icu轮转护士考试题

2024-12-29|版权声明|我要投稿

icu轮转护士考试题(精选11篇)

1.icu轮转护士考试题 篇一

ICU考试

1.2.3.4.5.6.7.8.9.动脉血中的PH为7.35-7.45,静脉血比动脉血低0.03,PaCO2正常范围为35-45mmHg。SaO2正常范围是96%-100%。根据心脏活动情况及心电图表现心博骤停可分为心室颤动、心室静止和心电-机械分离三种类型,其中以心室颤动最常见。完善的心肺脑复苏由基础生命支持﹙BLS﹚、进一步生命支持﹙ACLS﹚和延续生命支持﹙PLS﹚三部分组成。开放气道手法有仰面抬颈法、仰面举颏法、托下颌法 中心静脉测压的零点要与病人平卧时的第四肋腋中线在同一水平线。为昏迷患者插胃管至 15 cm时应托起病人头部,其目的是增大咽部通道的弧度一般病人吸痰的压力为40.0-53.3kpa,为小儿吸痰时负压要小,压力 <40.0kpa。胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处,成人使胸骨下陷3.5-5cm,频率为100次/分。成人患者人工循环与人工呼吸同时进行时,二者的比例为30:2。

10.成人插胃管时,测量长度的方法有从鼻尖到耳垂再到剑突和从前际到剑突

11.成人插胃管的长度为45-55cm。

12.急性心力衰竭给氧是在氧气湿化瓶加入 50%.的酒精,有助于消除肺泡内的泡沫。如病人不

能耐受,可降低酒精浓度至 30%或给予间断吸入。

13.细胞外液主要的阳离子是钠离子,正常值为135-145mmol/L;细胞内液中最主要的阳离子是钾离子,正常值为 3.5-5.5mml/L。

14.浅昏迷:指病人的随意运动消失,对外界事物及声、光等刺激无反应,但对疼痛等强烈刺激可表现

痛苦表情或肢体退缩的反应,生理反射存在或减弱,生命体征较平稳。

15.呼吸衰竭: 指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持

足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)二氧化碳储溜,进而引起的一系列病理、生理改变的综合症。

16.脑死亡:指大脑皮质和脑干电活动完全停止。

17.高钾血症: 血清钾浓度高于5.5MMOL/L(5.5MEQ/L)称为。

18.休克:是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是由

多种病因引起的一种综合征。

19.急性肺水肿的主要临床表现是什么?

20.急性肺水肿的主要临床表现是:⑴症状:极度呼吸困难、烦躁不安、大汗淋漓、频繁咳嗽、咳出或

口鼻涌出大量粉红色泡沫样痰。⑵体征:端坐体位、面色青灰、紫绀,呼吸浅快,听诊肺部满布湿啰音和哮鸣音,可闻及舒张期奔马律。

21.呼吸末正压通气的作用是:⑴减少肺毛细血管渗漏;⑵减轻肺水肿;⑶改善通气和肺弥散功能;⑷

防止呼气末肺泡萎陷;⑸提高PaO2.22.气管切开的护理:⑴保障导管位置,采用双带打死结固定;⑵吸入气充分湿化,⑶保持其装置的无

菌状态;凡与气道直接接触的操作必须无菌进行;⑷保持切开部位伤口清洁干燥;⑸金属套管的内套管应定期消毒,常规每4小时一次;⑹床边备有全套呼吸急救设备,当人工气道意外脱出,备用套管不能置入时,可经喉行气管插管。

23.心跳骤停的紧急处理措施:心前区捶击;若心律未恢复,则立即胸外按压;观察呼吸,若呼吸停止,则立即行气管插管,人工呼吸;电击除颤;建立静脉通路,按医嘱予肾上腺素1mg,若首剂量无效,每隔3-5分钟可重复给1-3mg,但总量不宜超过0.2mg/kg;酌情给予利多卡因50-100mg静脉给药,最大剂量为3mg/kg;在未建立静脉通路前,可以静脉剂量的2-2.5倍经气管内给药。如抢救成功,还应继续严密监测处理和护理,防止心跳、呼吸再次停止。应密切观察病人症状和体征,做好循环、呼吸、酸碱平衡、脑缺氧、肾功能等监护,同时防止继发感染。

24.心搏骤停病人的临床表现有哪些?

答:心搏骤停后,血流运行立即停止。由于脑组织对缺氧最敏感,临床上以神经系统和循环系统的症状最为明显,具体表现是⑴意识突然丧失或伴有短阵抽搐;⑵脉搏扪不到,血压测不到;⑶心音消失;⑷呼吸断续,呈叹息样,后即停止,多发生在心搏骤停后30秒内;⑷瞳孔散大;⑸面色苍白兼有青紫。

25.2.简述休克时护士进行临床观察的要点。

答:⑴精神状态;⑵皮肤粘膜;⑶脉搏;⑷血压;⑸尿量;⑹呼吸;⑺体温

26.3.简述休克的救原则。

答:⑴积极消除病因;⑵补充血容量;⑶纠正酸中毒;⑷血管活性药物的应用;⑸糖皮质激素和其他药物的应用;⑹治疗DIC,改善微循环;⑺保护脏器功能

27.4.如何防治肠内营养支持病人发生吸入性肺炎?

答:⑴将病人置于半卧位,床头抬高30-45度;⑵经常检查胃潴留情况,如胃内潴留液体超过150ML,应停止滴入;⑶呼吸道原有病变时,可考虑行空肠造瘘;⑷必要时选用渗透压低的营养液;⑸鼻饲前应做好吸痰、翻身拍背等操作。

28.5.简述呼吸机的撤离条件。

答:⑴导致呼吸衰竭的原发病因已去除,病人自主呼吸能力强,咳嗽反射良好;⑵FiO2<40%;⑶血气分析正常

29.6.简述呼吸机气道高压报警的处理方法

答:⑴气管、支气管痉挛者,解痉、应用支气管扩张剂等药物;⑵气道内粘液潴留者,充分湿化,及时吸引,加强翻身、叩背和体位引流,应用祛痰剂,配合理疗;⑶气管套管位置不当者,校正套管位置;⑷病人肌张力增加者,查明原因,对症处理,合理调整有关参数,如吸氧浓度、PEEP等;⑸并发气胸者,行胸腔闭式引流;⑹报警上限设置过低者,合理设置报警上限

30.胸腔闭式引流病人护理要点。

答:⑴促进充分引流:术后病人应取半卧位,经常变化体位,鼓励做深呼吸;⑵密切监测病情:记录每日胸腔引流量及其性状变化;密切监测血压,防止病人突然休克或虚脱;观察病人有无呼吸困难及发绀等情况;⑶引流管的护理:引流管保持低位引流,妥善固定引流管,将引流管留出足够长度,经常挤压引流管,避免引流管受压、折曲、滑脱和堵塞;⑷水封瓶的管理:水封瓶的液面应低于胸60CM,以利引流。水封管下端在瓶内液面下2-4CM,瓶的排气短管下端距离液面5CM以上。如水封瓶打破或接头断离时应立即夹住引流管,更换水封瓶,并观察水柱波动。⑸严格无菌操作⑹严格掌握拔管指征;⑺拔管后护理

