各类知识讲座12次、健康咨询活动10次，发放各类宣传材9200余份，接受健康教育人次7298余次，更新宣传栏内容12次。

（三）、预防接种 为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。具备《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。此外我院还不定时的到镇幼儿园进行随访，且在每年的一个阶段里的每个星期六专门开设幼儿园儿童疫苗接种门诊，对儿童进行疫苗补种。

截至到2013年10月份中旬，我院建立预防接种证人数324人，疫苗强化接种人数1355人，发现、报告预防接种的疑似异常反应和协助调查处理次数0次，一类疫苗各单苗接种率98.5％，加强免疫单苗接种率98.12％。

（四）、传染病及突发公共卫生事件报告及处理

1、依据《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》以及突发公共卫生事件报告及处理规范要求，建立健全了传染病及突发公共卫生事件报告管理制度。

2、定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；及时发现、登记并报告紫帽镇内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；提高居民传染病防治知识的知晓率。截至登记传染病病人数10人，及时报告的传染病病人数0人，现场疫点参与处理数15次（手足口病），协助管理非住院结核病人数42人，协助管理艾滋病病人数0人。

（五）、0—6岁儿童健康管理

按照《XX市2013年基本公共卫生服务项目实施方案》规定，我院妇产科为0－6岁婴幼儿、儿童建立儿童保健手册和完整电子健康档案，定期开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2和第3每年至少2次，3—6岁儿童每年至少1次。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

（六）、孕产妇健康管理

按照《XX市2013年基本公共卫生服务项目实施方案》规定，为孕产妇建立保健手册，并逐步建立完整电子档案，每年至少开展5次孕产妇保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

（七）、老年人健康管理

根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》及市卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。

1、开展下乡体检工作（1）根据市统计局、公安局、流动人口办数据统计，截止到2013年6月紫帽镇共有65周岁以上老人（包括流动人口）1028人。在主管局的领导下,在镇政府、各村委会负责人的帮助下,紫帽卫生院及村卫生所的医务人员为全镇老年人进行了健康体检和建立档案。我镇65周岁以上老年人为1028人，现已建立完整电子档案1089人，完整电子档案建档率为71.80%。

（2）本次体检档案结果显示，主要仍以老年人常见病为主，尤以心血管疾病为突出；另外，发现患有脂肪肝、肾结石、高胆固醇血症、翼状胬肉等的患者也较多。究其原因，除了老年人本身退行性病变因素外，主要与患者的不良生活习惯（比如：吸烟、饮酒、喜食甜食、油腻食物等）、生活环境欠佳、健康知识匮乏、健康意识淡薄等有关。我们将在以后的“周期性健康检查”中，有针对性地给予健康知识宣传和指导，增强健康意识，引导良好的生活习惯，提高人民群众的身心健康水平。

2、开展老年人健康干预及中医评估。对发现已确诊的高血压和糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且为纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访。

（八）、慢性病患者健康管理

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》及市卫生局要求，我院对紫帽镇的高血压、糖尿病等慢性病患者建立完整电子档案，开展高血压、糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我镇高血压、糖尿病等慢性病发病率和现患情况。

1、通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民到我院诊疗测血压、血糖；下乡入户健康体检测血压、血糖及健康档案建立过程中询问；新农合、XX市医院、XX市中医药等高血压、糖尿病资料等方式发现高血压、糖尿病患者，并为其建立健康档案。

2、对确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面或电话随访，每次随访询问病情、测量血压、血糖，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

截至2013年10月初，我院已实行高血压健康管理人数为863人，健康管理率达35%；已实行糖尿病健康管理人数为227人，健康管理率达20%。

（九）、重性精神疾病患者管理

为了对紫帽镇的重性精神疾病患者的规范管理，根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求，我院通过下乡健康体检了解的情况和泉州第三医院、XX市疗养院的资料对紫帽镇重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对登记管理的每一名重性精神疾病患者入户健康随访，了解病情，并进行治疗随访和康复指导，并做好相关记录和录入国家重性精神疾病基本数据收集分析系统。