31.简述胸腔闭式引流管的拔管指征。

答:24小时引流量少于50ML,脓液小于10ML,无气体溢出,病人无呼吸困难,听诊呼吸音恢复,胸部X线示肺膨胀良好,方可拔除引流管。

32.如何确定病人是否发生了呕血还是咯血

答:⑴除外鼻、咽和口腔部出血:后鼻腔或咽及牙龈出血病人,多有鼻咽部和口腔部患病史,口腔和鼻咽镜检查可见局部破损,另外鼻咽部出血病人多有后吸和吞咽动作。⑵鉴别咯血和呕血:可通过病史、出血的颜色和性状、伴随物、血液PH值、前驱症状、出血后表现等鉴别。

33.简述大咯血窒息病人的临床表现和处理措施

答:病人咯血后突然出现胸闷、呼吸困难、急要坐起、端坐呼吸、烦躁不安或张口膛目、面色苍白、气憋、唇甲发绀、冷汗淋漓等表现。紧急处理:⑴体位引流:立即使病人取头低脚高45度的俯卧位,拍背,鼓励咳嗽;⑵清除积血:用手由清除积血,紧急时行气管插管吸引;⑶高流量吸氧;⑷避免刺激。同时给予止血药物,并密切观察病情变化,防止再次咯血。

34.如何判断上消化道出血的病人是否仍在出血

答:⑴反复呕血,或黑便次数增多、粪便质稀薄,伴有肠鸣音亢进;⑵周围循环衰竭的表现经充分补液输血而未见明显改善,或暂时好转而又恶化;⑶血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容继续下降,网织红细胞计数持续增高;⑷补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次升高。

35.试述负压吸痰的注意事项?

答:⑴严格无菌操作,治疗盘内吸痰用物每天更换1-2次,吸痰管每天更换,勤做口腔护理;⑵定时吸痰,当发现喉头有痰鸣音或排痰不畅,应及时吸痰;⑶插管时,如咳嗽剧烈,宜休息片刻。吸痰时动作要轻柔,以免损伤呼吸道黏膜,吸痰方法正确,每次吸痰<15s,以免缺氧,必要时反复吸,需间隔3-5分钟。⑷为小儿吸痰时,吸痰管宜细,负压要小,压力<40.0kpa;为一般人吸痰,压力为40.0-53.3kpa⑸如痰液粘稠,可采取叩背、交替使用超声雾化吸入、滴入盐水化痰药等等措施,使痰液稀释,便于吸出。

36.试述鼻饲时插管是出现的问题和对策。

答:⑴恶心:可暂停片刻,嘱病人作深呼吸,缓解后再插。⑵插管不畅:嘱病人张口,如胃管盘在口中,可将胃管抽会一小段,再小心插入;⑶呛咳、呼吸困难、紫绀:可能是误入气管,立即拔管,休息片刻后再插;⑷昏迷病人:为提高插管的成功率,插管前应后仰,插至15cm,枕头托起,使下颌靠近胸骨柄,徐徐插入至预定长度。

37.简述静脉应用硝普钠的注意事项。

答:⑴应现配现用,注意避光;⑵输液容器上注明硝普钠,不与其他药合用;⑶一般采用输液泵调速,开始速度宜慢,然后根据血压反应调整剂量;⑷治疗期间若出现血管过度扩张征象,如出汗、不安、头痛、心悸、胸骨下疼痛、肌肉抽动,应停止输入;⑸硝普钠在体内补代谢成氰化物,故不可长时间使用,一般不超过一周,以免引起神经系统中毒反应。

38.心功能分几级?

答:心功能分四级:

Ⅰ级:病人患有心脏病但体力活动不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。

Ⅱ级:体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现上述症状,休息后很快缓解。Ⅲ级:体力活动明显受限。轻于平时一般的活动即可出现上述症状,休息较长时间后症状方可缓解。Ⅳ级:不能从事任何体力活动。休息时亦有心衰的症状,体力活动后加重。

39.急性呼吸衰竭分几型?给氧原则?

答:急性呼吸衰竭分二型:Ⅰ型呼衰仅缺氧(PAO2〈60MMHG),无二氧化碳潴留。可给予高流量吸氧。Ⅱ型呼衰即有缺氧,又有二氧化碳潴留(PAO2〈60MMHG,PACO2〉50MMHG)。给予持续低流量吸氧。

40.氧疗的并发症有哪些?

答:氧疗的并发症有:⑴氧中毒。⑵二氧化碳麻醉。⑶吸收性肺不张。⑷鼻和呼吸道黏膜干燥。⑸气压伤。

41.简述中心静脉压的临床意义?

答: 正常值为5-12CMH2O。小于2-5CMH2O表示右心房充盈不佳或血容量不足,大于15-20CMH2O表示右心房功能不良,但当病人出现左心功能不全时,单纯监测CVP失去意义。

42.肌力分几级?如何分级?

答:肌力的分级采用0~5级的六级分级法。

0级:完全瘫痪。

1级:肌肉可收缩,但不能产生动作。

2级:肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面。

3级:肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。

4级:能作抗阻力动作,但较正常差。

5级:正常肌力。

43.静脉输液发生空气栓塞为什么要立即置病人于左侧卧位和头低足高位?

答:此位置在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进入静脉。左侧卧位可使肺动脉的位置在右心室的下部,气泡则向上飘移到右心室,避开肺动脉入口,由于心脏跳动,空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内。

44.简述气管插管拔管的程序

答:⑴通过气管导管彻底吸痰和膨肺,并吸尽口腔及鼻咽部分泌物;

⑵有胃管者进行胃管内抽吸,排空胃潴留物,若胃管可拔除,应先拔胃管再拔气管导管

⑶解开固定导管的布带,松动胶布,将气囊放气,自导管置入吸痰管,一边进行吸引,一边将气管管导管拔除;

⑷清洁口腔,检查口腔粘膜有无损伤,若有损伤,应按医嘱给予相应的处理;

⑸为病人擦洗面部,清除胶布痕迹。

ICU科室需要掌握的理论知识

名词解释

1心脏骤停2.休克3.肠内营养4.中心静脉压5.高钾血症

6.浅昏迷7.呼吸衰竭8.脑死亡10.休克11.低钾血症

12.昏迷13.氧中毒:1. 心脏骤停:

简答题

1.急性肺水肿的主要临床表现是什么?

2.呼吸末正压通气的作用是什么?

呼吸末正压通气的作用是:⑴减少肺毛细血管渗漏;⑵减轻肺水肿;⑶改善通气和肺弥散功能;⑷防止呼气末肺泡萎陷;⑸提高PaO2.3.如何护理气管切开术后的病人?

4.氧疗的并发症有哪些?

5.简述中心静脉压的正常值及临床意义?

6.静脉输液发生空气栓塞为什么要立即置病人于左侧卧位和头低足高位?

7.急性肺水肿的救治原则及应急措施?

8.心跳骤停的紧急处理措施?

9.心搏骤停病人的临床表现有哪些?

10.急性呼吸衰竭分几型?给氧原则?

11.试述负压吸痰的注意事项?

12三腔二囊管压迫止血的护理措施?

13.心搏骤停病人的临床表现有哪些?

14.简述大咯血窒息病人的临床表现和处理措施

15.试述负压吸痰的注意事项?

2.icu轮转护士考试题 篇二

1 培训对象

由护理部分配至ICU新护士共24名, 年龄23~28岁, 其中本科2 名, 大专15名, 中专7名;工作时间最长6年, 最短2年。

2 培训方式

2.1 入科教育

为期1周, 主要包括以下内容。 (1) 介绍ICU环境, 了解ICU工作特点, 学习ICU规章制度和临床操作规程, 各类护理表格填写要求及各级护理人员岗位职责。 (2) 学习如何与危重病人及家属沟通交流的基本技巧。

2.2 开展为期1周的ICU风险管理内容培训

内容包含接受病人前的准备工作、护理人员交接班时的注意事项、高危因素的预防和处理, 针对各种紧急情况的处理预案, 整个培训主要通过带教老师的讲解、介绍, 并在整个培训过程中有针对性的考核。

2.3 为期3周的ICU专科理论培训

内容包含血流动力学监测、呼吸道评估及呼吸道管理、多脏器功能障碍综合征的监护、ICU病人的管道护理、ICU常用药物的作用及不良反应、常见恶性心律失常的识别。

2.4 专科技术培训

为期3周, 所有新进ICU护士入科时即给予ICU专科技术操作培训, 内容包括: (1) 各种监护仪使用方法及操作。 (2) 各种呼吸机及除颤仪使用方法及操作要点。 (3) 各种输液泵、营养泵的使用方法和操作。 (4) 吸痰的操作要领及注意事项 (包括在呼吸机、气管切开、气管插管等情况下的吸痰操作) 。 (5) 医生进行各种穿刺及气管插管等操作时的护理配合。

此项培训由带教老师负责, 最终由护士长对每项专科技术操作进进行考核并记录备案。

3 结果

24名轮转护士经过2个月的上岗培训学习, 最终考核优13名, 良11名。培训后24名护士专科疾病知识与护理知识均得到较大提高, 均能够胜任ICU复杂的护理工作。

4 体会

目前对ICU护士资格认证培训工作正在进行, 但短时间内不可能达到人人培训考核过关上岗的要求。因此, 在一段时间内边实践边学习的培训模式是切合实际的, 被国内大多数ICU管理者所采用[2]。此培训考核方法适合于科室工作需要, 同时能够确保ICU护理工作质量。ICU危重病人多、各种技术操作多、各种精密仪器使用多, 会导致新入ICU的护理人员精神紧张、心理压力增大、工作时畏首畏脚。通过此项培训可以有效减轻护理人员的心理压力, 提高其工作满足感, 调动其工作积极性。通过建立护士考核档案, 管理者可以从中分析新入ICU护士存在的共性及个性问题, 进而了解每一位护士的工作薄弱环节, 并在今后的培训工作中予以加强。同时, 通过老师带教的方式进行护理培训, 还可以提高带教老师理论知识水平和专业技术操作技巧, 进一步提高教学水平, 从而全面提高ICU的整体护理质量[3]。

参考文献

[1]庄一瑜, 严林娟.临床发展计划在ICU专业培训中的实践[J].中华护理杂志, 2005, 40 (4) :299-302.

[2]王力, 刘思文, 张庆辉, 等.完善急诊重症监护室的管理与实践[J].护理管理杂志, 2004, 4 (4) :20-22.

3.ICU专科护士培训考试试卷 篇三

姓名得分

一、填空题

1、病人到达ICU以后,应认真及时立即给予生命监测并采取救治措施,应注意是否清楚,是否改变,是否正常。

2、写出下面的正常值:PH值,PO2,PCO2,BE值,K,Na,CL。

3、中心静脉压是指,正常值,CVP下降,BP下降提示,CVP升高,血压低下,4、GCS评分客观表述患者的意识状态,分为、、三部分组成,正常人为,为昏迷,提示脑死亡或预后不良。

5、正常脑脊液的分泌量是∕24h,正常脑脊液是、、。脑室引流袋悬挂高度应高于脑室穿刺点。

6、气管切开患者为防止套管脱出,固定带要,以能为宜,防止患者,对、患者应给予适当的,必要时应用,加强监护,床头抬高,给患者变换体位时,注意调节好,以防拉出气管套管。

7、对患者行非同步直流电复律术时,正确放置电极板,一个电极板放置,另一个电极板放置在。放电后立即观察,行,观察患者神志,测量生命体征,做好护理记录。非同步直流电复律双相波的电量,单相波的电量。

二、问答题

1、机械通气患者如何预防呼吸机相关性肺炎?

2、气管切开使用呼吸机患者意外脱管的应急预案?

3、动脉测压管的护理?

4.icu轮转护士考试题 篇四

(七)姓名

得分

一、单选题(每题2分,共20分)

二、多选题(每题5分,共50分)

三、简答题(每题15分,共30分)

1、进行动脉血气分析标本采集时应注意什么? 答:

(1)一定要注明体温和吸氧浓度或血红蛋白,因血气结果与这些指标有关。(2)抽血时不能混入空气,注射器中不能留过多的肝素液,以免影响化验结果。(3)立即送检,最好在20分钟内送检。特殊情况下可将标本置于冰箱中保存,但一般不要超过2小时。

(4)穿刺点压迫时间要长,防止出血,整理用物后再次观察穿刺部位有无出血。

2、静脉补钾的原则有哪些? 答:

(1)见尿补钾,每日尿量500mL以上时可以补钾。(2)补钾浓度为0.3%~0.45%。(3)补钾速度不宜太快。

(4)每日静脉补钾量在8g以下。

5.护士轮转培训制度 篇五

生效日期:2008年4月21日 修订日期:2011年8月1日

一、培训对象:护理专业大学本科、大学专科及中专毕业后分配到我院从事临床护理工作的护士。

二、培训目标:临床护士经过规范化培训,达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的护师或低年资主管护师基本条件和以下要求:

(一)坚持四项基本原则,热爱祖国,遵纪守法,贯彻执行党的卫生工作方针,具有良好的职业素质和医德医风,全心全意为人民服务。

(二)熟悉本学科的基本理论,具有较系统的专业知识,并能用于指导临床实践工作。

(三)熟悉掌握本专业的临床护理(包括基础护理和专科护理)操作技能,能独立完成本专业常见病的护理及一般急重症病人的抢救配合及护理。

(四)了解临床科研的基本方法,掌握论文(包括个案护理分析、临床经验总结)撰写的基本方法。

(五)初步掌握一门外语,能熟记本专业的外语词汇。

三、培训内容:包括政治思想、职业素质、医德医风、基本理论和基本技能、临床操作技能、专业理论知识及外语。业务培训以临床实践为主;理论知识和外语以讲座和自学为主。

四、培训时间及方式:依据不同学历层次(大学本科、大学专科、中专)进行培训,培训时间分别为2年、3年、5年,分为两个培训阶段。培训方式为护理单元轮转学习,实行“导师制”培训,即由护士长给每位轮转护士指定一位导师,由导师全程、全面带教。导师要求具备护师以上职称,在相关专科工作3年以上,责任心强,专业知识过硬,操作规范,有爱心,乐于承担导师义务,并经护理部专门培训后方能担任。导师的职责包括定期了解轮转护士的工作、学习情况,并在工作中创造传授机会进行教学;帮助轮转护士解决工作、学习及生活中遇到的问题和困难;对轮转护士的知识、技能掌握情况、提出考核鉴定及指导意见;在日常工作和生活中随时指出轮转护士的不足、缺点及弱点,帮助轮转护士尽快达到培训目标;积极地向轮转护士传授自己所掌握的各类知识和技能。