截至2013年10月初，我院实行重性精神疾病管理人数29人，健康管理率100%，规范管理的重性精神疾病管理患者数29人，规范管理率为100%。

（十）、卫生监督协管

定期协助市卫生行政执法大队开展社区内引用水卫生安全检查，密切关注各学校食堂及周边的餐饮卫生，定期对各餐饮单位进行突击检查，年内协助执法大队取缔湖盘村非法行医2处。

二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难

（一）、基本公共卫生服务项目工作量大；

（二）、人才缺乏，专业医师、护士人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度；

（三）、居民对基本公共卫生服务项目认识存有距离，上门建档和随访存在一定困难；

（四）、流动人口难以建档。

三、目前存在的主要问题

紫帽镇的基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，从总体上已经步入了正常运转的轨道，但仍存在一些问题和薄弱环节，主要表现在：

1、有部分健康档案资料填写不完整，电子档案的信息不齐全。

3、慢性病、重性精神病的建档率还未达到基本标准，部分患者随访很不配合，只能通过电话或邻居进行随访。

4、健康教育方面：播放室设备等条件有待加强；加强对各科室在平时诊疗过程中的健康教育宣传。

四、下一步工作计划

1、健全工作机制，强化工作职责。加强对公共卫生工作的领导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。

2、加强业务指导，完善考核制度。做好业务指导工作，提高档案资料的质量.项目实施要根据自己的实际制定相应的考核办法，对项目实施责任人进行考核，考核结果要与经费补助挂钩；计划年底对项目的财务资金的使用及设备的安装使用情况进行督导。

3、加大宣传力度，提高健康意识。一是结合实际，采取经常性和阶段性相结合的方式，开展有针对性的宣传活动，目的是做到无病早防，有病早治，减少因病致贫和因病返贫现象，促使广大群众积极主动的参与。二是以健康教育为手段，真心服务百姓为目的，特别是工作人员通过健康教育和医生上门随访服务，向老百姓提供一些有用的医疗卫生知识，促进沟通，让老百姓明白国家为全市居民建立电子健康档案、让育龄妇女免费服用叶酸片预防神经管畸形、为孕产妇和6岁以下儿童免费体检、为农村孕产妇分娩进行补助等等。努力促使全市居民都能知道自己能享受到那些国家免费提供的医疗服务，提高老百姓的健康意识，自觉的接受公共卫生服务。

14.基本公共卫生服务项目工作计划 篇十四

根据NN市人民政府办公厅《关于印发NN市2010年为民办实事卫生健康惠民工程基本公共卫生服务项目工作实施方案的通知》（南府办函〔2010〕154号）精神，县委、县人民政府将基本公共卫生服务九个项目列为2010年为民办实事项目，为确保项目的顺利推进，按时完成全县基本公共卫生服务工作目标和任务，根据卫生部、财政部、国家人口计生委《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发〔2009〕70号），自治区卫生厅、财政厅、人口计生委《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（桂卫妇社〔2009〕34号）和《广西壮族自治区2009年基本公共卫生服务项目实施方案》（桂卫妇社〔2009〕35号）的要求，结合我县实际，制定实施方案如下。

一、工作目标

（一）促进城乡居民基本公共卫生服务逐步均等化

通过实施基本公共卫生服务项目，明确各级政府责任，对影响居民健康的主要问题实施干预，减少主要健康危害因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的公共卫生服务。

（二）加强公共卫生服务体系建设

建立健全妇幼保健、疾病预防控制、健康教育、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督等专业公共卫生服务机构及服务网络。加强公共卫生技术人才和管理人才培养，切实提高其理论水平以及重大疾病和突发公共卫生事件应预测预警和处置能力。同时进一步强化基层卫生人员公共卫生知识和技能培训，提高执行公共卫生服务能力。加强以健康档案为基础的信息系统建设，提高公共卫生服务工作效率和管理水平。