第一阶段:大学本科、大学专科、中专毕业生培训时间均为1年,参加轮转临床各主要护理单元的临床护理工作,每护理单元轮转3-6个月,急诊科必修。在高年资护士的带班下熟悉各岗位工作职责。进行严格临床护理基本操作技能培训,学习与本专业相关的基本理论知识,达到卫生部国家考试中心对职业护士的考试标准。经培训考核合格并取得《护士资格证书》后方可进入第二阶段培训。

第二阶段:本科:1年,每护理单元轮转3个月;专科:2年,每护理单元轮转4-6个月;中专4年,每护理单元轮转6-8个月。逐步进行专业培训,根据医院工作需要,结合轮转护士本人意向,进入内科、外科系统内护理单元的临床护理工作轮转培训,同时必修ICU,另外内科系统必修ECG,外科系统必修手术室。护士长根据轮转护士的临床工作能力安排班次。系统学习和掌握本专业的临床操作技能和理论知识,具备独立运用护理程序为病人实施整体护理的能力。培训结束由医院统一组织进行考核,考核合格后方可申报护师职称(本科以上学历除外),相对固定护理单元。RS—024:护士轮转培训制度

生效日期:2008年4月21日 修订日期:2011年8月1日

五、考核与考试:认真填写《青年护士规范化培训手册》,作为全面培训、考核的重要依据。

(一)轮转考核:轮转护士每轮转完一个护理单元,由该单元护士长主持,各护理单元成立的护士培训与考核小组对轮转护士在本单元轮转期间的工作、学习情况进行考核,并将考核情况记入《青年护士规范化培训手册》。职业素质、工作能力、服务态度等采取综合评价方式,评价等次分为优、良、差;理论、操作(包括基础、专科两部分)考核以百分制计分。有下列情况之一视为轮转考核不合格:①综合评价等次为“差”者②理论考试不及格的③操作考试不及格者。

(二)考核:由护士培训与考核委员会统一命题进行护理三基理论及操作考试,考核项目同轮转考核,并将考核情况记录备案,与确定专业技术职务及职工考核相结合。有下列情况之一视为考核不合格:①理论考试不及格者②操作考试不及格者。

(三)阶段考核:轮转护士完成各阶段的培训后,由护士培训与考核委员会统一组织阶段考核。考核内容在考核的基础上另外进行外语水平测试。有下列情况之一视为阶段考核不合格:①理论考试不及格者②操作考试不及格者③英语考试不及格者。

六、轮转护士的组织与管理:为保证青年护士规范化培训的质量,医院成立护士培训与考核委员会,各护理单元成立护士培训与考核小组,以加强对青年护士规范化培训的督导、培训与考核。

(一)护士培训与考核委员会全面负责青年护士规范化培训工作,审定培训、考核实施方案和细则;督导、检查培训工作,评估培训质量;组织轮转护士及阶段考核。

(二)护理单元护士培训与考核小组由护士长担任组长,成员由副护士长、轮转护士导师、专科护士等3—4人组成并上报护理部备案,负责对轮转护士的管理、培训与考核。

(三)各护理单元负责对轮转护士考勤,第一阶段医院发放院内平均奖的50%,另外50%由各护理单元根据其工作表现发放;第二阶段医院不再发放平均奖,各护理单元根据其工作表现和医院相关规定发放奖金。

(四)轮转护士因病假、产假、事假等中断轮转培训的,事后应补轮转,延期进行阶段考核。

(五)每阶段培训结束均须经过护士培训与考核委员会考核合格后,方可进入下一阶段培训。轮转考核不合格者,延长本护理单元轮转培训3个月,补考1次。考核不合格者,延迟专业技术职务申报一年,取消当评优资格;阶段考核不合格,延长培训一年,给补考机会一次,补考仍不合格者,医院将按有关规定处理。延长培训期间不发奖金。

6.轮转护士护理心得体会 篇六

轮转护士护理心得体会1

时间如流水,在护理部轮转的一个多月很快就过去了,这是我接触护理后最近距离了解护理的一次宝贵的体验。了解咱们护理部具体的工作,咱们的心脏——护理部,究竟是干嘛的。主任亲切,曾老师可爱,王老师实在,打消了轮转前的不安,她们不是想象中的那种领导的不可近人,和好的老师们一起工作,感觉很好,虽说没做什么大的事情,但是从细琐的事情里面,老师教了我很多东西,下面简单谈谈我的收获吧!

一、了解了护理部的职责范围,、季度、月、周、日的工作安排,护理管理流程,质量检查流程等。

二、每月一次的护理质量检查,我有幸两次参加,我的主要任务是发放问卷,了解患者及家属的真实想法,通过近距离的和患者接触,得到最真实的信息,从中既看到我们护士努力工作得到病人的高度赞扬,也看到了我们做得不足的细节给病人带来的不便,看着患者那一张张或焦虑、或平静的脸庞,只恨自己没有特异功能帮助他们快点渡过难关。

三、在帮老师处理护理信息和闲暇时间看到的资料,了解到很多不良事件,自己也在反思,为什么会出现这样的情况,怎样避免出现,以后在自己的工作引以为戒,避免同样的错误发生在自己的身上。谨记细心、耐心、关心、热心、同情心,用这五心温暖病人的心,赢得大家的心,鼓励自己的心!

四、护理部组织了多次讲座,给新老护士“充电”,共同学习、探讨,不断更新知识,提升理论水平,做到工作不落下学习。

五、通过各种“跑腿”,对医院的结构,各个行政部门有了一定的了解,护理部要做的很多事情都需要各个部门的配合才能完成,不是孤立单独就能办好事情的,在这个过程中,还认识了一些很好的老师,这也是很不错的收获之一吧。当然,也还是有些问题,比如,胆子还不够大,不能完全放开;有的事情因为考虑不周、没有经验,不能正确处理;为人处事方面也做得不是很好,实践出真知,相信我能在以后的工作中改掉缺点,继续发扬优点,向老师们学习好的地方,努力做一名出色的护士!

轮转护士护理心得体会2

“神经外科危重患者多,病情复杂多变,现存和潜在的护理问题特别多,病死率高,致残率高,护理难度大”。还没来到神经外科,就有好多老师和同事告诉自己。这让我既有一份期待也有一份惶恐。

来到神经外科第一天,11个病危,每个病危的基本上至少都有两条管道。气管切开的也有好几个,对于刚步入临床的我,连吸痰都不敢下手,更没有去思考怎么样更好的护理病人。看着科室里面的姐妹们忙而不乱,娴熟的护理操作,微笑的服务态度,高度的工作责任心,我更担心自己无法适应新的环境和新的.工作方式,工作能力得不到体现和认可的焦虑。就在这样复杂的心情中我慢慢的进入了状态,融入了神经外科这个大集体。

在这里曾护士长对各级护理人员“三基三严”按规范化培训,年底还集中对今年全院考试过的所有护理操作再次巩固,科室护理队伍基础知识扎实,护理技能娴熟,专科知识强硬。护士长还特别重视对低年资护士及轮转护士的培养,特别是执行了新的病房管理模式后,独立管理的责任一组全是病危病人,每间病房3个病人由一个责任护士专人负责,这就要求责任护士独立执行这三个病人所有治疗、病情观察、健康宣教,护理记录等。接触病人的时间长了,病情观察更到位,整体护理做的更全面,更有利于康复。

神经外科大部分病员都是处于昏迷,嗜睡状态,大小便失禁,身体活动受限,护理人员除了做好每天的常规护理工作,及时完成治疗,口腔护理,会阴护理,气管切开护理,定时翻身拍背等,还要观察病人病情变化做好护理记录,同时还得随时准备接收急诊病员,工作十分繁忙。特别是遇到车祸或者大的事故的时候一次性来几个病人,病情又复杂,接到急诊科电话后马上通知带线的护士医生,同时准备床位接收新病人,需要手术的马上术前准备。神经外科的病员手术时间一般都长,有时候医生值一个班遇到病人病情变化快,一个晚上做两三台手术,基本上就是通宵,第二天处理完病人已经是中午了才回家休息,遇到主管的病人出现什么情况还得马上赶到医院处理。不管白天晚上,休息还节假日,二线医护人员随时带命,患者的需要就是命令。

神经外科的医护人员平凡而又细微的劳动着,看着曾经深昏迷,气管切开,呼吸微弱的病人渐渐的清醒,恢复,直至最后健康出院,我深感骄傲。有时候会觉得这是医护人员创造的奇迹。虽然一次次失去了和家人团聚的机会,虽然一次次被病人误解,虽然一次次上班上的悄悄哭泣,但是这是我们的职责,我们要以饱满的热情面对每一位患者,我们神经外科的医护工作者就是这样日复一日的在我们的岗位上兢兢业业的埋头苦干。

在神经外科的三个月里,还让我深深体会到这个团队的团结,因为我们是一家人,神经外科相亲相爱的一家人。在20xx年年末,护士长带着我们组织策划了一场以“相亲相爱一家人”为主题的新年晚会,虽然平时大家都很含蓄,但是此次活动大家积极参加,吴主任和护士长也为大家带来了精彩的节目。通过本次晚会,神经外科全体同仁更凝聚了人心,振奋了精神,锻炼了队伍,唱出了正气、干劲与和谐,为神经外科新的一年工作开展注入了强大的精神动力。

在神经外科工作,累并快乐着。

轮转护士护理心得体会3

我是一名轮转人员,至20xx年10月轮转起,就有人对我说,“轮转非常辛苦,你就慢慢熬吧!”轮转近四个月,很给力!辛苦,真的很辛苦!刚到一个科室,工作范围从基础做起,业务学习从零开始,人际从陌生开始……轮转,是不断学习的过程,也是不断适应的过程。适应不仅是对体质的考量,也是对心理素质的考验。归属感的缺乏是所有轮转人员的共识,于我,这种感觉持续时间很短。

骨科九区,离开了四个月,徐彩英护士长及同事们还时常关心我的情况,科室的任何活动都亲自打电话叫上我,让我感觉到,骨科——我永远的家。这次科室年夜饭也荣幸地拿到的王晓东院长亲自增设的特等奖。虽然外面天气是冰寒地冬,心里却温暖如春。

感染性疾病科十五区的三个月,让我感受到了科室的团结和积极的工作精神,孙丽华护士长的亲切融化了我所有的陌生感,在我值夜班的每个深夜,护士长都会亲自打电话慰问。转科了,大家还特地为我送行,大家的热心与善良,让我更加留恋这里。

血液科四病区,工作量非常大,但是每天工作都很开心。大家不分工作年资,争先干活。张育红老师独特的带教方法,增添了我的工作激情,王滕老师、曹老师的悉心教导,让我对血液科知识的掌握,更加全面、扎实。临近春节,何海龙主任在晨会上,亲自交待尽量让我春节回家,任丽琴老师还多次关心我的回家时间是否足够,让我倍感欣慰。

7.icu轮转护士考试题 篇七

(修订201603)

一、组织领导

1.护理部根据护理人员培训层次及医院护理工作情况,制定出不同学历毕业护士轮转计划,并督促科室实施。

2.科室应根据国卫办医发[2016]2号《新入职护士培训大纲(试行)》文件及护理部制定的方案、计划,制定出具体科室培训计划并落实,安排中等或高等年资护师担任带教教员。

3.轮转科室应严格要求,严格训练,做好基础护理,专科理论,专科护理技术的培训,注意良好作风的养成,培养提高护士分析、思考、解决问题的能力。

4.轮转护士轮转时的政治学习、党团活动、行政生活管理均由轮转科室负责。

二、对轮转科室的要求

1.科护士长和带教人员要认真抓好培训工作。

2.各阶段目标明确,有时间要求,有检查考核,使计划按时保质完成。

3.培养护士热爱护理专业,树立一切为病人的服务思想和无私奉献的高尚品德。

4.轮转结束时,护士本人进行总结,教员写出鉴定意见,护士长进行审查,并对新护士进行专科知识考核,将考核成绩记入轮转手册。

三、对轮转护士的要求

l.熟悉轮转计划及要求并严格遵守和落实,工作勤恳负责,认真履行岗位职责,不擅离职守,不以职谋私。

2.认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格执行查对制度,防止差错事故发生。

3.虚心求教,善钻好学,积极参加护理查房和会诊、疑难护理讨论以及学术活动,尽快提高自己的专科护理水平。

4.严格要求自己,遵守劳动纪律和轮转科室的管理规定,爱护医疗器械和药品。

8.护士轮转对科室的心得体会 篇八

来到神经外科第一天,11个病危,每个病危的基本上至少都有两条管道。气管切开的也有好几个,对于刚步入临床的我,连吸痰都不敢下手,更没有去思考怎么样更好的护理病人。看着科室里面的姐妹们忙而不乱,娴熟的护理操作,微笑的服务态度,高度的工作责任心,我更担心自己无法适应新的环境和新的工作方式,工作能力得不到体现和认可的焦虑。就在这样复杂的心情中我慢慢的进入了状态,融入了神经外科这个大集体。

在这里曾护士长对各级护理人员“三基三严”按规范化培训,年底还集中对今年全院考试过的所有护理操作再次巩固,科室护理队伍基础知识扎实,护理技能娴熟,专科知识强硬。护士长还特别重视对低年资护士及轮转护士的培养,特别是执行了新的病房管理模式后,独立管理的责任一组全是病危病人,每间病房3个病人由一个责任护士专人负责,这就要求责任护士独立执行这三个病人所有治疗、病情观察、健康宣教,护理记录等。接触病人的时间长了,病情观察更到位,整体护理做的更全面,更有利于康复。

神经外科大部分病员都是处于昏迷,嗜睡状态,大小便失禁,身体活动受限,护理人员除了做好每天的常规护理工作,及时完成治疗,口腔护理,会阴护理,气管切开护理,定时翻身拍背等,还要观察病人病情变化做好护理记录,同时还得随时准备接收急诊病员,工作十分繁忙。特别是遇到车祸或者大的事故的时候一次性来几个病人,病情又复杂,接到急诊科电话后马上通知带线的护士医生,同时准备床位接收新病人,需要手术的马上术前准备。神经外科的病员手术时间一般都长,有时候医生值一个班遇到病人病情变化快,一个晚上做两三台手术,基本上就是通宵,第二天处理完病人已经是中午了才回家休息,遇到主管的病人出现什么情况还得马上赶到医院处理。不管白天晚上,休息还节假日,二线医护人员随时带命,患者的需要就是命令。

神经外科的医护人员平凡而又细微的劳动着,看着曾经深昏迷,气管切开,呼吸微弱的病人渐渐的清醒,恢复,直至最后健康出院,我深感骄傲。有时候会觉得这是医护人员创造的奇迹。虽然一次次失去了和家人团聚的机会,虽然一次次被病人误解,虽然一次次上班上的悄悄哭泣,但是这是我们的职责,我们要以饱满的热情面对每一位患者,我们神经外科的医护工作者就是这样日复一日的在我们的岗位上兢兢业业的埋头苦干。