（三）转变公共卫生服务模式

专业公共卫生服务机构要重心下移，关口前移，根据人力资源和工作任务，划定责任范围，明确责任人，完善考核制度，定期深入工作场所、学校、社区和家庭，开展卫生学监测评价，研究制定公共卫生防治策略，指导其他医疗卫生机构开展基本公共卫生服务。城乡基层医疗卫生机构要深入调查，全面掌握辖区健康危害因素及居民主要健康问题，主动采取有效干预措施，做到基本公共卫生服务与医疗服务有机结合，强化对居民的健康管理，有效控制主要健康危险因素的危害，提高居民健康水平。

二、实施范围

2010年1月1日至12月31日在全县范围内逐步实施。

三、工作任务

在全县实施国家统一确定的九项基本公共卫生服务项目，具体内容如下：

（一）建立居民健康档案

以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。要积极推进健康档案电子化管理，及时更新健康档案。到2010年全县居民健康档案规范化建档率达到20%。

（二）健康教育

针对健康基础知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，按照卫生部《健康教育规范》要求，采取发放健康教育资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、举办健康教育讲座等多种形式，引导居民学习和掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区居民的身心健康。乡镇卫生院每月举办健康教育讲座不少于1次，每年开展公众健康宣传咨询活动不少于6次。

（三）预防接种

为全县所有适龄儿童提供安全、有效、免费、均等化的国家免疫规划疫苗预防接种服务，对15岁以下未免疫人群实施乙肝疫苗接种，进一步降低该人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原携带率，保护儿童身体健康。以乡镇（街道）为单位，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（包括含麻疹成份的麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗）、流脑疫苗、乙脑疫苗接种率达到90%以上。

（四）传染病防治

贯彻落实《传染病防治法》，建立并完善各级医疗卫生机构传染病监测报告与处理机制，保障传染病网络直报系统正常运行，及进发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理。开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务。配合专业公共卫生机构，对非住院结核病病人、艾滋病病人进行治疗管理。全县传染病疫情报告率达到90%以上。

（五）儿童保健

为0－36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理，管理率达到70%以上；新生儿访视至少2次，访视率达到90%以上；儿童保健1岁以内至少4次，1－3岁每年至少2次。开展体格检查和生长发育监测及评价、心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等指导。

（六）孕产妇保健

为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。到2010年底孕产妇保健覆盖率达到90%以上，住院分娩率达到99%以上，系统管理率达到75%以上。

（七）老年人保健

开展对辖区65岁及以上老年人进行登记管理工作，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。老年居民健康管理率达40%以上。

（八）慢性病管理

对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访时询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。开展高血压和糖尿病健康管理试点，力争高血压和糖尿病健康管理率达30%。

（九）重性精神疾病管理

对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。每季度至少随访1次，每年至少进行一次健康检查。开展重性精神疾病管理试点，力争重性精神疾病患者管理率达到30以上。

四、组织机构

（一）成立XX县基本公共卫生服务项目工作协调领导小组。

组 长：

副组长：

成 员：

领导小组下设办公室，具体负责基本公共卫生服务项目工作的组织协调、信息收集、反馈等日常业务管理工作。办公室设在县卫生局，办公室主任由XXX兼任，副主任由XX（县卫生局疾控股股长）、XXX（县疾病预防控制中心主任）、XXX（县妇幼保健院院长）担任，成员县卫生局、县疾病预防控制中心、县妇幼保健有关人员组成。（联系人：XXX 联系电话：8258320）

各乡镇也要成立领导机构，负责本乡镇项目的实施。

（二）成立项目技术专家指导小组。专家指导小组由县疾病预防控制中心和县妇幼保健院以及其他医疗卫生单的相关专家组成，在领导小组的领导下，负责对全县基本公共卫生服务项目实施技术指导和监督。县疾病预防控制中心和县妇幼保健院为县级项目技术指导单位，负责组织专家进行培训与考核，并承担项目技术指导和信息管理工作。县疾病预防控制中心和县妇幼保健院在县领导小组的领导下，负责对全县项目实施机构进行管理、技术指导、业务培训、绩效考核，并承担辖区信息管理工作。