在神经外科的三个月里,还让我深深体会到这个团队的团结,因为我们是一家人,神经外科相亲相爱的一家人。在20xx年年末,护士长带着我们组织策划了一场以“相亲相爱一家人”为主题的新年晚会,虽然平时大家都很含蓄,但是此次活动大家积极参加,吴主任和护士长也为大家带来了精彩的节目。通过本次晚会,神经外科全体同仁更凝聚了人心,振奋了精神,锻炼了队伍,唱出了正气、干劲与和谐,为神经外科新的一年工作开展注入了强大的精神动力。

9.icu轮转护士考试题 篇九

目录

排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。

三、增强法律意识

认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。

在这3年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出 护理工作的重要性。曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。

我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而

自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自己应有的贡献。

看完为你提供的儿科护士总结报告,希望对你有所帮助。相关推荐 儿科护士工作总结 儿科护士年总总结ppt模板

编后语:以上这份“儿科护士总结报告”的工作总结内容就是这样子,希望对您写工作总结有所帮助!

室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。

三、增强法律意识

认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。

在这3年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出 护理工作的重要性。曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。

我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自己应有的贡献。

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最新XX年护士年终工作总结集锦

XX各行业工作总结、年终工作总结范文

编后语:以上这份“儿科护士总结ppt”的工作总结内容就是这样子,希望对您写工作总结有所帮助!

许多护士不愿在儿科工作的一个重要原因就是认为家属难缠,易受气,因为现在都是独生子女,是“小宝贝”、“小皇帝”,一但生病,是爷爷、奶奶、外公、外婆、爸爸、妈妈等一大群人前呼后拥,就怕宝贝遭罪。一针没扎到血管,就骂你,认为你是在练手艺,不负责任,不当一回事,把你气得难受、憋闷,还不能发火,针对这一情况,我们首先要保持平和心态,多从患儿父母角度来看待,考虑他们,理解他们的心情,要采取宽容与忍耐的态度,毕竟“可怜天下父母心”嘛!其次,要做好解释与安慰工作,要多说“对不起”,使家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。

勤学苦练,有过硬的穿刺技术

我认为,这一点是特别重要,有了这一点,上面的 关系,有过硬的穿刺技术和善于观察病情变化的本领。只有这样,才能做好本职工作,才能成为一名合格的儿科护士。

这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!

这样的场景时,我们怎样继续保持自己的微笑,保持自己的阳光的心态呢?这是我们所要思考和讨论的。面对混乱、无序,我们该怎样在这样的情境中,更好的驾驭情境,缓解压力呢?且看我们每天要面临的工作场景的原生态展现:大家知道,急诊急诊,特点就是一个急字,可是“急”到什么程度,急之外,还有一些什么?是啊,当面临这样的场景时,就像天使的翅膀受了伤,无法优雅。一天终于过去,急诊室渐渐安静。那边,病房的护士在夜幕中,开始了漫漫长夜的工作,让我们去看看我们病房护士们的夜班吧.笑过之后,真是太熟悉了,只要是上过夜班的同事,相信这就是每天在发生的。我们的同事演得如此逼真,就是因为这样的场景对她们来说,就是每天的工作。是啊,护士工作,要涉及的面很广,在医院的每个部门,在每张病床边,总是有护士亲切的脸。但是,亲切换来的不一定是亲切,你看,这里就在发生着。请看病房里的另一幕。但是,在我们真实的工作中,这样的场景每天都在发生,现在,将来-----。护士是一个高压力的工作,因为职业的特质,护士总是在不断的付出,不断给与病人关爱。因为与生命打交道,我们的工作分外的沉重和庄严。因为所接触人群的复杂性,我们总是会遇到这样那样的压力,困境,我们怎样来积极面对这样的情境,当您的同事遇到这样的情境时,我们又怎样去伸出关爱之手呢?是啊,工作压力是每个护士真真切切面临的问题,繁忙、夜班、意外情况的发生,这是我们要面对,并且要积极的面对的。护士需要关爱,当内心收获了关爱,我们才有足够的关爱去给我们的病人,我们的同事,否则,我们的爱就会变成枯竭的沙漠,无本之木,无源之水。营造一个相互理解,相互帮助的工作团队,这将很大程度的改善我们的工作软环境,也是缓解工作压力的有效的方法。这样的工作环境,是需要我们每个人来努力,每个人来营造的。让我们觉得我们生活在一个温暖的家庭中,这个家庭,会严厉的促你成长,也会在你需要的时候给你力量。当你遇到困难,你不是孤独的,有无数人,都会帮助你,即使只是一份小小的心意,也是厚厚的温暖。当你走过了困境,你有能力时,你就要将这爱心的接力棒接过去,去帮助别人。我们团队的每一个成员,都是这个爱心工程的营造者,也是收益者。这样,我们才生活在爱的芬芳中,而不是工作在冷漠的沙漠中。因此,今天我们做的,我们说的,无不是两个字,关爱,关爱护士自己,让护士将这些爱折射出来,共同营造我们整个团队美好的明天。

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儿科轮转小结2篇

目录

孩子是车祸住院的.在儿外的时候,碰到这么两个孩子,都是开包皮的.当我一走进病房,就看见这两个孩子光溜溜的躺在床上,医生开出医嘱照光bid,早上的时候,靠窗的孩子晒着太阳,而旁边的小朋友晒不到,他的爸爸变把窗往一边挪了一下,看见就一个小鸡鸡晒在太阳底下.到了下午,靠窗的孩子拿着枕头遮掩着继续晒太阳,我对他说:让你爸爸给你撑把伞,伞上面挖个洞,这样其他地方都晒不到,就晒个小鸡鸡就可以了.而另外个孩子是晒不到了,他爸爸边跑到护士台说:护士小姐,什么时候来烤小鸡鸡啊.给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小男孩.男孩很可爱,头发卷卷的,眼睛大大的,笑起来露出两颗老虎牙.后来我一翻他的病例,患有未分化肾母细胞瘤(腹部恶性肿瘤,常见于小儿,该类型预后差).有次我去他的床位,叫他小宝贝,他甜甜的笑了.我问他,喜欢我这么叫吗?他笑着点头说,喜欢.有次看到他爸爸,抱着他去儿内做肾穿刺,回来的时候,眼泪汪汪的.现在,也不知道他的情况怎么样立刻.整个外科床位周转率并不高,就算我出科的时候,这里面人员也没怎么改变.其实我并不喜欢孩子,但当看到这些孩子,还是会从心底的可怜他们.现在想想,人活着就是一种幸福,因为再也没有比生命的存在更具有意义的事情了.好好的活着吧!(好 :)儿科轮转小结(2):

1、植物神经调节不稳定(交感神经兴奋)---生理性 心律失常:好发于6~8、10、14岁儿童

2、血压越高、心跳越慢 ?