五、项目管理

（一）县卫生局负责基本公共卫生服务项目实施的行政管理，县疾病预防控制中心和县妇幼保健院具体负责项目实施的业务管理，包括制定实施方案与工作计划，组织县级技术专家指导小组对辖区基本公共卫生服务项目工作实施技术指导和监督检查、工作考核、人员培训、信息管理、绩效考核等。

（二）县卫生根据全县卫生规划，确定实施项目的定点医疗卫生保健机构，对项目实施进行监督指导和绩效考核，推进项目各项工作的开展。

（三）基本公共卫生服务项目主要通过乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构免费为全体居民提供，覆盖不到的区域可的由县卫生局指定其他医疗卫生机构提供。

六、工作要求

（一）明确职责，合理分工

县发改、卫生、财政、编制等部门要主动向县政府汇报，提出推进基本公共卫生服务项目工作的建议，明确并履行本部门职责，积极落实各项具体措施。县卫生局会同发改、编制、财政、人社等部门制定具体实施方案，落实乡镇卫生院的人员编制，保证经费开支，明确承担基本公共卫生服务项目的机构和人员，并及时组织业务培训工作。其他有关部门要结合本部门职责，积极配合做好基本公共卫生服务项目的有关工作。

（二）科学规划，加强管理

各乡镇要根据本实施方案的要求，结合本乡镇的实际情况和人民群众健康需要，制定规划，认真组织落实，加快实施基本公共卫生服务项目工作。在实施过程中，要不断总结经验，完善管理制度。

（三）加强宣传，督查落实

各乡镇要采取多种方式，加强对实施基本公共卫生服务项目工作的宣传，提高群众的知晓率和参与度，接受社会监督。要通过新闻媒体定期宣传健康知识，动态报道实施公共卫生服务项目的政策、内容和进展情况。各级政府要将实施公共卫生服务项目纳入民生工程，每年都要组织督查和考核评估，逐步使居民平等享有基本公共卫生服务，切实提高人民群众健康水平。

（四）强化管理，考核绩效

各乡镇卫生院要按照基本公共卫生服务的实施方案，以重点人群和服务对象为切入点，逐步建立规范统一的居民健康档案，积极推进健康档案电子化管理，加强公共卫生信息网络建设。全面实施健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年保健及主要传染病、慢性病管理、重性精神疾病管理等基本公共卫生服务项目的管理制度和工作流程，提高服务质量和管理水平。

县卫生局和财政局要根据自治区卫生厅《关于加强基本公共卫生服务项目监管的通知》（桂卫办〔2010〕22号）要求，建立健全基本公共卫生服务绩效考核制度，考核各乡镇卫生院履行职责、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况，保证公共卫生服务落实和群众受益。要充分发挥考核结果在激励、监督和资金安排分配等方面的作用，考核结果要与经费补助挂钩，作为人员奖惩及核定绩效工资的依据。

在基本公共卫生服务项目实施过程中，要注意坚持中西医并重，积极应用中医药预防保健技术和方法，充分发挥考中医药在公共卫生服务中的作用。

七、经费保障

（一）区、市、县财政部门按照自治区党委、自治区人民政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（桂发〔2009〕29号），逐步提高基本公共卫生服务经费标准，2009年和2010年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元。

（二）县财政部门按照《关于明确2009年NN市基本公共卫生服务项目补助标准》（南财社〔2010〕13号）落实项目配套资金，以保障项目的顺利实施。

（三）乡镇卫生院开展基本公共卫生服务工作补助标准按照《广西壮族自治区基本公共卫生服务项目考核补助标准》（桂卫办〔2010〕22号）执行。