3、电轴偏:(1)心脏大(2)传导阻滞

(3)瘦长型

4、川崎病:发热反复:(1)再次丙球;(2)激素 冠脉/主动脉 < 0.17 冠脉正常值: <2y者 < 0.25 ; >2y者 < 0.3

5、窦性心动过缓:小心脏综合征,家族性,动态心电图

6、先天性心脏病:室间隔缺损(缺损的大小需与主动脉内径比较)室缺/ao : > 1/2 大型;1/2~1/3 中型;<1/3 小型。膜部缺损:无明显症状 可随访至学龄前; 基部缺损:治愈率高,90%以上;

室上嵴型/肺动脉瓣下:提倡<1周岁手术;无自愈倾向,尽早手术 若感染控制后 spo2 仍低,需导管评估(肺阻力)能否手术,essenmenger syn 早期

波生坦 内皮受体拮抗剂

7、左→右分流:肺血多 右→左分流:肺血正常或减少

8、复杂先心:tga/dorv spo2 >70%即可,提倡低氧、pda依赖型,不吸氧 pda 出生后即有紫绀; f4 渐进性 紫绀; 紫绀:(1)肺源性:需吸氧;

(2)心源性:pda依赖型,不主张吸氧,否则高氧可致pda关闭; tga 可随访至 年龄大点、2~3岁手术较合适;但dorv ……

9、先心 的 并发症:(1)肺炎

(2)心力衰竭

(3)感染性心内膜炎:体温反复、esr升高(但心功能不全者 不高)

10、限制性心肌病:心胸比↑,ekg广泛st-t改变、缺血;心超:心包膜厚度+心室舒张功能

鉴别:心肌病(1)扩张型:收缩功能障碍;(2)肥厚型:舒张功能障碍;(3)限制性:舒张功能障碍; 缩窄性心包炎:

11、限制性心肌病和缩窄性心包炎的鉴别:(1)前者心肌厚(内膜厚); 后者 心包厚;

(2)前者心肌损害,st-t改变,st↑; 后者 st-t不改变;(3)前者心脏外形可有改变; 后者 心脏外形 不改变;(4)前者 回流障碍 后者晚期回流障碍:肝大、四肢浮肿;(5)前者 起病隐袭,2~3年后出现症状; 后者(6)mri表现:前者心肌内膜厚; 后者 心包厚 备注:肥厚型心肌病:心肌厚,但为中层厚; 硝苯吡啶:舒张 10mg/片,0.2~0.3mg/kg。

12、稳可信的不良反应:(1)真菌感染;(2)肝肾功能损害;(3)凝血功能障碍(可予vit k1 5mg 肌注)

13、v3、v4 生后5~7天、5~7岁 t波 生理性倒置 : 幼稚型 t波

14、病毒性心肌炎(急性期):(1)cd4/cd8 ↓(2)ckmb ↑

(3)24小时早搏,心率增快

15、良性早搏: dkg 偶发早搏,晚上最低心率不快;有过病毒感染,肌酶↑,心超无心脏扩大。

鉴别:(1)心肌炎(2)离子、电解质紊乱:

(3)交感神经兴奋(植物神经功能紊乱)(4)上感后肌炎

16、室上速 大多 心率不是很快;多为心肌炎、电解质紊乱、地高辛中毒相关性。

特发性室速血流动力学改变与 室上速 相似。

17、胸腺肽α1 :1.6~3.2mg 皮下注射 基泰(140元/支)(国产的日达仙)(日达仙 900元/支)

增加 cd4+ 细胞数;减少cd4+/cd8+细胞凋亡;增强nk细胞活性; 向实践方面转化,尽量做到理论与实践相结合。主要做的工作:拉钩,换药,写病历。看似简单的工作,我尽力做到最好。拉钩时,我努力跟上主刀医生的思路,尽力提前为主刀医生暴露视野,同时,观察主刀医生的处置方法,思考主刀医生为什么要这么做,这么做是想达到什么目的;换药时,仔细观察伤口情况,如有异常,上报带教老师,如无异常,例行换药。写病历时,我先看老师对各种情况如何处置,在自己的笔记本上都有记录,然后自己尝试着模拟接待病人的流程,所要下的医嘱,所需的治疗。在妇产科实践的这段时间里,我有所进步,开始努力跟病人病程,努力将自己的每一个病人的重要化验结果,每天的用药,输多少液体,何时换药,患者的经济能力,患者的需求,患者的困难了然于心。

在妇科轮转的这两个月里,我得到了老师们的很多帮助,不论老师忙与否,我只要有问题,老师就会为我解答。我非常感谢妇产科的老师们。当然,我也反思过,这样会影响老师们的工作,我会在以后的工作中,遇到问题先尽量自己解决,如果解决不了,再去问老师。在妇科轮转期间,我还有幸参与了妇科的几台手术,扩展了眼界。跟着主任医师出门诊,见到了很多种类的妇科病,受益匪浅。

但是,在妇科轮转期间,我发现了自身的很多不足:1.写字发笔慢。2.值夜班不够警惕,应激反应能力有待提高。3.跟病程时不够细致,总遗忘一些点,而且休息班之后经常会忘记一些病历中的要点。4.接待,处置病人流程还不够熟练。5.专业知识还不够多,不够细致,不够条理。针对上述问题,我会在以后的工作中注意学习,注意弥补。努力成为一名合格的住院医,并不断追求超越自己。

回顾三个多月的工作,我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步,也认识到自己的不足之处,今后,我一定认真克服缺点,刻苦学习、勤奋工作,完善自己,成为一名合格的医务工作者。

x x x XX年11月4日 一般查体有所知晓,但是经过上级主任、主治医师(顾鹏程、郭方、王宣伟、潘俊)不断的指导,渐渐可呈现一体系,视患者病情的需要而做相应的查体,另加上骨科常规查体,不再是想到什么就检查什么,这是我们的通病。如,1.颈椎病(臂丛神经牵拉试验,又称eaten试验、头部叩击试验、椎间孔挤压试验、jackson压头试验、直臂抬高试验、转身看物试验、头前屈旋转试验,也称fenz试验),2.肩袖损伤(neer征、hawkins试验、冈上肌试验、冈下肌试验、摸背试验、疼痛弧、落臂试验、肩峰撞击试验等),3.肩关节脱位(杜加斯(degas)征、卡拉威(callaway)试验、布莱恩特(bryant)征、肩三角试验),4.髋部疾病(“4”字试验、髋关节撞击试验、单腿独立试验、内拉通(nelaton)线、大腿滚动试验、腰大肌孪缩试验、托马斯(thomas)征、外旋畸形),另还有腰椎间盘突出症的直腿抬高试验,半月板损伤的研磨试验、麦氏试验、下蹲试验,交叉韧带损伤的抽屉试验等等。

在治疗方面,患者入院后完善相关检查,需要固定或制动的先予以相关固定处理,完善检查后,排除手术禁忌实行手术治疗,另视患者情况予对症处理。急诊患者急查相关检查,急诊手术治疗。如:股骨颈骨折,一般是老年患者,入院后支具患肢牵引致关节制动,缓解疼痛,同时可防止骨折碎片损伤到周围神经与血管,排除手术禁忌后行手术治疗,手术的患者术前要禁食禁饮12h,接台予以相关补液处理(糖尿病患者糖水补液时注意加胰岛素),术后去枕平卧,予心电监护、吸氧及相关止痛、消肿处理,术后护理和病人的随时观察尿管,引流管通畅,无异常术后24-48h内拔除,查房时亦注意和询问四感觉运动及肢末梢血运。

因此在这,我将这三月来的所见、所学、所识、所感做一小小总结,当然关于学习的情况,我只是列举了一些典型的病历情况,还有很多的其他情况及病史。另外让我认知到了一点,医生的工作需要优秀的护理工作及良好运行的工作系统作为辅助和补充,这都是我要学习的地方,人文关系及科技的力量亦不容小觑。

我会继续努力,充分完善自身,尽量缩短我与合格医务工作者的距离。

哮喘、肺炎等,通过书写病历病程和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解,同时我慢慢地学会开医嘱了,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。

心内科

心内科最起码要知道心衰的概念,怎么诊断心衰,心衰怎么治疗,常用那些药,知道高血压,怎么劝导病人控制血压的重要意义,我还记得我出科时候就说就写的,即劝导病人服药的重要性:忘记吃饭了也不能把药给忘记了。同事在这几个月当中认识了几种常见的心律失常,如房颤,房性早搏,室性早搏,阵发性室上性心动过速,室性心动过速,室颤,知道怎么辨别,关键发生室速时,怎么除颤。查房的进程中,上级医生会对某些疾病重点进行讲解,分析他们对疾病的诊断思路及与相干疾病的辨别与辨别诊断。让我独自结束当日病程记录,对付新病人的病历,上级医生会当真帮我指出此中存在的不对和漏失落的处所,严厉的教导,渐渐让我进步本身的临床脑筋。

神经内科

神经内科我学会了神经系统查体,疾病的定位诊断和定性诊断,常见疾病如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血的病因病理、诊断和鉴别诊断、治疗原则和用药。还学会了观察急危重症患者的生命体征、意识、瞳孔变化以及抢救措施。但是话又说回来,未病先防才是最主要的,得从现在注意,高度警惕脑血管病的高危因素---高血压,高血脂。控制饮酒,保持大便通畅,节制情绪,降压药降脂药按时服用。不要等到发病了才后悔。

时间如流水,在护理部轮转的一个多月很快就过去了,这是我接触护理后最近距离了解护理的一次宝贵的体验。了解咱们护理部具体的工作,咱们的心脏——护理部,究竟是干嘛的。主任亲切,曾老师可爱,王老师实在,打消了轮转前的不安,她们不是想象中的那种领导的不可近人,和好的老师们一起工作,感觉很好,虽说没做什么大的事情,但是从细琐的事情里面,老师教了我很多东西,下面简单谈谈我的收获吧!

一、了解了护理部的职责范围,、季度、月、周、日的工作安排,护理管理流程,质量检查流程等。

二、每月一次的护理质量检查,我有幸两次参加,我的主要任务是发放问卷,了解患者及家属的真实想法,通过近距离的和患者接触,得到最真实的信息,从中既看到我们护士努力工作得到病人的高度赞扬,也看到了我们做得不足的细节给病人带来的不便,看着患者那一张张或焦虑、或平静的脸庞,只恨自己没有特异功能帮助他们快点渡过难关。

三、在帮老师处理护理信息和闲暇时间看到的资料,了解到很多不良事件,自己也在反思,为什么会出现这样的情况,怎样避免出现,以后在自己的工作引以为戒,避免同样的错误发生在自己的身上。谨记细心、耐心、关心、热心、同情心,用这五心温暖病人的心,赢得大家的心,鼓励自己的心!

四、护理部组织了多次讲座,给新老护士“充电”,共同学习、探讨,不断更新知识,提升理论水平,做到工作不落下学习。

五、通过各种“跑腿”,对医院的结构,各个行政部门有了一定的了解,护理部要做的很多事情都需要各个部门的配合才能完成,不是孤立单独就能办好事情的,在这个过程中,还认识了一些很好的老师,这也是很不错的收获之一吧。当然,也还是有些问题,比如,胆子还不够大,不能完全放开;有的事情因为考

虑不周、没有经验,不能正确处理;为人处事方面也做得不是很好,实践出真知,相信我能在以后的工作中改掉缺点,继续发扬优点,向老师们学习好的地方,努力做一名出色的护士!

10.icu轮转护士考试题 篇十

总结,icu)

icu护士个人 工作总结

icu护士个人工作总结本次在icu培训的急诊专科学员共两轮,学员11个,每批学员学习一个月,icu护士个人 工作总结。学员都来自各家医院的急诊科或icu,他们有非常丰富的工作经验。在护理部的领导和严格要求下,在护士长的大力支持以及icu每位老师的共同努力下,现总结

一、操作内容齐全

根据实习手册的要求,本着培养专科人才的宗旨,我科安排了专科操作技能2项作为操作示范内容,并对学员进行了严格的考试,一次通过率100%.对

多功能心电监护仪的使用、输液泵微量泵的使用及维护、意识状态的评估、股动静脉及桡动脉的穿刺等操作也进行了正规的示范,每位学员都在工作中进行了实际的操作,大部分学员都能很好的掌握。

二、理论知识丰富

由于本科涉及的病种多,病情复杂,针对学员的实际情况,我们安排了血气分析报告的阅读、有创压监测的护理、人工气道的护理等理论教学内容,通过小讲座或床旁查房的形式教授给学员。通过这些形式的教学,使学员们对icu的专科护理以及危重病人的病情观察和护理有了感性和理性的认识,并引导她们如何将所学知识应用于临床。

三、注重专业思想的强化

在教学中发现,部分学员对急危重症护理工作热情不高。岁末年初回顾icu病房起步的这一年当中,我在担任icu护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持

下,使icu的护理工作得以正常运行。这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:

一、完善病房设施,加强病房管理

icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品,个人总结《icu护士个人 工作总结》。并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定

点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作。

二、建立、健全、落实各项规章制度:

icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本在原有2014年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。

三、提高护理人员业务素质,加强

自身建设:

由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率。这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照2014年icu护士培训计划>进行培训并考核,2014先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,大多数护士成为icu熟练人才。

要做好icu护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能,并在媒体和网络上查阅icu相关资料,学习和探索,以提高自己的管理水平和业务水平,之外,本还

参加了护理本科的在职教育,并取得良好成绩。与此同时,协助院长顺利完成了>这一课题,并通过了市科委鉴定,除此之外,还参与了我科>课题的研究。

11.轮转护士培训计划 篇十一

规章制度(护理部下发的所有制度有计划的进行培训)

1、查对制度

2、交接班制度

3、执行医嘱制度

4、用药安全管理制度

5、病房管理制度

6、分级护理制度

7、抢救工作制度

8、病房一般消毒隔离制度

9、病房安全管理制度

10、免责、非惩罚性报告安全不良事件制度等。具体14项核心制度详见护理核心制度手册(人手一本)基本知识

基础护理相关知识。(如异常生命体征的观察、护理、各种引流管的应用及护理等)外三科常见疾病的基础知识。抢救物品的种类及放置位置。基本技能

生命体征的测量技术。静脉输液、静脉输血技术。静脉采血技术及检验相关知识。保留导尿、酒精滴针眼等操作技术。专科知识

外三科常见疾病2-3种的护理常规。外三科常见疾病2-3种的护理。

外三科常见药物的不良反应及应用方法。专科技能

应急预案(根据下发的应急预案结合本科室特点进行培训)患者发生药物不良反应的应急程序 发生给错药的应急程序

患者突然发生病情变化时的应急程序 患者突然发生猝死时的应急程序 患者有自杀倾向时的应急程序 患者坠床/摔倒时的应急程序 患者外出或外出不归时的应急程序 针刺伤的应急程序 抢救程序

本科室常见的抢救程序 医院感染管理 手卫生 标准预防及措施

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